Cozartan
✅ Senkt Bluthochdruck
✅ Reduziert Schlaganfallrisiko
✅ Reduziert Herzinsuffizienz
✅ Schutz der Nierenfunktion
✅ Verbessert die kardiovaskuläre Gesundheit
Cozartan enthält Losartan
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort — Was ist Cozartan?
Cozartan ist eine losartan kalium Tablette erhältlich in 25, 50 und 100 mg Stärken. Es ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) zur Behandlung von Hypertonie, diabetische Nephropathie und Herzinsuffizienz, und zur Senkung des Schlaganfallrisikos bei Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie. Die übliche Erwachsenendosis beträgt 50 mg einmal täglich, Titration auf 100 mg bei Bedarf. Klinisch äquivalent zu Mercks Cozaar®.
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Cozartan ist ein Generikum von Unichem losartan kalium Tablette. Losartan war der erste Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB), der von der FDA zugelassen wurde (1995) und bleibt eines der am häufigsten verschriebenen Blutdruckmedikamente der Welt. Cozartan enthält den gleichen Wirkstoff in den gleichen Stärken wie das Markenprodukt von Merck Cozaar®.
ARBs wie Losartan bieten den blutdrucksenkenden Vorteil von ACE-Hemmern (Lisinopril, Ramipril, Perindopril) ohne den charakteristischen trockenen Husten der dazu führt, dass 10–15 % der Patienten ACE-Hemmer absetzen. Aus diesem Grund werden Losartan und andere ARBs oft als First-Line-Medikamente bei primärer Hypertonie gewählt, insbesondere bei Patienten, die unter ACE-Hemmer-Husten gelitten haben.
Was ist Cozartan?
Cozartan ist ein verschreibungspflichtiges Antihypertensivum aus der Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) Klasse. Es blockiert kompetitiv den AT₁-Subtyp des Angiotensin-II-Rezeptors und mildert die pressorischen, natriumretinierenden und vasokonstriktorischen Effekte von Angiotensin II.
Cozartan ist indiziert für:
- Essentielle Hypertonie — Erstlinientherapie oder als Add-on-Therapie
- Diabetische Nephropathie bei Typ-2-Diabetes — verlangsamt das Fortschreiten der proteinurischen Nierenerkrankung
- Linksventrikuläre Hypertrophie — Reduktion des Schlaganfallrisikos bei Patienten mit LVH (LIFE-Studie)
- Herzinsuffizienz bei reduzierter Ejektionsfraktion — bei ACE-Hemmer-unverträglichen Patienten
- Chronische Nierenerkrankung mit Proteinurie — renoprotektive Wirkung
Wie wirkt Cozartan?
Angiotensin II ist das Effektorhormon des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS). Es erhöht den Blutdruck durch drei Hauptmechanismen, die alle durch Losartan blockiert werden:
- Vasokonstriktion — die Losartan-Antagonismus ermöglicht systemische und renale Vasodilatation
- Aldosteronfreisetzung — die Blockade reduziert die Natrium- und Wasserretention
- Sympathische Stimulation und kardiale Remodellierung — Losartan reduziert die langfristigen hypertrophen und fibrotischen Wirkungen von Angiotensin II auf Herz und Nieren
Losartan selbst ist ein moderater Rezeptorblocker. Seine Wirkung wird hauptsächlich durch seinen aktiven Metaboliten EXP3174, der durch CYP2C9 in der Leber gebildet wird, vermittelt, der 10–40× stärker ist und eine Halbwertszeit von 6–9 Stunden hat. Deshalb wird Losartan typischerweise einmal täglich zur Blutdruckkontrolle dosiert.
Ein besonderer sekundärer Vorteil: Losartan ist einzigartig urikosurisch unter den ARBs und senkt den Serumharnsäurespiegel um ~10–15%. Dies macht es zu einem bevorzugten ARB bei hypertensiven Patienten mit Gicht oder erhöhter Harnsäure.
