Nemocid
Nemocid (Pyrantel Pamoate 250 mg, Cipla) — depolarisierender Blockierer als Anthelminthikum gegen Madenwürmer, Spulwürmer und Hakenwürmer. Einmalige 11 mg/kg-Therapie in der Schwangerschaft akzeptabel mit minimaler systemischer Exposition.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
Kurze Antwort — Was ist Nemocid?
Nemocid ist ein orales Pyrantel-Pamoat 250 mg Tablette von Cipla. Pyrantel ist in vielen Ländern (USA, UK Combantrin) das rezeptfreie Mittel gegen Madenwürmer und Spulwürmer und wirkt durch Depolarisierung der neuromuskulären Verbindungen des Parasiten — der Wurm wird gelähmt und mit dem Stuhl ausgeschieden. Standarddosis für Erwachsene: 11 mg/kg als Einzeldosis (max. 1 g), nach 2 Wochen bei Madenwurmbefall zu wiederholen.
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Was ist Nemocid?
Nemocid ist Pyrantel-Pamoat 250 mg von Cipla. Pyrantel-Pamoat ist ein depolarisierender neuromuskulärer Blockierer, der speziell für Parasiten entwickelt wurde und nur minimal aus dem Darm aufgenommen wird, sodass systemische Nebenwirkungen selten sind. In vielen regulierten Märkten rezeptfrei erhältlich, ist Pyrantel eine langjährige Alternative zu Benzimidazolen (Albendazol, Mebendazol) bei Madenwurm- und Spulwurmbefall.
Wirkmechanismus
Pyrantel-Pamoat ist ein depolarisierender neuromuskulärer Blockierer: Es bindet an nikotinische Acetylcholinrezeptoren der Parasitenmuskulatur, was zu anhaltender Depolarisation und spastischer Lähmung führt. Der gelähmte Wurm löst seinen Halt an der Darmwand und wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Der Mechanismus ist das Gegenteil von Piperazin, das zu schlaffer Lähmung führt — Piperazin und Pyrantel sollten nicht kombiniert werden, da sie sich gegenseitig antagonisieren.
Weniger als 15% einer oralen Dosis werden absorbiert; die maximale Plasmakonzentration wird nach 1–3 Stunden erreicht; sowohl unverändertes Medikament als auch Metaboliten werden vorwiegend mit dem Stuhl ausgeschieden. Die geringe systemische Exposition bedeutet sehr wenige unerwünschte Wirkungen.
Nemocid Anwendungsgebiete und Dosierung
| Indikation | Dosis | Einnahmeschema |
|---|---|---|
| Madenwurm (Enterobius) | 11 mg/kg (max. 1 g) | Einzeldosis, Wiederholung nach 2 Wochen |
| Spulwurm (Ascaris) | 11 mg/kg | Einzeldosis |
| Hakenwurm (Ancylostoma, Necator) | 11 mg/kg täglich | Für 3 Tage bei schwerem Befall |
| Trichostrongylus | 11 mg/kg | Einzeldosis |
Ungefähre Erwachsenendosis: 1–4 Tabletten je nach Körpergewicht (1 Tablette = 250 mg Pyrantelpamoat-Base). Einnahme mit oder ohne Nahrung möglich. Die meisten Präparate gibt es auch als Suspensionen für gewichtsbasierte Pädiatrie-Dosierung – fragen Sie nach, wenn Sie die Suspensionsform benötigen.
Nebenwirkungen
- Häufig: leichte Magen-Darm-Beschwerden, Übelkeit, Bauchkrämpfe, vorübergehender Durchfall
- Weniger häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Hautausschlag, vorübergehender Transaminasen-Anstieg
- Selten: Leberfunktionsstörung (begrenzte Berichte)
Arzneimittelwechselwirkungen
- Piperazin – wirkt Pyrantel entgegen (gegensätzlicher Mechanismus); niemals kombinieren
- Theophyllin – Pyrantel kann Theophyllin-Spiegel leicht erhöhen; bei Langzeittherapie überwachen
- Keine klinisch relevanten CYP-Interaktionen, da systemische Exposition gering ist
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Pyrantelpamoat
- Kinder unter 2 Jahren (für Off-Label-Anwendung Kinderarzt konsultieren)
- Signifikante Leberfunktionsstörung
- Schwangerschaft – Vermeidung im ersten Trimenon empfohlen; spätere Trimester bei mittelschwerem bis schwerem Wurmbefall akzeptabel
Lagerung
Bewahren Sie Nemocid unter 25°C, licht- und feuchtigkeitsgeschützt auf. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
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Häufig gestellte Fragen
Warum Pyrantel statt Albendazol wählen?
