Megapen
✅ Breitbandantibiotikum
✅ Behandelt verschiedene Infektionen
✅ Sicher für Kinder
✅ Schnelle Linderung der Symptome
✅ Einfache orale Einnahme
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort — Was ist Megapen?
Megapen ist eine Fixkombinationskapsel mit Ampicillin 250 mg + Cloxacillin 250 mg (Cipla). Historisch bei Haut- und Weichteilinfektionen mit Streptokokken und methicillinempfindlichem Staphylococcus aureus eingesetzt. Die moderne Praxis bevorzugt Co-Amoxiclav (Augmentin) oder Flucloxacillin allein — nur verwenden, wenn diese nicht verfügbar sind. 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach dem Essen einnehmen.
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Fixkombination aus Ampicillin (breitwirksames Aminopenicillin) und Cloxacillin (staphylokokkenwirksames, penicillinasefestes Penicillin). Die Kombination wurde historisch eingesetzt, um mit einer einzigen oralen Kapsel sowohl Streptokokken als auch methicillinempfindliche Staphylococcus aureus (MSSA) bei Haut-/Weichteil- und Atemwegsinfektionen abzudecken.
Megapen ist eine Fixkombination aus Ampicillin (Breitband-Aminopenicillin) und Cloxacillin (penicillinasefestes Anti-Staphylokokken-Penicillin). Die Kombination wurde historisch verwendet, um eine einzige orale Kapsel zu verabreichen, die sowohl Streptokokken als auch methicillin-empfindlichen Staphylococcus aureus (MSSA) bei Haut-/Weichteil- und Atemwegsinfektionen abdeckt. Diese Kombination wird in der modernen Praxis selten verwendet da jede Komponente in den verwendeten Dosen häufig subtherapeutisch ist; Co-Amoxiclav (Augmentin) oder Flucloxacillin-Monotherapie wird jetzt bevorzugt. Reservieren Sie diese Kombination für den empirischen Kurzzeit-Einsatz in der ambulanten Versorgung, wenn diese nicht verfügbar sind.
Indikationen & Dosierung
| Indikation | Standarddosis | Dauer |
|---|---|---|
| Haut-/Weichteilinfektion (leichte Cellulitis, Impetigo) | Eine Kapsel (250 mg + 250 mg) viermal täglich | 5–7 Tage |
| Leichte Infektion der Atemwege | Eine Kapsel viermal täglich | 7 Tagen |
| Prä-/postoperative Prophylaxe | Wie vom chirurgischen Team empfohlen | Nach Protokoll |
Nehmen Sie 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach dem Essen ein – sowohl Ampicillin als auch Cloxacillin werden deutlich schlechter aufgenommen, wenn sie mit Mahlzeiten eingenommen werden.
Nebenwirkungen
- Gastrointestinal: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie (5–20%). Durchfall häufiger bei Ampicillin/Amp+Clox als bei Amoxicillin.
- Überempfindlichkeit: makulopapulöser Ausschlag (besonders bei gleichzeitigem EBV — charakteristischer Ampicillin-Ausschlag, keine echte Allergie), Urtikaria, Angioödem, Anaphylaxie. Echte IgE-vermittelte Reaktionen sind selten (~0,01% Anaphylaxie), aber kreuzreagieren in unterschiedlichem Ausmaß mit allen Beta-Lactamen.
- Candidiasis: orale Soor und vulvovaginale Candidiasis sind häufig bei längeren Therapien.
- Clostridioides-difficile-Kolitis: achten Sie auf neu auftretenden wässrigen Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber während oder bis zu 8 Wochen nach der Behandlung.
- Leber: leichte Transaminasenerhöhung; cholestatische Hepatitis ist selten, aber berichtet.
- chronisch lymphatische Leukämie, niedrigmaligne Non-Hodgkin-Lymphome, multiples Myelom, Waldenström-Makroglobulinämie, Konditionierung vor Stammzelltransplantation seltene interstitielle Nephritis, Neutropenie, Eosinophilie bei langen Therapieverläufen.
