PrEP-Starterpaket — Tenvir-EM + Doxycyclin (Doxy-PEP)

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Was ist im PrEP-Starter-Pack enthalten

Jeder Lieferumfang enthält abgestimmte Mengen für 30/90/180 Tage beider Komponenten:

• Tenvir-EM (Tenofovir Disoproxil 300 mg + Emtricitabin 200 mg, Cipla). Einmal täglich einzunehmende Tablette. Zwei NRTIs, die die HIV-Reverse-Transkriptase vor der viralen Integration blockieren. Die iPrEx-, Partners PrEP-, IPERGAY- und PROUD-Studien bestätigen eine relative Risikoreduktion von 86–99 % für HIV-Erwerb bei konsequenter Anwendung. Auch wirksam gegen Hepatitis B (HBV).
• Doxycyclin 100 mg (Cipla). Hier verwendet für doxy-PEP: Eine einzelne Dosis von 200 mg, die innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Sex eingenommen wird, bietet eine relative Risikoreduktion von 60–80 % gegen Syphilis und Chlamydien und etwa 55 % gegen Gonorrhoe (CDC-Richtlinien 2024, basierend auf der DoxyPEP-Studie 2022 und ANRS DoxyVAC 2023).

Warum HIV-PrEP mit doxy-PEP kombinieren?

HIV-PrEP verhindert HIV, aber keine bakteriellen STIs. Studien an PrEP-Anwendern zeigen durchweg eine hohe Inzidenz von Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis – teilweise weil die konsequente Kondomnutzung abnimmt, sobald die HIV-Angst weg ist. Doxy-PEP schließt diese Lücke.

Die klinischen Richtlinien der CDC von 2024 befürworten ausdrücklich doxy-PEP für: Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), und Transgender-Frauen mit einer oder mehreren bakteriellen STIs in den letzten 12 Monaten. Die randomisierte DoxyPEP-Studie 2022 (Luetkemeyer et al., NEJM) zeigte eine 65 %ige Reduktion bakterieller STIs pro Quartal; die ANRS DoxyVAC-Studie (2023, Frankreich) bestätigte den Effekt bei Chlamydien/Syphilis. Das Kombinationspaket liefert beide Schutzschichten in einer Lieferung.

Für wen dieses Paket geeignet ist

Beste Kandidaten:

• Cisgender MSM und Transgender-Frauen mit hohem HIV-Risiko, die auch ungeschützten Anal-/Oralsex mit einer Vorgeschichte bakterieller STIs angeben
• Cisgender-Männer in serodiskordanten Beziehungen
• Jeder, der getestete HIV-PrEP möchte und auch von mehrschichtigem STI-Schutz profitieren würde

NICHT geeignet für:

• Personen mit aktueller oder unbehandelter HIV-Infektion — Tenvir-EM ist eine duale NRTI-Prophylaxe, keine vollständige ART; die Anwendung während einer HIV-Infektion führt schnell zur Selektion von M184V-Resistenzen und beeinträchtigt zukünftige Behandlungen
• Personen mit einer eGFR < 60 mL/min — Tenofovir disoproxil wird renal ausgeschieden und ist auf Bevölkerungsebene nephrotoxisch
• Cis-Frauen — TDF/FTC hat nur bei sehr hoher Adhärenz (≥7 Dosen/Woche) Wirksamkeit bei Cis-Frauen gezeigt; TAF/FTC (Descovy) ist laut CDC 2023 für Cis-Frauen nicht zugelassen
• Kinder < 35 kg oder jünger als 12 Jahre
• Schwangere Frauen im ersten Trimester (Doxycyclin kontraindiziert; TDF/FTC ist in der Schwangerschaft akzeptabel, wenn das HIV-Risiko dies rechtfertigt)
• Personen mit Hepatitis B, die Tenofovir ohne eine HBV-aktive Ersatztherapie absetzen würden (Risiko einer HBV-Reaktivierung)

Wie man das Pack korrekt verwendet

Tenvir-EM (HIV-PrEP)

• Tägliche PrEP: Eine Tablette zur gleichen Zeit jeden Tag. Es dauert 7 Tage, um Schutzwerte im Rektalgewebe zu erreichen, 21 Tage im zervikovaginalen/penilen Gewebe.
• 2-1-1 Bedarfs-PrEP (nur für MSM): 2 Tabletten 2–24 Stunden vor dem erwarteten Geschlechtsverkehr, 1 Tablette 24 Stunden nach der ersten Dosis, 1 Tablette 48 Stunden nach der ersten Dosis. Nur wirksam bei MSM mit erwartetem, geplantem Geschlechtsverkehr.
• Nehmen Sie es mit Nahrung ein, um Übelkeit in den ersten 1–2 Wochen zu reduzieren.
• Brechen Sie die Einnahme nicht abrupt ab, ohne fachkundige Anleitung, wenn Sie eine HBV-Koinfektion haben.