Cozartan Dosierung und Anwendung
| Indikation | Starter | Ziel / Max |
|---|---|---|
| Hypertonie (Standard) | 50 mg einmal täglich | Bis zu 100 mg einmal täglich nach 3–6 Wochen bei Bedarf |
| Hypertonie mit Volumenmangel / ältere Patienten | 25 mg einmal täglich | Dosis schrittweise erhöhen, sofern vertragen |
| Diabetische Nephropathie | 50 mg einmal täglich | 100 mg einmal täglich (Zieldosis gemäß RENAAL-Studie) |
| Herzinsuffizienz (ACE-intolerant) | 12,5 mg einmal täglich | Auf 50 mg steigern (und bis zu 150 mg in der HEAAL-Studie) |
| LVH / Schlaganfallreduktion | 50 mg einmal täglich | 100 mg einmal täglich (Zieldosis der LIFE-Studie) |
| Leberfunktionsstörung | 25 mg einmal täglich | Losartan und sein Metabolit werden hepatisch eliminiert |
| Leichte bis mittlere Nierenfunktionsstörung | Keine routinemäßige Anpassung | Überwachen Sie K⁺ und Kreatinin |
| Schwere Niereninsuffizienz / Dialyse | Beginnen Sie mit 25 mg; Vorsicht | Fachärztliche Überwachung |
Wie man Cozartan richtig einnimmt
- Schlucken Sie die Tablette ganz mit Wasser
- Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden (Nahrung reduziert leicht den Plasmaspiegel, ändert aber nicht die Gesamtwirkung)
- Nehmen Sie es gleichen Zeit jeden Tag ein zur Steady-State-Blutdruckkontrolle
- Es kann dauern 3–6 Wochen bis sich die volle blutdrucksenkende Wirkung entfaltet; erwarten Sie keine sofortige Blutdruckänderung
- Nicht abrupt absetzen bei Herzinsuffizienz oder nach Langzeitanwendung — ausschleichen unter ärztlicher Anleitung
- Blutdruck regelmäßig kontrollieren; Zielwerte gemäß ärztlicher Vorgabe (üblicherweise <140/90, oder <130/80 bei Diabetes und CKD)
Nebenwirkungen von Cozartan
Losartan wird generell gut vertragen — das Nebenwirkungsprofil ist günstiger als bei ACE-Hemmern (kein charakteristischer trockener Husten).
| Schweregrad | Nebenwirkung |
|---|---|
| Häufig (≥1 von 100) | Schwindel (besonders bei der ersten Dosis), Müdigkeit, Kopfschmerzen, orthostatische Hypotonie |
| Ungewöhnlich | Rückenschmerzen, verstopfte Nase, leichte Magen-Darm-Beschwerden, vorübergehende Hyperkaliämie, erhöhter Kreatininspiegel |
| Selten, aber schwerwiegend | Angioödem (viel seltener als bei ACE-Hemmern, aber möglich), Hyperkaliämie, akutes Nierenversagen (besonders bei beidseitiger Nierenarterienstenose), schwere Hypotonie, Rhabdomyolyse |
Im Gegensatz zu ACE-Hemmern verursachen ARBs keinen charakteristischen anhaltenden trockenen Husten. Dies ist ein Hauptgrund, Losartan statt Lisinopril oder Ramipril bei Patienten zu wählen, die Husten entwickelt haben.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- Hypotonie bei der ersten Dosis. Volumendepletierte Patienten (unter Diuretika, dehydriert, natriumarme Ernährung) können einen deutlichen Blutdruckabfall erleben. Beginnen Sie mit 25 mg und nehmen Sie die erste Dosis abends ein
- Nierenfunktion und Kalium. Kreatinin, eGFR und Serumkalium 2–4 Wochen nach Beginn oder Dosissteigerung überprüfen. Ein leichter Kreatininanstieg ist zu erwarten und KEIN Grund zum Absetzen; ein Anstieg >30% erfordert eine Überprüfung
- Beidseitige Nierenarterienstenose. Vermeiden – kann ein akutes Nierenversagen auslösen
- Schwangerschaft. Kontraindiziert — RAAS-Blocker können im zweiten und dritten Trimester fetale Schäden verursachen (Nierenagenesie, Oligohydramnion, Schädelhypoplasie). Bei Feststellung einer Schwangerschaft sofort absetzen
- Stillzeit. Nicht empfohlen – Alternativen bevorzugt
- Angioödem. Selten, aber potenziell lebensbedrohlich – bei Auftreten von Atemwegsschwellung sofort absetzen und Notfallversorgung aufsuchen
- Lithium. Losartan erhöht den Lithiumspiegel – vermeiden oder engmaschig überwachen
- NSAR. Regelmäßige NSAR-Einnahme kann die blutdrucksenkende Wirkung aufheben und die Nierenfunktionsverschlechterung beschleunigen
Kontraindikationen – Wer sollte Cozartan NICHT einnehmen
- Schwangerschaft (alle Trimester, aber besonders 2. und 3.)