Kontraindikationen & Vorsichtsmaßnahmen
- Bekannte IgE-vermittelte Penicillinallergie (Anaphylaxie, schwere Urtikaria, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom) — wählen Sie eine Nicht-Beta-Lactam-Klasse.
- Anamnese einer Cephalosporin- oder Carbapenem-induzierten Anaphylaxie — variable Kreuzreaktivität.
- Aktives Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose) — hohes Risiko für weit verbreiteten makulopapulösen Ausschlag; wählen Sie nach Möglichkeit ein anderes Medikament.
- Schwere Nierenfunktionsstörung ohne Dosisanpassung.
Arzneimittelwechselwirkungen
| Wirkstoff | Wirkung | Maßnahme |
|---|---|---|
| Methotrexat | Penicilline reduzieren die renale Clearance; Risiko einer Methotrexat-Toxizität | Überwachen Sie die Spiegel; erwägen Sie, das Antibiotikum abzusetzen, wenn Methotrexat >100 mg/Woche |
| Kombinierte orale Kontrazeptiva | Theoretische Reduktion der Wirksamkeit durch Unterdrückung der Darmflora — moderne Daten zeigen keine klinisch signifikante Reduktion | Beraten Sie zusätzlich über eine Barrieremethode nur bei Durchbruchblutungen |
| Probenecid | Reduziert die renale tubuläre Sekretion von Penicillin; erhöht die Serumspiegel | Wird manchmal klinisch verwendet, um das Dosierungsintervall zu verlängern |
| Allopurinol | Erhöht die Inzidenz von Penicillin-bedingtem Ausschlag | Keine Dosisänderung; beraten |
| Warfarin | Variabler INR-Effekt; Fallberichte sowohl über Potenzierung als auch Reduktion | Überprüfen Sie den INR 3–5 Tage nach Therapiebeginn |
Schwangerschaft & Stillzeit
Aminopenicilline sind Kategorie B (FDA) — werden häufig in der Schwangerschaft eingesetzt und gelten in allen Trimestern als sicher. Amoxicillin ist das Mittel der Wahl bei asymptomatischer Bakteriurie, Streptokokken der Gruppe B-Prophylaxe und unkomplizierter Pyelonephritis in der Schwangerschaft. Die Ausscheidung in die Muttermilch ist minimal und gilt als mit dem Stillen vereinbar.
Lagerung
Bei unter 25 °C lagern, vor direkter Sonneneinstrahlung und Feuchtigkeit schützen. In der Originalverpackung aufbewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Entsorgen Sie alle nicht verwendeten Tabletten nach dem aufgedruckten Verfallsdatum — abgelaufene Antibiotika können an Wirksamkeit verlieren oder Abbauprodukte freisetzen.
Dieses Medikament wirkt nur gegen bakterielle Infektionen. Verwenden Sie es nicht bei viralen Erkrankungen (Erkältung, die meisten Halsschmerzen, Grippe, COVID-19), brechen Sie die Einnahme nicht frühzeitig ab, wenn Sie sich besser fühlen, und bewahren Sie keine Reste für zukünftige Infektionen auf. Missbrauch fördert resistente Bakterien wie MRSA, ESBL und CRE — die WHO stuft die antimikrobielle Resistenz als eine der zehn größten globalen Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit ein.
Häufig gestellte Fragen
Soll ich Megapen mit Essen einnehmen?
Megapen sollte auf nüchternen Magen eingenommen werden: 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach dem Essen. Nahrung kann die Aufnahme von Ampicillin und Cloxacillin halbieren.
Wie schnell werde ich mich besser fühlen?
Die meisten Patienten mit einfachen Atemwegs- oder Harnwegsinfektionen fühlen sich innerhalb von 48–72 Stunden deutlich besser. Wenn Sie nach 72 Stunden keine Besserung feststellen — oder wenn sich Ihr Zustand verschlechtert — suchen Sie einen Arzt auf. Eine Bakterienkultur oder eine alternative Antibiotikaklasse könnte erforderlich sein.
Darf ich Alkohol trinken?
Es gibt keine direkte Wechselwirkung zwischen Aminopenicillinen und Alkohol — aber starker Alkoholkonsum schwächt die Immunabwehr und verzögert die Genesung. Leichter sozialer Konsum ist akzeptabel; vermeiden Sie jedoch Rauschtrinken während der Behandlung.
