Asthalin Respules

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Was sind Asthalin Respules?

Asthalin Respules sind Einweg-Kunststoffampullen mit Salbutamol (Albuterol) Nebuliser-Lösung, jede enthält 2,5 mg Salbutamolsulfat in 2,5 ml isotonischer steriler Kochsalzlösung, hergestellt von Cipla. Sie sind zur Verwendung mit einem Jet- oder Ultraschall-Nebuliser-Gerät ausgestattet mit einer Gesichtsmaske (Säuglinge, Kleinkinder, akut erkrankte Erwachsene) oder einem Mundstück (kooperative Kinder und Erwachsene).

Salbutamol — in den Vereinigten Staaten als Albuterol bekannt — ist ein kurzwirksames Beta-2-Agonist (SABA) und das wichtigste Notfallmedikament für Asthma und reversible Atemwegsobstruktion weltweit. Es steht auf der WHO-Liste der unentbehrlichen Arzneimittel. Asthalin Respules sind die nebulisierte Form; die handgehaltene Dosieraerosol-Version wird als Asthalin Inhaler (100 µg / Sprühstoß) verkauft. Im Ausland wird das gleiche Medikament als Ventolin Nebules (GSK), ProAir, und AccuNeb.

Asthalin Respules sind konservierungsmittelfrei und als eine aufdrehbare Ampulle verpackt, die sofort in den Verneblerbecher entleert werden soll. Einmal geöffnet, wird jede nicht verwendete Lösung entsorgt — die konservierungsmittelfreie Formulierung ist sicherer für Kinder und für Patienten mit Sulfit- oder Benzalkoniumchlorid-Empfindlichkeit.

Wie wirken Asthalin Respules?

Salbutamol aktiviert selektiv Beta-2-adrenerge Rezeptoren die glatte Muskulatur, die die Bronchialwege umgibt. Wenn diese Rezeptoren aktiviert werden, steigt das intrazelluläre cyclische AMP, die glatte Muskulatur entspannt sich und das Lumen der Atemwege erweitert sich — dies ist Bronchodilatation. Der Effekt beginnt innerhalb von 1–5 Minuten nach der Verneblung, erreicht nach etwa 30–90 Minuten seinen Höhepunkt und hält an 4–6 Stunden". Einnahme. Salbutamol hemmt auch moderat die Freisetzung von Mastzellmediatoren und reduziert die Plasmaexsudation aus postkapillären Venolen.

Der Verneblungsweg wird einem Handinhalator vorgezogen, wenn der Patient zu kurzatmig, zu jung oder zu müde ist, um kräftig aus einem Dosieraerosol (auch mit Spacer) einzuatmen, wenn große Dosen benötigt werden oder wenn die Abgabe von zusätzlichem feuchtem Sauerstoff neben dem Medikament wünschenswert ist. Die Verneblung dauert 5–10 Minuten pro Dosis im Vergleich zu 5–10 Sekunden für einen Inhalator — der Kompromiss ist die einfache Anwendung bei akuten Erkrankungen.

Anwendungen und Indikationen

• Akute Asthma-Exazerbationen — sowohl für Erwachsene als auch für Kinder, wenn Inhalator + Spacer nicht ausreichend oder machbar ist
• COPD-Exazerbationen mit akutem Bronchospasmus
• Bronchospasmus bei Bronchiolitis, RSV, postviralem Giemen (Säuglinge und Kleinkinder)
• Belastungsinduzierte Bronchokonstriktion keine Reaktion auf Inhalator-Anwendung
• Präoperative Bronchodilatation bei Asthma-Patienten
• Vernebelte Linderung für Patienten, die einen Inhalator nicht koordinieren können — sehr kleine Kinder, ältere Menschen, Demenz, schwere Dyspnoe

Asthalin Respules sind nicht ein Controller oder Präventivmittel — sie reduzieren nicht die zugrunde liegende Atemwegsentzündung. Patienten, die mehr als das Äquivalent von einer SABA-Dose pro Monat (oder mehr als 3× pro Woche vernebeltes Salbutamol benötigen) haben schlecht kontrolliertes Asthma und benötigen einen ICS-basierten Controller mit höherer Dosierung.

