Deviry

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Was ist Deviry?

Deviry ist ein Markengenerikum von Medroxyprogesteronacetat (MPA) 10 mg, ein synthetisches Gestagen mit hauptsächlich progestogener Aktivität plus schwachen androgenen und glukokortikoiden Eigenschaften. Gut etablierte Historie (seit den 1960er Jahren); verwendet in der Gynäkologie, HRT, Kontrazeption (injizierbare Form – Depo-Provera) und Onkologie. Hergestellt von Torrent Pharma.

Klinische Anwendungen

• Sekundäre Amenorrhoe: 5–10 mg täglich für 5–10 Tage; anschließend erfolgt eine Entzugsblutung.
• Dysfunktionelle uterine Blutung: 5–10 mg täglich für 5–10 Tage pro Zyklus.
• HRT-Gestagenopposition: 2,5–10 mg täglich (kontinuierlich) oder 10 mg für 12–14 Tage/Zyklus (sequenziell) bei Frauen mit intaktem Uterus unter Östrogentherapie.
• Endometriale Hyperplasie ohne Atypie: 10–20 mg täglich für 12–14 Tage/Zyklus oder kontinuierlich.
• PCOS mit sekundärer Amenorrhoe: zyklische Absetztherapie zum Endometriumschutz.
• Endometriumkarzinom (adjuvante Hormontherapie): historische Anwendung in ausgewählten Fällen.

Einnahmehinweise

1. Tablette unzerkaut mit Wasser einnehmen, mit oder ohne Nahrung. Jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen.
2. Bei sekundärer Amenorrhoe: 5–10 mg täglich für 5–10 Tage; eine Abbruchblutung 3–7 Tage nach der letzten Dosis erwarten.
3. Für HRT: 10 mg täglich für 12–14 Tage jedes 28-Tage-Zyklus (sequenziell) ODER 2,5–5 mg täglich kontinuierlich. Dauer nach ärztlicher Anweisung.
4. Bei dysfunktioneller Blutung: Notfallprotokolle beginnen höher (10–20 mg täglich); Erhaltungsdosis niedriger.
5. Schwangerschaft vor Anwendung ausschließen (Medroxyprogesteron ist Kategorie X in der Frühschwangerschaft).

Nebenwirkungen

Häufig: Durchbruchblutungen, Amenorrhoe, Brustspannen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Gewichtsveränderungen, Flüssigkeitsretention.

Weniger häufig: Stimmungsschwankungen (Depression), verminderte Libido, Schlaflosigkeit, Akne (androgene Wirkung).

Schwerwiegend (selten): Thromboembolie, cholestatischer Ikterus, anaphylaktische Reaktionen. Langzeitanwendung (besonders injizierbares Depo-Provera) mit Knochendichteverlust assoziiert.

HRT-Kontext: In Kombination mit Östrogen zeigte die WHI-Studie ein leicht erhöhtes Brustkrebsrisiko (+8 Fälle pro 10.000 Frauenjahre) — individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung für menopausale Anwendung besprechen.

Wer sollte Deviry nicht einnehmen?

• Bekannte oder vermutete Schwangerschaft (Kategorie X im ersten Trimester)
• Aktive VTE (TVT, Lungenembolie), Thromboembolie oder kürzlicher Schlaganfall
• Aktiver/kürzlicher Brustkrebs oder östrogenabhängiger Krebs
• Schwere Lebererkrankung
• Ungeklärte vaginale Blutung
• Verhaltene Fehlgeburt / unvollständige Fehlgeburt (nicht als Abtreibungsmittel verwenden)

Lagerung

Bei Raumtemperatur (15–25 °C) lagern. In der Originalblisterverpackung belassen. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Häufig gestellte Fragen

Wann setzt die Blutung nach Einnahme von Deviry ein?

Die Abbruchblutung beginnt typischerweise 3–7 Tage nach der letzten Tablette in einem zyklischen Einnahmeschema. Die Menge variiert — meist ähnlich oder etwas stärker als eine normale Periode.

Kann Deviry eine Abtreibung auslösen?

Nein — und es darf nicht in der Schwangerschaft angewendet werden. Medroxyprogesteron im frühen Schwangerschaftsstadium kann fetale Anomalien verursachen (Kategorie X). Für medikamentöse Abtreibung wird Mifepriston + Misoprostol verwendet.

Ist Medroxyprogesteron bei PCOS sicher?

Ja — zyklisches MPA ist eine Standardmethode, um Entzugsblutungen bei PCOS-bedingter Amenorrhoe auszulösen, um das Endometrium vor ungehemmtem Östrogen zu schützen.

Verursacht Deviry Gewichtszunahme?

Häufiger als bei einigen anderen Gestagenen — eine Gewichtszunahme von 1–3 kg wird bei 10–20 % der Anwenderinnen berichtet. Ein leichter androgenetischer Effekt trägt dazu bei.

Was ist mit Stimmungsschwankungen?

Einige Frauen erleben bei MPA eine gedrückte Stimmung. Alternative Gestagene (Dydrogesteron, mikronisiertes Progesteron) können ein besseres Stimmungsprofil aufweisen.

Ist Deviry dasselbe wie die Depo-Provera-Spritze?

Derselbe Wirkstoff (MPA), aber unterschiedliche Dosierung und Verabreichungsweg. Orales MPA 10 mg wird für kurzzeitige gynäkologische Indikationen verwendet; Depo-Provera 150 mg IM alle 3 Monate ist ein Verhütungsmittel.

Erhöht Deviry das Brustkrebsrisiko?

In Kombination mit Östrogen für die HRT, ja — die WHI-Studie zeigte einen leichten Anstieg (+8 Fälle/10.000 Frauenjahre). Bei kurzzeitiger gynäkologischer Anwendung in niedrigeren Dosen ist das absolute Risikosignal geringer.

Was passiert, wenn ich bei zyklischer Deviry-Anwendung Zwischenblutungen bekomme?

Häufig bei Neueinnahme — klingt meist nach 2–3 Zyklen ab. Anhaltende Durchbruchblutungen über 3 Monate oder starke/ungeplante Blutungen erfordern eine klinische Überprüfung.

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