Inmecin
✅ Lindert Entzündungen
✅ Lindert Schmerzen
✅ Reduziert Schwellungen
✅ Behandelt Arthritis
✅ Lindert Gicht
Inmecin enthält Indomethacin.
✓ Medizinisch überprüft von Morgan Ellis — Pharmazieforscher · 8 Jahre Erfahrung · Zuletzt überprüft: Mai 2026
⚡ Kurze Antwort — Was ist Inmecin?
Inmecin ist eine Indomethacin-Kapsel erhältlich in 25 mg und 50 mg Stärken. Indomethacin ist eines der potentesten nicht-selektiven NSAIDs und ist First-Line-Therapie bei akuter Gicht, Perikarditis, ankylosierender Spondylitis und Bartter-Syndrom. Die übliche Erwachsenendosis beträgt 25–50 mg zwei- bis dreimal täglich zu den Mahlzeiten. Indomethacin hat ein stärkeres Nebenwirkungsprofil im ZNS (Kopfschmerzen, Schwindel) als Ibuprofen oder Diclofenac und sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzestmögliche Zeit angewendet werden.
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Inmecin ist eine Kapsel zur sofortigen Freisetzung zum Einnehmen, die enthält Indomethacin, ein starkes nicht-selektives NSAID, das 1963 entwickelt wurde. Indomethacin steht auf der WHO-Liste der unentbehrlichen Arzneimittel und bleibt das Goldstandard-NSAID zum Einnehmen für mehrere spezifische Indikationen, bei denen seine ungewöhnlich starke entzündungshemmende Wirkung die relativ höhere Nebenwirkungsbelastung im Vergleich zu neueren NSAIDs überwiegt.
Es stehen zwei Kapselstärken zur Verfügung:
- Inmecin 25 mg — Anfangs- und Erhaltungsdosis, insbesondere bei älteren Patienten
- Inmecin 50 mg — für schwerere entzündliche Schmerzen; akute Gicht und Perikarditis benötigen häufig diese Stärke
Wofür wird Inmecin verwendet?
- Akuter Gichtanfall — Goldstandard-NSAID zum Einnehmen bei einem Gichtanfall; höhere Dosis von 50 mg TID für 2–3 Tage, dann ausschleichen
- Rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis — wenn andere NSAIDs unzureichend sind
- Ankylosierende Spondylitis — First-Line-NSAID in vielen Leitlinien
- Perikarditis — ein First-Line-NSAID zum Einnehmen, meist in Kombination mit Colchicin
- Reaktive Arthritis, Psoriasis-Arthritis — entzündliche Spondyloarthritiden
- Pseudogicht (Kalziumpyrophosphat-Ablagerung) — akuter Schub
- Verschluss des Ductus arteriosus (PDA) bei Neugeborenen — nur im Krankenhaus
- Bartter-Syndrom und Gitelman-Syndrom — zur Reduktion der renalen Prostaglandin-Überproduktion
- Primäre Dysmenorrhoe — Zweitlinientherapie
Wie wirkt Indometacin?
Indometacin ist ein nicht-selektives NSAID – es blockiert sowohl COX-1 (welches die Magenschleimhaut, Thrombozytenfunktion und Nierenperfusion aufrechterhält) als auch COX-2 (welches an Entzündungsherden hochreguliert wird). Diese breite Wirkung erklärt sowohl seine starke entzündungshemmende Wirkung als auch sein bekanntes Nebenwirkungsprofil im Magen-Darm-Trakt und den Nieren.
Die therapeutische Wirkungskette ist bei jedem NSAID gleich:
- Gewebeverletzungen oder Entzündungen setzen Phospholipide aus Zellmembranen frei
- Phospholipase A₂ wandelt sie in Arachidonsäure um
- Cyclooxygenase (COX-1/COX-2) wandelt Arachidonsäure in Prostaglandine — die Moleküle, die für Schmerzen, Schwellungen und Fieber verantwortlich sind
- Indometacin blockiert die COX-Enzyme, sodass weniger Prostaglandin produziert wird, was zu weniger Schmerzen und Entzündungen führt
Da Prostaglandine auch die Magenschleimhaut schützen, die Nierendurchblutung regulieren und die Thrombozytenfunktion beeinflussen, ist derselbe Mechanismus, der Schmerzen lindert, auch für die Hauptnebenwirkungen von NSAIDs verantwortlich: Magenreizung, Flüssigkeitsretention, Bluthochdruck und (bei einigen Personen) Nierenbelastung.