Asthalin Respules Dosierung

Richtige Anwendung von Asthalin Respules

1. Waschen Sie Ihre Hände und bereiten Sie ein sauberes, trockenes Verneblergerät, den Becher und eine Maske oder ein Mundstück vor.
2. Drehen Sie den Deckel der Respule ab und drücken Sie den gesamten Inhalt in den Medikamentenbecher des Verneblers. Verdünnen Sie nicht, sofern nicht anders angegeben – die Respule enthält bereits isotonische Kochsalzlösung.
3. Befestigen Sie das Mundstück oder die Maske und schalten Sie den Kompressor ein. Innerhalb weniger Sekunden sollte ein feiner Nebel entstehen.
4. Atmen Sie normal durch das Mundstück mit gelegentlichen tiefen Atemzügen. Bei Verwendung einer Maske achten Sie auf einen dichten Sitz über Mund und Nase.
5. Fahren Sie für 5–10 Minuten fort bis der Becher sprudelt und kein Nebel mehr entsteht. Klopfen Sie den Becher vorsichtig an, um die letzten Tropfen zu lösen.
6. Spülen Sie den Becher und das Mundstück mit sauberem Wasser ab, schütteln Sie sie trocken und lassen Sie sie auf einem sauberen Papiertuch an der Luft trocknen. Verwenden Sie kein Tuch (Fussel).
7. Für Kinder, die eine Maske verwenden: halten Sie die Maske fest an das Gesicht; “Blow-by” aus 1–2 cm Entfernung vom Gesicht liefert nur etwa 50 % der Dosis.
8. Entsorgen Sie alle nicht verwendeten Respule-Lösungen — sie ist konservierungsmittelfrei.

Nebenwirkungen von Asthalin Respules

Häufig (dosisabhängig, klingen innerhalb von 30–60 Minuten ab):

• Feinschlägiger Tremor, besonders in den Händen
• Herzklopfen, erhöhte Herzfrequenz (Anstieg um 10–20 Schläge pro Minute)
• Kopfschmerzen
• Trockener Mund, Rachenreizung
• Muskelkrämpfe
• Hyperaktivität / Unruhe bei kleinen Kindern

Weniger häufig:

• Hypokaliämie — insbesondere bei hohen wiederholten Dosen, verschlimmert durch Theophyllin, Steroide oder Schleifendiuretika
• Hyperglykämie
• Laktatazidose (selten, bei kontinuierlicher Hochdosis-Nebulisation)
• Schlaflosigkeit bei abendlicher Einnahme

Ernsthaft (absetzen und Notdienste rufen):

• Schwere allergische Reaktion / Angioödem / Anaphylaxie
• Paradoxer Bronchospasmus (verschlimmerndes Keuchen unmittelbar nach der Verneblung)
• Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie)
• Schwere Hypokaliämie mit Arrhythmie oder Muskelschwäche