Pyrantel ist in vielen Ländern rezeptfrei erhältlich, hat eine lange Sicherheitsbilanz in der Schwangerschaft, minimale CYP-Interaktionen und fast keine systemische Exposition. Albendazol und Mebendazol wirken bei denselben Indikationen und decken auch Peitschenwürmer ab – Pyrantel deckt Peitschenwürmer NICHT ab.
Wie schnell wirkt Nemocid?
Würmer werden innerhalb von Stunden gelähmt und innerhalb der nächsten 24–72 Stunden mit dem Stuhl ausgeschieden. Die Symptome von Madenwürmern (perianaler Juckreiz) klingen in der Regel innerhalb einer Woche ab.
Soll ich den Rest der Familie behandeln?
Ja, bei Madenwürmern. Behandeln Sie alle Haushaltsmitglieder am selben Tag und wiederholen Sie die Behandlung nach 2 Wochen. Andernfalls ist eine erneute Infektion fast garantiert.
Kann ich Nemocid mit Nahrung einnehmen?
Ja – Nahrung beeinträchtigt die Wirksamkeit nicht, da Pyrantel im Darmlumen wirkt.
Behandelt Nemocid Bandwürmer?
Nein. Pyrantel wirkt nur gegen Nematoden (Spulwürmer) – nicht gegen Bandwürmer und nicht gegen Saugwürmer. Verwenden Sie Niclosamid oder Praziquantel gegen Bandwürmer.
Ist Nemocid in der Schwangerschaft sicher?
Pyrantel hat eines der besseren Sicherheitsprofile während der Schwangerschaft unter den Anthelminthika. Das erste Trimester sollte dennoch möglichst vermieden werden. Besprechen Sie dies mit einem Arzt.
Was ist mit Peitschenwurm?
Pyrantel wirkt NICHT zuverlässig gegen Peitschenwurm. Bei Peitschenwurm wird Albendazol 400 mg täglich für 3 Tage empfohlen.
Wie schneidet Pyrantel im Vergleich zu Mebendazol ab?
Beide sind First-Line-Mittel gegen Madenwürmer/Spulwürmer ohne Rezept. Mebendazol wirkt auch gegen Peitschenwurm; Pyrantel nicht. Mebendazol ist ein Benzimidazol; Pyrantel ist ein depolarisierender Blocker. Kreuzresistenzen sind selten.
Was, wenn ich die zweite Dosis vergesse?
Nehmen Sie sie so bald wie möglich ein. Der 2-Wochen-Abstand dient dazu, den nächsten Madenwurm-Lebenszyklus zu erwischen – eine Verzögerung um einige Tage beeinträchtigt das Protokoll nicht, aber eine längere Pause erhöht das Risiko einer Neuinfektion.
Während Nemocid (Pyrantelpamoat 250 mg) wirkt gegen Madenwürmer und Spulwürmer über einen neuromuskulären Mechanismus, Wormentel (Fenbendazol 222 / 500 mg) bietet eine komplementäre Benzimidazol-Option, die Giardien und Bandwürmer abdeckt, falls Pyrantel allein nicht ausreichend sein sollte.
Patienten, die Nemocid (Pyrantelpamoat 250 mg) gegen Madenwurm- oder Spulwurminfektion einnehmen und anschließend positiv auf Strongyloidiasis getestet werden, werden typischerweise auf Iverheal (Ivermectin 3 / 6 / 12 mg), umgestellt, das über einen anderen neuronalen Mechanismus auf anfällige Nematodenarten wirkt.
Andere Antiparasitika
- Nemocid (Pyrantelpamoat 250 mg)
- ABD 400 (Albendazol 400 mg)
- Mebex (Mebendazol 100 mg)
- Iverheal (Ivermectin)
- Bendex Suspension (pädiatrisches Albendazol)
Weitere Optionen in der Behandlung von Madenwürmern
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| Stärke | 250 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Tabletten, 60 Tabletten, 90 Tabletten, 180 Tabletten |
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Fragen & Antworten
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