Inmecin-Dosierung
- Rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, ankylosierende Spondylitis: 25 mg zwei- oder dreimal täglich; bei Bedarf Steigerung auf 50 mg dreimal täglich möglich. Maximal 200 mg/Tag (selten gerechtfertigt).
- Akute Gicht: 50 mg dreimal täglich für 2 Tage, dann 25 mg dreimal täglich für weitere 2–3 Tage, dann absetzen.
- Perikarditis: 25–50 mg dreimal täglich für 2 Wochen, anschließend ausschleichend, in Kombination mit Colchicin.
- Primäre Dysmenorrhö: 25 mg dreimal täglich ab Schmerzbeginn für 2–3 Tage.
Immer mit Nahrung oder einem Antazidum einnehmen, um Magenreizungen zu vermeiden. Kapseln unzerkaut mit einem vollen Glas Wasser schlucken. Mindestens 15 Minuten nach Einnahme nicht hinlegen (verringert Speiseröhrenreizung).
Da Indomethacin eine Halbwertszeit von 4 Stunden hat, ist eine dreimal tägliche Dosierung Standard. Für einen einfacheren einmal täglichen oder zweimal täglichen Zeitplan ist eine Retardformulierung wie Inmecin-R 75 mg verfügbar.
GI-Sicherheit — bitte vor der ersten Dosis lesen. Jedes NSAID, einschließlich Inmecin, birgt ein echtes Risiko für Gastritis, peptische Ulzera und obere gastrointestinale Blutungen. Das Risiko ist am höchsten bei Patienten über 65 Jahren, bei Patienten mit vorheriger Ulkuskrankheit und bei allen, die auch niedrig dosiertes Aspirin, Kortikosteroide, SSRIs oder Antikoagulanzien einnehmen. Nehmen Sie Inmecin mit Nahrung, ein, verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis für die kürzeste angemessene Zeit, und fragen Sie Ihren Arzt nach einer gleichzeitigen Verordnung eines Protonenpumpenhemmers (Omeprazol, Pantoprazol), wenn Sie das Medikament länger als 2–4 Wochen benötigen.
Wer sollte Inmecin nicht einnehmen?
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Indometacin oder irgendein NSAID
- Aktives oder rezidivierendes peptisches Ulkus, GI-Blutung oder GI-Perforation
- Asthma, Urtikaria oder Rhinitis, die durch Aspirin oder ein anderes NSAID ausgelöst werden (“Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung”)
- Schwere Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse IV)
- Schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C)
- Schwere Nierenfunktionsstörung (CrCl < 30 ml/min)
- Drittes Trimester der Schwangerschaft (Risiko eines vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus und von Oligohydramnion)
- Kürzlich durchgeführte Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) — absolute Kontraindikation für alle NSAIDs
Indometacin-spezifische Vorsichtsmaßnahmen:
- Vorgeschichte von Anfällen oder Epilepsie — Indomethacin kann die Anfallsschwelle senken
- Psychiatrische Störungen — kann Verwirrung, Depressionen, Halluzinationen verursachen (mehr als andere NSAIDs)
- Parkinson-Krankheit — kann die Symptome verschlimmern
- Ältere Patienten — höheres Risiko für Nebenwirkungen im ZNS; erwägen Sie eine niedrigere Dosis oder ein alternatives NSAID
Kardiovaskuläres Risiko
Alle NSAIDs (außer niedrig dosiertes Aspirin) bergen ein gewisses Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall und können Herzinsuffizienz verschlimmern. Das Risiko ist dosis- und zeitabhängig und im Allgemeinen am höchsten bei COX-2-selektiven Wirkstoffen und bei Diclofenac. Patienten mit bestehender ischämischer Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Schlaganfall oder unkontrolliertem Bluthochdruck sollten nicht-selektive NSAIDs (Ibuprofen oder Naproxen) in der niedrigsten wirksamen Dosis verwenden oder, wo möglich, Paracetamol bevorzugen.
