Omez D
Omez D (Omeprazol 20 mg + Domperidon 30 mg SR) Kapsel von Dr. Reddy’s — PPI + prokinetische Kombination für GERD mit Regurgitation, Gastroparese und funktioneller Dyspepsie. WHO-GMP-zertifizierter Hersteller. Weltweiter Versand durch MedsBase.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort — Was ist Omez D?
Omez D ist eine fixdosierte orale Kapsel, die einen Protonenpumpenhemmer (Omeprazol 20 mg) mit dem prokinetischen Dopaminantagonisten Domperidon 30 mg in retardierter Form. kombiniert. Der PPI unterdrückt die Magensäuresekretion durch irreversible Hemmung der H+/K+-ATPase der Belegzellen; Domperidon beschleunigt die Magenentleerung und erhöht den Tonus des unteren Ösophagussphinkters, was nützlich ist, wenn GERD begleitet wird von Regurgitation, Gastroparese oder funktionelle Dyspepsie. 30–60 Minuten vor Reiseantritt 30–60 Minuten vor der ersten Mahlzeit, unzerkaut schlucken, die SR-Pellets nicht zerkleinern. Hergestellt von Dr. Reddy’s Laboratories nach WHO-GMP-Standards.
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Wann ist die Kombination aus PPI + Domperidon einem PPI allein vorzuziehen?
Die einfache PPI-Monotherapie (Omez, Pan, Razo usw.) ist der Standard bei unkomplizierter GERD oder peptischem Ulkus. Die Zugabe von Domperidon hilft, wenn das dominierende Symptom Regurgitation, postprandiale Völlegefühl, Übelkeit, ist oder wenn eine verzögerte Magenentleerung (diabetische Gastroparese, postvagotomisch, idiopathisch) vorliegt. Bei unkompliziertem Sodbrennen ist der einfachere PPI vorzuziehen – Domperidon hat ein geringes, aber reales kardiales Signal, das die routinemäßige Anwendung nicht rechtfertigt.
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Omez D wird von einem WHO-GMP-zertifizierten Hersteller. geliefert. Jede Bestellung wird diskret weltweit versandt und ist durch unsere Reshipment Assurance Policy geliefert – falls es nicht innerhalb von 20 Werktagen ankommt, versenden wir es kostenlos neu. Omeprazol ist eines der weltweit am häufigsten verschriebenen PPIs, und der SR-Domperidon-Anteil unterstützt die Magenentleerung ohne das Puls-Tal-Expositionsprofil von IR-Domperidon.
Wirkmechanismus
Omeprazol ist ein substituiertes Benzimidazol-PPI, das durch die saure Umgebung des sekretorischen Kanälchens der Belegzellen aktiviert wird. Nach der Aktivierung bindet es kovalent an Cys813 (und andere Cysteine) auf der α-Untereinheit der H+/K+-ATPase und hemmt dadurch irreversibel die Säuresekretion. Die Erholung erfordert die Synthese neuer Pumpenproteine (Halbwertszeit der Pumpe selbst beträgt ~24–48 h).
Domperidon ist ein peripherer Dopamin-D2-Rezeptorantagonist, der die Blut-Hirn-Schranke nicht in signifikanten Mengen passiert (daher fehlt ihm die zentrale D2-Antagonismus-Extrapyramidalsignatur von Metoclopramid). Im Darm erhöht er den Tonus des unteren Ösophagussphinkters, beschleunigt die Magenentleerung und verbessert die antroduodenale Koordination. Er blockiert auch D2-Rezeptoren in der Chemorezeptor-Triggerzone (die außerhalb der Blut-Hirn-Schranke liegt) und erzeugt so eine antiemetische Wirkung.
Indikationen
- GERD mit ausgeprägter Regurgitation oder postprandialer Fülle
- Diabetische Gastroparese (funktionelle Motilitätsstörung)
- Funktionelle Dyspepsie (Subtyp des postprandialen Distress-Syndroms)
- Symptomatische Linderung bei chemo- oder strahlentherapieinduzierter Übelkeit (kurzer Kurs)
- Refluxsymptome bei sklerodermiebedingter ösophagealer Dysmotilität
Dosis
Eine Omez D-Kapsel einmal täglich, 30–60 Minuten vor dem Frühstück, unzerkaut schlucken. Die übliche Behandlungsdauer beträgt 4–8 Wochen bei symptomgetriebener Anwendung; wenn die Symptome nach Absetzen wieder auftreten, auf PPI-Monotherapie zur Erhaltung umstellen und Domperidon für Durchbruchssymptome reservieren (EMA-Kurzzeitanwendungsregel). Schwere Gastroparese kann längere Behandlungsdauern unter fachärztlicher Aufsicht mit periodischem EKG erfordern.
