Phenergan
✅ Linderung von Übelkeit
✅ Vorbeugung von Erbrechen
✅ Linderung von Allergiesymptomen
✅ Behandlung von Reisekrankheit
✅ Sedierungseinleitung
Phenergan enthält Promethazin.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
Kurze Antwort
Phenergan ist eine Marke von promethazine 10 mg — ein Antihistaminikum der ersten Generation mit starker anticholinerger, antiemetischer und sedierender Wirkung. Nehmen Sie eine Tablette 30–60 Minuten vor der Reise gegen Reisekrankheit oder 10–20 mg alle 4–6 Stunden gegen Übelkeit / allergische Symptome ein (übliche maximale Tagesdosis bei Erwachsenen: 100 mg). Die 10 mg Tablette ist die mildere, feiner titrierte Option im Vergleich zur 25 mg Avimax Tablette.
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Wie Phenergan wirkt
Promethazin vereint vier Wirkmechanismen in einem Molekül: Die H1-Antihistamin-Blockade reduziert allergische Symptome; die zentrale anticholinergische Wirkung unterdrückt die vestibulären Kerne, die Reisekrankheit auslösen; der D2-Dopamin-Antagonismus in der Chemorezeptor-Triggerzone bewirkt eine direkte antiemetische Wirkung; und die Besetzung von H1/M1-Rezeptoren im ZNS führt zu dosisabhängiger Sedierung. Der Wirkungseintritt erfolgt etwa 20 Minuten nach oraler Einnahme, der Wirkungsgipfel nach 1–2 Stunden, und die Wirkdauer beträgt 4–6 Stunden (bei älteren Erwachsenen kann die Sedierung länger anhalten).
Indikationen und Dosierung
| Indikation | Dosierung für Erwachsene (10 mg Tabletten) | Hinweise |
|---|---|---|
| Reisekrankheit — Vorbeugung | 20 mg (2 Tabletten) 30–60 min vor Reiseantritt; bei Bedarf alle 6–8 Stunden 10–20 mg wiederholen | Vor Reiseantritt einnehmen — sobald Übelkeit eingesetzt hat, ist die orale Resorption beeinträchtigt |
| Übelkeit / Erbrechen | 10–20 mg alle 4–6 Stunden bei Bedarf | Maximal 100 mg/Tag; zugrunde liegende Ursache abklären |
| Allergische Rhinitis / Urtikaria | 10–20 mg bis zu dreimal täglich | Oft genügt eine einzelne 20 mg Dosis am Abend |
| Kurzzeitige Sedierung | 20–50 mg zur Schlafenszeit | Nicht für langfristige Schlaflosigkeit — Toleranz und anticholinerge Belastung nehmen zu |
| Kinder 5–10 Jahre | 10–20 mg zur Nacht bei Allergie/Reisekrankheit | Fachärztliche Beratung bei jüngeren Kindern |
Wichtig — Kinder unter 2 Jahren
Promethazin ist Kontraindiziert bei Kindern unter 2 Jahren. Tödliche Fälle von Atemdepression wurden berichtet. Bei Kindern im Alter von 2–6 Jahren mit Vorsicht und nur in der niedrigsten wirksamen Dosis anwenden.
Nebenwirkungen
Häufig (oft dosisabhängig): Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Harnverhalt, leichte Verstopfung, Schwindel beim Aufstehen.
Weniger häufig: Lichtempfindlichkeit, paradoxe Erregung bei Kindern, Tinnitus, leichte Tachykardie.
Ernsthaft — suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf: Atemdepression (insbesondere bei kleinen Kindern oder in Kombination mit Opioiden/Benzodiazepinen), malignes neuroleptisches Syndrom (Steifheit + Fieber + Bewusstseinsstörung), akute dystone Reaktion (okulogyrische Krise, Nackenkrampf — IV Procyclidin wirkt entgegen), schwere orthostatische Hypotonie, Krampfanfälle bei hohen Dosen.
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen
- Kinder unter 2 Jahren (absolut)
- Engwinkelglaukom (Winkelblockglaukom)
- Schwere gutartige Prostatahyperplasie oder symptomatische Harnverhaltung
- Schwere Atemwegserkrankung — insbesondere wenn Sedierung die Ventilation verschlechtern könnte
- Gleichzeitige Einnahme von MAO-Hemmern
- Ältere Erwachsene (Beers-Kriterien Vorsicht — anticholinerge Belastung, Sturzrisiko, Delir)
- Fahren oder Bedienen von Maschinen — starke Sedierung hält 6–12 Stunden an.