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

• Häufige Anwendung von Asthalin Respules = schlechte Asthmakontrolle. Bei Bedarf an nebulisiertem Salbutamol mehr als 3× pro Woche ist die Grunderkrankung nicht ausreichend behandelt. Eskalieren Sie die ICS-basierte Kontrolltherapie (Seretide, Foracort, Budecort).
• Immer einen Vernebler bei sich führen oder in der Nähe haben — Respules benötigen ein Gerät; sie können nicht als Ersatz für Handinhalatoren verwendet werden.
• Kalium überwachen bei wiederholten hohen Dosen, insbesondere in Kombination mit systemischen Kortikosteroiden, Theophyllin oder Schleifendiuretika.
• Kardiovaskuläre Erkrankungen: Vorsichtige Anwendung bei schwerer Koronararterienerkrankung, Arrhythmien, Hyperthyreose, schwerer Herzinsuffizienz.
• Diabetes: Blutzucker bei wiederholten hohen Dosen überwachen.
• Kinder unter 2 Jahren: Fachärztliche Entscheidung — die Evidenz für einen Nutzen bei viraler Bronchiolitis ist begrenzt.
• Schwerer Asthmaanfall: Notfallhilfe suchen, wenn (a) das Bedarfsmedikament innerhalb von 10 Minuten nach der ersten Dosis keine Linderung der Atemnot bringt, (b) der Peak-Flow unter 50% des persönlichen Bestwerts liegt, (c) Schwierigkeiten beim Sprechen in ganzen Sätzen bestehen oder (d) Zyanose/Schläfrigkeit auftritt.
• Schwangerschaft und Stillzeit: In der niedrigsten wirksamen Dosis anwenden. Inhalatives Salbutamol ist während der Schwangerschaft zur Langzeiterhaltungstherapie gegenüber der Verneblung zu bevorzugen.

Kontraindikationen

• Bekannte Überempfindlichkeit gegen Salbutamol oder einen Hilfsstoff der Formulierung
• Tachyarrhythmien (unkontrolliert) — relativ
• Phäochromozytom — relativ
• Frühgeburt — Salbutamol wird parenteral als Tokolytikum eingesetzt, jedoch nicht in Form von Nebulisatorlösungen; andere Indikation

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Lagerung

• Unter 25°C, vor direktem Licht geschützt.
• Bewahren Sie die Respules in der Originalfolienverpackung auf, bis sie unmittelbar vor Gebrauch entnommen werden — nach dem Auspacken innerhalb von 3 Monaten verwenden.
• Sobald eine Respule geöffnet wurde, sofort verwenden; Reste verwerfen — konservierungsmittelfrei.
• Nicht im Kühlschrank lagern. Nicht einfrieren.
• Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Verwandte Alternativen auf MedsBase

• Seretide Accuhaler (Fluticason + Salmeterol DPI) — Dauertherapie-Inhalator für Asthma und COPD
• Asthalin Inhaler (Salbutamol HFA 100 mcg) — Bedarfsinhalator (MDI)
• Duolin Inhaler (Salbutamol + Ipratropium HFA) — Kombinations-Bedarfsinhalator für COPD
• Budecort Respules (Budesonid-Nebuliser-Suspension) — Vernebler zur Dauertherapie
• Foracort Inhaler (Formoterol + Budesonid DPI/HFA) — ICS-LABA-Kombination

Häufig gestellte Fragen

Sind Asthalin Respules dasselbe wie Ventolin Nebules?

Ja — dieselbe Salbutamol-2,5-mg/2,5-ml-Formulierung wird verkauft als Ventolin Nebules (GSK) in Großbritannien und Europa, als AccuNeb in den USA und als Asthalin Respules (Cipla) in Indien und großen Teilen Asiens und Afrikas. Klinisch austauschbar.

Kann ich Asthalin Respules in einem Handinhalator verwenden?

Nein. Respules sind flüssige Ampullen für ein Verneblergerät. Die Handinhalator-Version von Salbutamol ist Asthalin Inhaler (100 µg pro Sprühstoß in einer HFA-Druckgasdose) — ein anderes Produkt mit einem anderen Abgabegerät.

Wie oft kann ich eine Asthalin Respules Respule verwenden?

Bis zu alle 4–6 Stunden bei Bedarf zur Erhaltungstherapie. Bei einem schweren Anfall, hintereinander alle 15–20 Minuten für drei Dosen unter ärztlicher Aufsicht. Die Verwendung von Respules mehr als 3 Mal pro Woche — außerhalb eines akuten Anfalls — bedeutet, dass Ihr Asthma nicht kontrolliert ist und Sie einen Controller (ICS oder ICS-LABA) in höherer Dosierung benötigen.

Kann ich meinem Baby Asthalin Respules geben?