Nebenwirkungen
- Häufig (> 1%): Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Bauchkrämpfe, Durchfall, Schläfrigkeit
- Langzeitanwendung von PPI: niedriges B12, niedriges Magnesium, Frakturrisiko, Fundusdrüsenpolypen, erhöhtes CDI-Risiko
- Domperidon-spezifisch: Hyperprolaktinämie (Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Menstruationsstörungen), QT-Verlängerung, seltene Arrhythmie
- Selten: Anaphylaxie, Stevens-Johnson-Syndrom, akute interstitielle Nephritis (PPI-Klasseneffekt)
Arzneimittelwechselwirkungen
- Clopidogrel: Omeprazol hemmt CYP2C19 und kann die Clopidogrel-Aktivierung reduzieren — bei gleichzeitiger Anwendung auf Pantoprazol oder Rabeprazol umstellen.
- QT-verlängernde Medikamente (Azithromycin, Fluorchinolone, Ondansetron, Citalopram, Methadon, Hydroxychloroquin): gleichzeitige Anwendung vermeiden.
- Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Ritonavir, Clarithromycin, Grapefruitsaft): erhöhen die Domperidon-Exposition um das 4–8-fache — vermeiden.
- Levodopa, Dopamin-Agonisten: Domperidon antagonisiert periphere D2-Effekte (kann gezielt zur Kontrolle von Levodopa-induzierter Übelkeit eingesetzt werden).
- Atazanavir, Nelfinavir, Posaconazol: benötigen Säure zur Absorption — PPI reduziert die Blutspiegel signifikant.
Häufig gestellte Fragen
Ist Omez D sicher für die Langzeitanwendung?
Die PPI-Exposition wird im Allgemeinen über Monate gut vertragen, aber die Risiken häufen sich (B12 / Magnesium / Frakturen / CDI). Der Domperidon-Anteil sollte auf Kurzzeittherapien beschränkt werden (typischerweise ≤ 7 Tage, max. 30 mg/Tag laut EMA). Für die chronische GERD-Erhaltungstherapie auf PPI-Monotherapie umstellen.
Warum vor dem Essen einnehmen?
PPIs benötigen aktive Protonenpumpen zur Bindung. Die Pumpen werden aktiviert, wenn Nahrung die Säuresekretion auslöst. Die Einnahme von Omez D 30–60 Minuten vor der ersten Mahlzeit ermöglicht eine maximale Pumpenbesetzung.
Wird es mit meiner Herzmedikation interagieren?
Domperidon kann das QT-Intervall verlängern. Informieren Sie den Verschreiber über jedes Herzmedikament, Antibiotikum, Antimykotikum, Antidepressivum und Antimalariamittel, das Sie einnehmen. Ein Basis-EKG ist sinnvoll, wenn Sie über 60 sind oder eine bekannte Herzerkrankung haben.
Kann ich Kaffee oder Alkohol dazu trinken?
Alkohol und Kaffee können beide Reflux verschlimmern. Reduzieren Sie die Aufnahme während eines Schubs. Es gibt keine disulfiramähnliche Reaktion mit dieser Kombination.
Ist es in der Schwangerschaft sicher?
PPIs sind Klasse B/C; die Daten in der Schwangerschaft sind für Omeprazol beruhigend, aber nicht risikofrei. Domperidon hat begrenzte Daten zur menschlichen Schwangerschaft — vermeiden Sie es, es sei denn, der Verschreiber entscheidet, dass die Vorteile überwiegen. Stillen: Domperidon wird in kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden und wird manchmal off-label als Galaktagogum verwendet.
Was, wenn ich eine Dosis vergesse?
Nehmen Sie es so bald wie möglich ein. Wenn es kurz vor der nächsten Dosis ist, überspringen Sie sie und setzen Sie den Zeitplan fort. Nehmen Sie keine Doppeldosis — das Stapeln von Domperidon erhöht das QT-Risiko.
Kann ich die Kapsel zerdrücken oder öffnen?
Nein. Die SR-Pellets sind so konzipiert, dass sie Domperidon schrittweise über das Dosisintervall freisetzen. Das Zerdrücken setzt die Dosis auf einmal frei und erzeugt einen hohen Peak, der arrhythmogener ist.
Wie schnell wirkt es?
Die Säurehemmung ist innerhalb von Stunden nachweisbar, aber maximal an Tag 3–5. Die durch Domperidon beschleunigte Magenentleerung wird innerhalb von 30–60 Minuten nach der ersten Dosis spürbar.
Was, wenn sich meine Symptome nach 4–8 Wochen nicht bessern?
Überprüfen Sie die Diagnose. Erwägen Sie eine H. pylori-Eradikation, eine ösophageale Manometrie für Motilitätsstörungen oder eine Überweisung zur Endoskopie (Alarmsymptome: Gewichtsverlust, Dysphagie, Anämie, Bluterbrechen, Alter > 55 mit neuen Symptomen).
Lagerung
Unter 30°C, vor Feuchtigkeit schützen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Andere Magen-Darm-Medikamente
- Pantocid DSR — Pantoprazol 40 + Domperidon 30 SR
- Famocid — Famotidin (H2-Blocker)
- Omez — Omeprazol 20 mg (PPI Mono)
- Dompewal — Domperidon 10 mg
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| Stärke | 20+30 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Kapseln, 60 Kapseln, 90 Kapseln, 180 Kapseln |
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Fragen & Antworten
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