Nierensicherheit
NSAIDs reduzieren die renale Prostaglandinproduktion, was zu Salz- und Wasserretention, erhöhtem Blutdruck und — bei gefährdeten Patienten — zu akutem Nierenversagen führen kann. Hochrisikogruppen sind ältere Menschen, Patienten unter ACE-Hemmern/ARBs plus Diuretika (die “dreifache Belastung”), jeder, der dehydriert ist (Erbrechen, Durchfall, Hitze, starke körperliche Anstrengung), und Personen mit vorbestehender chronischer Nierenerkrankung (CKD). Setzen Sie das NSAID ab und suchen Sie ärztlichen Rat, wenn Sie eine verringerte Urinausscheidung, Schwellungen oder unerklärliche Gewichtszunahme entwickeln.
Häufige Nebenwirkungen von Inmecin
Indomethacin hat ein stärkeres Nebenwirkungsprofil als Ibuprofen oder Diclofenac, insbesondere im zentralen Nervensystem.
Sehr häufig (>10%):
- Kopfschmerzen (bei bis zu 25 % der Anwender; oft vom Typ “frontaler Druck”)
- Schwindel, Vertigo
- Dyspepsie, Übelkeit
Häufig (1–10 %):
- Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung
- Schläfrigkeit, Verwirrtheit (insbesondere bei älteren Patienten)
- Tinnitus
- Hautausschlag, Pruritus
- Flüssigkeitsretention, Bluthochdruck
Selten, aber schwerwiegend:
- Magenulkus, gastrointestinale Blutung, Perforation
- Depression, Psychose, Halluzinationen (selten, aber berichtet)
- Akutes Nierenversagen
- Hepatotoxizität
- Blutbildveränderungen (selten)
Der Indomethacin-Kopfschmerz ist der häufigste Grund, warum Patienten die Therapie abbrechen. Wenn er unerträglich ist, kann Ihr Arzt auf Naproxen, Diclofenac oder einen COX-2-selektiven Wirkstoff umstellen.
Inmecin vs Inmecin-R vs andere NSAIDs gegen Gicht
| Produkt | Form | Dosis | Halbwertszeit |
|---|---|---|---|
| Inmecin | IR-Kapsel 25/50 mg | TID | ~4,5 h |
| Inmecin-R | SR-Kapsel 75 mg | OD oder BID | ~4,5 h (verlängert) |
| Naproxen | Tablette 500 mg | 2-mal täglich | ~13 h |
| Colchicin | Tablette 0,5/0,6 mg | Pulstherapie mit niedriger Dosis | ~30 h |
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Medizinischer Haftungsausschluss. Die Informationen auf dieser Seite dienen nur der allgemeinen Aufklärung. Sie sind kein Ersatz für den Rat Ihres Arztes oder Apothekers. NSAIDs haben gut dokumentierte gastrointestinale, kardiovaskuläre und renale Risiken – bitte sprechen Sie mit einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal, bevor Sie eine Therapie beginnen, beenden oder ändern, insbesondere wenn Sie eine Vorgeschichte mit Magengeschwüren, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Asthma haben oder schwanger sind.
Häufig gestellte Fragen
Wofür wird Inmecin verwendet?
Inmecin (Indometacin) ist ein starkes nicht-selektives NSAID, das bei akuter Gicht, ankylosierender Spondylitis, Perikarditis, rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis-Schüben und primärer Dysmenorrhoe eingesetzt wird.
Warum verursacht Indometacin Kopfschmerzen?