Bei Säuglingen unter 2 Jahren ist die Evidenz für einen Nutzen bei viraler Bronchiolitis uneinheitlich — viele Studien zeigen keine Verbesserung der Hospitalisierungsraten. Für bestätigtes Asthma oder belastungsinduziertes Giemen bei Kleinkindern von 2–4 Jahren gilt:, 1,25–2,5 mg über eine dicht sitzende Kinder-Maske ist die übliche Dosis unter fachärztlicher Anleitung. Bestätigen Sie Diagnose und Dosierung immer mit einem Kinderarzt.

Welches Verneblergerät sollte ich verwenden?

Jedes Jet-(Kompressor-)Vernebler mit einer Luftstromrate von 6–8 L/min liefert Salbutamol effektiv — gängige Marken sind Omron, Philips, Pari und Flaem. Ultraschallvernebler funktionieren ebenfalls für Salbutamol, sind jedoch teurer und lauter. Mesh-Vernebler sind am leisesten, erfordern jedoch eine sorgfältige Reinigung. Ersetzen Sie das Vernebler-Kit (Becher, Maske, Schlauch) alle 6–12 Monate, abhängig von der Nutzung.

Wie lange dauert es, bis Asthalin Respules wirkt?

Die Bronchodilatation beginnt innerhalb 1–5 Minuten des Beginns der Verneblung. Der Spitzeneffekt liegt bei 30–90 Minuten. Die Dauer beträgt 4–6 Stunden". Einnahme. Wenn Sie sich 15 Minuten nach einer vollen Dosis nicht besser fühlen, suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf — dies könnte auf einen schweren Anfall hinweisen, der systemische Steroide, Sauerstoff und möglicherweise Magnesiumsulfat intravenös erfordert.

Kann ich Asthalin Respules mit anderen vernebelten Medikamenten mischen?

Ipratropiumbromid (Duolin Respules oder einzeln) wird häufig gemeinsam mit Salbutamol bei akut schwerem Asthma und COPD vernebelt. Budesonid (Budecort Respules) kann hinzugefügt werden. Nicht mischen mit Antibiotika, DNase, Colistin oder hypertonsaliner Lösung in demselben Becher — diese gehören in separate Verneblersitzungen.

Warum bin ich zittrig und habe Herzrasen nach einer Dosis?

Leichter Tremor und Tachykardie sind die normalen beta-2-adrenergen Effekte von Salbutamol und klingen innerhalb von 30–60 Minuten ab. Sie sind dosisabhängig — Sie werden sie nach einer 5 mg-Dosis hintereinander stärker spüren als nach einer routinemäßigen Einzeldosis von 2,5 mg. Starke oder anhaltende Palpitationen, Brustschmerzen oder das Gefühl eines unregelmäßigen Herzschlags erfordern sofortige medizinische Abklärung.

Muss ich meinen Mund ausspülen wie bei Seretide?

Das Spülen ist am wichtigsten für inhalative Kortikosteroide (um Soor und Heiserkeit zu verhindern). Bei reinen Salbutamol-Nebulis ist das Spülen optional — aber immer noch eine gute Gewohnheit, besonders wenn eine Gesichtsmaske verwendet wird (eine winzige Menge des Wirkstoffs setzt sich auch auf der Gesichtshaut ab — das Gesicht anschließend abwischen).

Kann ich Asthalin Respules während der Schwangerschaft verwenden?

Ja – unkontrolliertes Asthma in der Schwangerschaft ist gefährlicher als Salbutamol für Mutter und Fötus. Inhalatives und vernebeltes Salbutamol sind Kategorie C (Tierdaten), aber die Millionen von Patientenjahren der Anwendung haben kein konsistentes teratogenes Signal gezeigt. Während der Wehen kann intravenöses Salbutamol die fetale Herzfrequenz und den mütterlichen Glukosespiegel beeinflussen, aber die für Asthma verwendete vernebelte Dosis ist sehr gering.

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