- Stillzeit
- Überempfindlichkeit gegen Losartan oder einen Hilfsstoff
- Gleichzeitige Anwendung von Aliskiren bei Patienten mit Diabetes
- Schwere Leberfunktionsstörung
- Beidseitige Nierenarterienstenose
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
| Arzneimittel / Klasse | Wechselwirkung |
|---|---|
| Kaliumsparende Diuretika (Spironolacton, Amilorid) / Kaliumpräparate / Salzersatzstoffe | Hyperkaliämie-Risiko — Kaliumspiegel überwachen |
| NSAR (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac) | Reduzierte antihypertensive Wirkung; additive Nephrotoxizität — regelmäßige Anwendung vermeiden |
| Lithium | Verminderte renale Clearance — erhöhte Lithiumspiegel; überwachen |
| Aliskiren (direkter Renin-Inhibitor) | Bei Diabetikern kontraindiziert; Kombination bei allen Patienten vermeiden |
| ACE-Hemmer | Duale RAAS-Blockade generell nicht empfohlen — erhöhtes Risiko für AKI und Hyperkaliämie |
| CYP2C9-Inhibitoren (Fluconazol, Rifampicin) | Verstoffwechselung zum aktiven Metaboliten EXP3174 — kann Wirksamkeit verändern |
| Alkohol | Additive Vasodilatation und Hypotonie — mäßiger Konsum |
Lagerhinweise
- Lagern Sie das Produkt unter 30 °C an einem trockenen Ort, fern von direktem Sonnenlicht
- In der Originalblisterverpackung aufbewahren
- Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen
- Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden
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Häufig gestellte Fragen
Wofür wird Cozartan verwendet?
Cozartan (Losartan) wird eingesetzt zur Behandlung von Hypertonie, diabetischer Nephropathie, Herzinsuffizienz und linksventrikulärer Hypertrophie (Senkung des Schlaganfallrisikos). Es wird auch bei chronischer Nierenerkrankung mit Proteinurie wegen seiner nephroprotektiven Wirkung eingesetzt.
Wie schnell wirkt Cozartan?
Ein blutdrucksenkender Effekt beginnt bereits innerhalb von 6 Stunden nach der ersten Dosis. Die volle antihypertensive Wirkung entfaltet sich über 3–6 Wochen. Die meisten Patienten erreichen ihren Zielblutdruck nach Dosistitration.
Ist Losartan besser als ein ACE-Hemmer?
Beide sind hochwirksam. Der Hauptunterschied in der Praxis ist der ACE-Hemmer-Trockenhusten (betrifft ~10–15% der Patienten), den ARBs wie Losartan nicht verursachen. In Bezug auf kardiovaskuläre Ergebnisse sind die beiden Klassen weitgehend ähnlich.
Kann ich Cozartan mit Nahrung einnehmen?
Beides ist möglich. Eine Mahlzeit kann die maximale Plasmakonzentration leicht reduzieren, beeinflusst jedoch die blutdrucksenkende Wirkung insgesamt nicht.
Ist Losartan in der Schwangerschaft sicher?
Nein — Losartan ist in der Schwangerschaft kontraindiziert. Es kann schwerwiegende fetale Schäden verursachen, einschließlich Nierenfehlbildungen und Schädelhypoplasie im 2. und 3. Trimester. Wechseln Sie zu einem schwangerschaftssicheren Antihypertensivum (Labetalol, Nifedipin, Methyldopa), wenn eine Schwangerschaft geplant oder bestätigt ist.
Senkt Cozartan die Harnsäure?
Ja — Losartan ist der einzige ARB mit einer signifikanten urikosurischen Aktivität, die den Serumharnsäurespiegel um etwa 10–15% senkt. Es ist daher eine bevorzugte Wahl für hypertensive Patienten, die auch an Gicht oder hoher Harnsäure leiden.
Verursacht Cozartan einen trockenen Husten?
Sehr unwahrscheinlich. Trockener Husten ist eine Nebenwirkung von ACE-Hemmern (verbunden mit Bradykinin-Anreicherung) und wird selten bei ARBs wie Losartan beobachtet.
Kann ich Cozartan absetzen, sobald mein Blutdruck kontrolliert ist?
Nein — Hypertonie ist in der Regel eine lebenslange Erkrankung. Das Absetzen des Medikaments führt dazu, dass der Blutdruck auf das Niveau vor der Behandlung zurückkehrt, wodurch der langfristige kardiovaskuläre Schutz verloren geht.
Kann ich Cozartan mit anderen Antihypertensiva einnehmen?
Ja — Kombinationstherapie ist die Regel. Häufige Kombinationen sind mit Kalziumkanalblockern (Amlodipin) oder Thiaziddiuretika. Die Kombination mit ACE-Hemmern oder Aliskiren (doppelte RAAS-Blockade) sollte vermieden werden.
Was sollte ich bei der Einnahme von Cozartan vermeiden?
Regelmäßige hochdosierte NSAIDs, kaliumchloridhaltige Salzersatzstoffe, starker Alkoholkonsum und Dehydrierung. Bei Erkrankung mit Erbrechen oder Durchfall die Dosis vorübergehend aussetzen und ärztlichen Rat einholen — akute Dehydrierung + ARB kann Nierenschäden verursachen.
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| Stärke | 25 mg, 50 mg, 100 mg |
|---|---|
| Menge | 100 Tabletten, 200 Tabletten, 300 Tabletten |
| Pharmazeutische Form | Tablette/n |
| Hersteller | Healing Pharma |
| Behandlung | Hoher Blutdruck |
| Generikum | Losartan Kalium |
2 Bewertung für Cozartan
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