Indometacin überwindet die Blut-Hirn-Schranke stärker als die meisten anderen NSAIDs, weshalb es Kopfschmerzen, Schwindel und gelegentlich Verwirrtheit verursachen kann. Bis zu 1 von 4 Anwendern erlebt dies. Die Einnahme mit Nahrung und ein Beginn mit 25 mg 2-mal täglich kann die Wirkung reduzieren; falls anhaltend, ist ein Wechsel zu einem anderen NSAID sinnvoll.
Wie unterscheidet sich Inmecin von Inmecin-R?
Beide enthalten Indometacin. Inmecin ist eine sofort freisetzende 25- oder 50-mg-Kapsel, die dreimal täglich eingenommen wird. Inmecin-R ist eine 75-mg-Kapsel mit verzögerter Freisetzung, die einmal oder zweimal täglich dosiert wird – praktischer bei chronischen Erkrankungen.
Ist Inmecin gut bei Gicht?
Ja – Indometacin ist ein Goldstandard unter den oralen NSAIDs bei akuten Gichtanfällen. Typisches Schema: 50 mg dreimal täglich für 2 Tage, dann 25 mg dreimal täglich für weitere 2–3 Tage, dann Absetzen. Bei schweren Schüben kann es mit Colchicin kombiniert werden, falls keine Kontraindikationen vorliegen.
Kann ich Inmecin langfristig einnehmen?
Eine Langzeitanwendung ist bei entzündlicher Arthritis möglich, ist jedoch aufgrund der zentralnervösen und gastrointestinalen Belastung normalerweise nicht das bevorzugte NSAID für eine verlängerte Therapie. Falls erforderlich, kombinieren Sie es mit einem Protonenpumpenhemmer zum Schutz des Magen-Darm-Trakts und überprüfen Sie die Behandlung mindestens alle 3 Monate.
Kann ich Alkohol mit Inmecin trinken?
Vermeiden Sie Alkohol – er erhöht das Risiko für gastrointestinale Blutungen und verstärkt Schläfrigkeit und Schwindel. Sozialer leichter Alkoholkonsum sollte während der Behandlung am besten vermieden werden.
Ist Inmecin in der Schwangerschaft sicher?
Nein – insbesondere im dritten Trimester (Risiko eines vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus beim Fötus). Indomethacin wird manchmal unter fachkundiger Aufsicht bei der Tokolyse (zur Verhinderung von Frühgeburten) für kurze Zeiträume eingesetzt, aber dies ist eine Krankenhausentscheidung.
Kann ich Auto fahren, während ich Inmecin einnehme?
Da Schwindel und Schläfrigkeit häufig auftreten, bewerten Sie zunächst Ihre eigene Reaktion. Fahren Sie nicht am ersten Tag der Therapie Auto und vermeiden Sie das Fahren, wenn Sie zentralnervöse Symptome verspüren.
Interagiert Inmecin mit anderen Medikamenten?
Ja – insbesondere mit Lithium (erhöht den Lithiumspiegel), Methotrexat (erhöht die Methotrexat-Toxizität), ACE-Hemmern/ARBs plus Diuretika (“Triple Whammy”-Nierenschädigung), Antikoagulanzien (Blutungsrisiko) und SSRIs (Blutungsrisiko). Teilen Sie Ihrem Arzt immer Ihre vollständige Medikamentenliste mit.
Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Inmecin vergesse?
Nehmen Sie es ein, wenn Sie sich daran erinnern, es sei denn, die nächste Dosis ist innerhalb von 2 Stunden fällig. Verdoppeln Sie niemals die Dosis.
Ist Inmecin stärker als Ibuprofen?
Ja. Milligramm für Milligramm ist Indometacin eines der stärksten NSAIDs. Es ist auch anfälliger für zentrale und gastrointestinale Nebenwirkungen, weshalb es normalerweise für Erkrankungen reserviert ist, bei denen seine zusätzliche Stärke benötigt wird.
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| Stärke | 25 mg, 50 mg |
|---|---|
| Menge | 30 Kapseln, 60 Kapseln, 90 Kapseln, 180 Kapseln |
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