Arzneimittelwechselwirkungen
| Interagierendes Medikament | Wirkung | Maßnahme |
|---|---|---|
| Opioide, Benzodiazepine, Barbiturate, Alkohol | Additive zentrale und respiratorische Depression | Kombination vermeiden oder beide Dosen reduzieren |
| Andere anticholinerge Substanzen (trizyklische Antidepressiva, typische Antipsychotika, Antiparkinsonmittel) | Additive Mundtrockenheit, Harnverhalt, Verwirrtheit | Kombination vermeiden; Dosis bei Älteren reduzieren |
| MAO-Hemmer | Verlängerte anticholinerge und sedierende Wirkung | Vermeiden; 14-tägige Auswaschphase vor und nach Anwendung |
| Adrenalin (bei Hypotonie) | Umkehrung des Vasopressoreffekts durch Alpha-Blockade | Verwenden Sie stattdessen Noradrenalin / Phenylephrin |
| Levodopa | D2-Antagonismus verringert die antiparkinsonische Wirksamkeit | Vermeiden Sie bei Parkinson-Krankheit – verwenden Sie Ondansetron / Domperidon |
| QT-verlängernde Medikamente (Azithromycin, Chinin, Amiodaron) | Additives QT-Signal bei hohen Dosen | Vorsicht; vermeiden Sie höhere Promethazin-Dosen |
Schwangerschaft, Stillzeit und Lagerung
Promethazin hat eine lange dokumentierte Anwendung in der Schwangerschaft (NVP und starke Übelkeit) – historisch als niedriges Risiko eingestuft, aber wie bei jedem Medikament ist die niedrigste wirksame Dosis für den kürzesten Zeitraum vorzuziehen, und ein Kliniker sollte die Entscheidung treffen. Geringe Mengen gehen in die Muttermilch über und können das Kind sedieren; gelegentliche kurzfristige Anwendung ist im Allgemeinen akzeptabel, regelmäßige Anwendung weniger. Lagern Sie unter 30 °C, lichtgeschützt.
Häufig gestellte Fragen
Wie lange vor der Reise sollte ich Phenergan einnehmen?
Nehmen Sie 20 mg (zwei 10 mg Tabletten) etwa 30–60 Minuten vor der Abfahrt ein. Sobald die Reisekrankheit eingesetzt hat, verlangsamt die Magenlähmung die orale Aufnahme – es ist besser, eine zweite Dosis nach 6–8 Stunden einzunehmen, als die Dosis zu verdoppeln, wenn die Symptome bereits stark sind.
Phenergan 10 mg vs Avimax 25 mg – was soll ich wählen?
Beides ist Promethazin, nur in unterschiedlichen Stärken. Die 10 mg Tablette (Phenergan) ist die bessere Wahl für die abendliche Allergiebehandlung, leichte Reisekrankheit, pädiatrische Dosierung (ab 2 Jahren) und jede Situation, in der Sie eine feinere Titration oder weniger Sedierung benötigen. Die 25 mg Tablette (Avimax) ist geeignet für Kurzstreckenreisen, bei denen Sie am Zielort nicht fahren müssen, postoperative Übelkeit und Erwachsenendosen, bei denen 10 mg nicht ausreichend waren.
Kann ich nach der Einnahme von Phenergan Auto fahren?
Nein. Selbst bei 10 mg verursacht Promethazin merkliche Schläfrigkeit und beeinträchtigt die Reaktionszeit für mindestens 6–12 Stunden. Kombinieren Sie das mit Alkohol oder einem sedierenden Begleitmedikament, und die Beeinträchtigung ist viel schlimmer. Planen Sie die Einnahme entsprechend.
Ist Phenergan für Kinder sicher?
Es ist bei Kindern unter 2 Jahren aufgrund von Berichten über tödliche Atemdepression kontraindiziert. Zwischen 2 und 6 Jahren sollte es mit Vorsicht und nur in der niedrigsten wirksamen Dosis angewendet werden. Kinder über 5 erhalten üblicherweise 10–20 mg bei Reisekrankheit oder allergischer Urtikaria.
Phenergan vs. Cetirizin oder Loratadin — was ist der Unterschied?