Was, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie es so bald wie möglich ein, wenn Sie es vergessen haben. Wenn Sie innerhalb von 2 Stunden vor der nächsten geplanten Dosis liegen, überspringen Sie die vergessene Dosis — nehmen Sie niemals eine doppelte Dosis ein. Wiederholte vergessene Dosen bergen das Risiko eines Therapieversagens und der Entstehung von Resistenzen.
Ist der Ausschlag, den ich entwickelt habe, eine echte Penicillinallergie?
Ein verzögerter makulopapulöser Ausschlag 5–10 Tage nach Beginn der Behandlung ist in der Regel eine nicht-IgE-Reaktion und keine echte Allergie — eine erneute Gabe von Penicillinen ist oft unter klinischer Anleitung sicher. Nesselsucht, Schwellungen im Gesicht/an den Lippen, Keuchen oder Anaphylaxie SIND echte Allergien — vermerken Sie dies in Ihren medizinischen Unterlagen und vermeiden Sie alle Penicilline.
Warum sollte man dies nicht bei einer viralen Erkältung oder Grippe verwenden?
Aminopenicilline sind bakterizid – sie wirken nur gegen Bakterien. Ihre Anwendung bei viralen Erkrankungen bringt keinen klinischen Nutzen und beschleunigt die Resistenzbildung in der eigenen Darm- und Atemwegsflora.
Muss ich zusätzlich ein Probiotikum einnehmen?
Saccharomyces boulardii oder ein Multi-Stamm-Lactobacillus-Produkt, das mehrere Stunden getrennt vom Antibiotikum eingenommen wird, kann das Risiko für antibiotikaassoziierten Durchfall bei Erwachsenen verringern – die Evidenzstärke ist moderat. Bei gastrointestinalen Symptomen absetzen.
Kann ich dies einnehmen, wenn ich auch Methotrexat nehme?
Penicilline können die Methotrexat-Spiegel erhöhen und die Toxizität steigern (Mukositis, Knochenmarksuppression). Informieren Sie Ihren verschreibenden Arzt – Methotrexat muss möglicherweise während der Antibiotikaeinnahme pausiert oder die Spiegel kontrolliert werden.
Beeinflusst es meine Antibabypille?
Moderne Studien zeigen keine klinisch signifikante Verringerung der Pillenwirksamkeit bei den meisten Antibiotika, einschließlich Penicillinen. Fahren Sie mit Ihrem üblichen Einnahmeschema fort – verwenden Sie jedoch zusätzlichen Schutz bei Erbrechen oder Durchfall, da dies die Absorption beeinträchtigen kann.
Was soll ich tun, wenn sich die Symptome bis Tag 3 nicht gebessert haben?
Lassen Sie sich erneut ärztlich untersuchen. Die Ursache könnte viral sein, das Bakterium resistent oder es könnte ein Abszess vorliegen, der eine Drainage erfordert. Verlängern Sie die Einnahmedauer oder erhöhen Sie die Dosis nicht ohne fachkundige Anweisung.
Andere Antibiotika & Antiinfektiva
- Augmentin (Amoxicillin + Clavulansäure) – breiteres Spektrum
- Cetil (Cefuroxim) – Cephalosporin der 2. Generation
- Azee (Azithromycin) – Alternative bei Penicillinallergie für Atemwegsinfektionen
- Cifran (Ciprofloxacin) – Fluorchinolon für HWI / Magen-Darm-Infektionen
- Doxt (Doxycyclin) – bei atypischer Pneumonie / STIs
Weitere Optionen in Antibiotika
Sortiert nach aktuellen MedsBase-Bestellvolumen — was andere Kunden in dieser Kategorie wählen.
| Stärke | 250 mg + 250 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Kapseln, 60 Kapseln, 90 Kapseln |
| Pharmazeutische Form | Kapsel/n |
| Hersteller | Aristo Pharma |
| Behandlung | Bakterielle Infektionen |
| Generikum | Ampicillin + Cloxacillin |
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