Cetirizin und Loratadin sind Antihistaminika der zweiten Generation, die gezielt die Blut-Hirn-Schranke kaum überwinden — sie lindern Allergien ohne starke Sedierung, haben aber keine antiemetische oder vestibuläre Wirkung. Promethazin ist ein Antihistaminikum der ersten Generation, das frei ins Gehirn gelangt — es sediert, unterdrückt Reisekrankheit und stoppt Erbrechen. Wählen Sie Antihistaminika der zweiten Generation bei normalen Allergien und Phenergan, wenn Sedierung oder antiemetische Wirkung gewünscht sind.
Kann ich Phenergan mit meinem Schlafmittel oder Anxiolytikum einnehmen?
Phenergan verstärkt die durch Zolpidem, Benzodiazepine, Opioide, Gabapentin oder Alkohol verursachte Atem- und Bewusstseinsdepression erheblich. Die Kombination ist in Standarddosierungen nicht sicher. Besprechen Sie dies mit dem verschreibenden Arzt, bevor Sie es zusätzlich einnehmen.
Hilft Phenergan bei Schwindel?
Es hat einen gewissen Nutzen bei akutem peripherem Schwindel aufgrund seiner anticholinergen vestibulären Unterdrückung. Bei chronischer Menière-Krankheit oder wiederkehrendem peripherem Schwindel ist Betahistin (Vertin, Betavert, Betavert Tab) das geeignetere Mittel. Promethazin ist nur für den kurzfristigen Einsatz — langfristige Anwendung verlangsamt die vestibuläre Kompensation des Gehirns.
Kann ich Phenergan mit Essen oder Alkohol einnehmen?
Essen ist in Ordnung und kann Magenbeschwerden reduzieren. Alkohol nicht — er erhöht die Sedierung dramatisch, senkt den Blutdruck weiter und beeinträchtigt die Kognition weit über die Wirkung eines der beiden Mittel allein hinaus.
Ist Phenergan in der Schwangerschaft sicher?
Es wird seit vielen Jahrzehnten bei schwerer Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft eingesetzt und gilt allgemein als geringes Risiko, aber kein Antiemetikum sollte ohne ärztlichen Rat während der Schwangerschaft eingenommen werden. Erstlinienmittel bei Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft ist Doxinate (Doxylamin + B6).
Warum verursacht Phenergan Mundtrockenheit?
Die anticholinerge Wirkung von Promethazin reduziert Speichel, Tränen und Atemwegssekrete. Nützlich gegen Übelkeit, aber unangenehm für den Mund. Trinken Sie Wasser, kauen Sie zuckerfreien Kaugummi und vermeiden Sie die Kombination mit anderen anticholinergen Medikamenten (trizyklische Antidepressiva, Oxybutynin, Hyoscin-Pflaster).
Wie lagere ich Phenergan?
Unter 30 °C in der Originalverpackung, vor Licht und Feuchtigkeit geschützt. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren – selbst eine kleine Überdosis bei einem kleinen Kind kann zu schwerer Atemdepression führen.
Reisende, die die 10 mg Stärke von Phenergan (Promethazine) bei Langstreckenflügen oder Busreisen als nicht ausreichend gegen Übelkeit empfinden, steigen meist auf die höher dosierte Alternative um Avimax (Promethazin 25 mg), die 30 bis 60 Minuten vor Abreise eingenommen wird, um eine stärkere antihistaminische und antiemetische Wirkung mit der doppelten Wirkstärke pro Tablette zu erzielen.
Andere Behandlungen gegen Reisekrankheit
- Avimax (Promethazine 25 mg) – gleiches Molekül, höhere Stärke
- Diligan (Meclizin 25 mg) — weniger sedierendes Antihistaminikum
- Draminate (Dimenhydrinate 50 mg) — Originalpräparat entsprechend Dramamine
- Vertin (Betahistine 8 mg) — bei vestibulärem Schwindel / Morbus Menière
- Betavert Tab (Betahistine 24 mg) — Volldosis bei Morbus Menière
Medizinischer Haftungsausschluss
Diese Seite dient Bildungszwecken und ersetzt keine persönliche medizinische Beratung. Starker Schwindel mit Hörverlust, neurologischen Ausfällen oder Bewusstseinsstörungen ist keine Reisekrankheit – suchen Sie noch am selben Tag einen Arzt auf. Antihistaminika und Anticholinergika interagieren gefährlich mit Alkohol und zentral dämpfenden Substanzen. Besprechen Sie jede neue Medikation mit einem qualifizierten Arzt, insbesondere während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei der Einnahme anderer Medikamente.
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| Stärke | 10 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
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