Doxycyclin 100 mg (Doxy-PEP)

• 200 mg Einzeldosis (2 Kapseln) innerhalb von 24 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr; bis zu 72 Stunden bei Verzögerung.
• Maximal 200 mg pro 24-Stunden-Zeitraum.
• Nehmen Sie es mit einem vollen Glas Wasser ein; bleiben Sie 30 Minuten aufrecht (Ösophagitis-Risiko).
• Vermeiden Sie die Einnahme innerhalb von 2 Stunden nach Milchprodukten, Antazida, Eisenpräparaten oder kalziumangereicherten Produkten (Chelatbildung).
• Verwenden Sie Sonnenschutz – Doxycyclin ist photosensibilisierend.

Obligatorischer Testplan

Sicherheit bei Kombinationsanwendung

Tenvir-EM und Doxycycline zeigen keine klinisch signifikante pharmakokinetische Interaktion. Beide werden gut vertragen. Die Hauptaspekte der Kombinationsanwendung sind:

• Photosensibilität durch Doxycycline kann bei Nutzern verstärkt werden, die auch SSRIs oder Thiazid-Diuretika einnehmen.
• Antazida und Eisen verringern die Doxycycline-Absorption — Einnahme im Abstand von ≥2 Stunden.
• Übelkeit in der ersten Woche tritt häufiger auf, wenn beide Medikamente zusammen auf nüchternen Magen eingenommen werden. Nehmen Sie Tenvir-EM zum Frühstück und Doxy-PEP mit einer kleinen Mahlzeit ein.
• Vaginales/anales Mikrobiom kann sich bei chronischer Doxycycline-Einnahme verändern — auf neue Symptome von Candidiasis oder bakterieller Vaginose achten.

Nebenwirkungen

Tenvir-EM (typisch < 10% Inzidenz): Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit in den ersten 2 Wochen (“Start-Syndrom”, klingt meist ab). Selten: geringe Reduktion der Knochenmineraldichte (BMD normalisiert sich nach Absetzen); langsame Abnahme der Nierenfunktion (~1 mL/min/Jahr im Durchschnitt — relevant bei Langzeitanwendung).

Doxycyclin (typische Inzidenz): Photosensibilität, Magen-Darm-Beschwerden, Ösophagitis bei Einnahme ohne Wasser/aufrecht, seltene Überempfindlichkeit. Langzeitanwendung erhöht die Sorge um Tetracyclin-Resistenzen auf Bevölkerungsebene — ein Hauptgrund, warum Doxy-PEP auf Hochrisikogruppen beschränkt ist und nicht allgemein empfohlen wird.

Anhalten und medizinische Hilfe suchen bei: Anzeichen einer akuten HIV-Serokonversion (Fieber, Hautausschlag, Lymphknotenschwellung, Halsschmerzen 2–4 Wochen nach vermuteter Exposition — sofort einen HIV-Test durchführen und PrEP bis zum Ergebnis fortsetzen); schwerem Hautausschlag (Stevens-Johnson-Syndrom); starken Bauchschmerzen; Gelbsucht; anhaltendem Erbrechen oder Durchfall.

Häufig gestellte Fragen

Schützt dies vor allen STIs?

HIV: ja (86–99% bei Einhaltung). Syphilis: ja (~73% Reduktion laut DoxyPEP-Studie). Chlamydien: ja (~74% Reduktion). Gonorrhoe: teilweise (~55% Reduktion bei zunehmender Resistenz). Mycoplasma genitalium: wahrscheinlich nicht (Resistenzraten > 50% gegen Doxycyclin). HSV/HPV/Hepatitis A/Hepatitis C: kein Schutz — impfen lassen und Kondome für anhaltenden Schutz verwenden.

Kann ich beide Tabletten am selben Tag einnehmen?

Ja. Nehmen Sie Tenvir-EM wie gewohnt täglich zur üblichen Zeit ein. Die doxy-PEP 200 mg-Dosis kann innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Sex eingenommen werden. Es gibt keine signifikanten Wechselwirkungen.

Wie schnell wirkt PrEP?

Rektale Schleimhaut: 7 Tage tägliche Einnahme. Zervikovaginale/penile Schleimhaut: 21 Tage. Das 2-1-1-Bedarfsregime erreicht Schutz 2 Stunden nach der ersten 2-Tabletten-Dosis (nur für MSM).

Was passiert, wenn ich eine Dosis Tenvir-EM vergesse?

Nehmen Sie sie so bald wie möglich ein, es sei denn, die nächste geplante Dosis ist innerhalb von 4 Stunden fällig. Eine tägliche Einnahme von mehr als 4 Dosen/Woche bietet bei MSM hohen Schutz; bei weniger als 4 Dosen/Woche sinkt der Schutz schnell. Cis-Frauen benötigen ≥7 Dosen/Woche für ähnlichen Schutz.

Darf ich Alkohol trinken?

Ja — weder Tenvir-EM noch Doxycyclin interagieren in maßvollem Umfang mit Alkohol. Starker Alkoholkonsum ist mit PrEP-Nichteinhaltung und erhöhter Risikosex-Häufigkeit verbunden, daher sollte dieser Aspekt separat behandelt werden.

Kann ich dies in der Schwangerschaft einnehmen?

Tenvir-EM verfügt über gute Daten zur Anwendung in der Schwangerschaft und ist akzeptabel, wenn das HIV-Risiko die Anwendung rechtfertigt. Doxycyclin ist in der Schwangerschaft nach der 18. Woche kontraindiziert (Zahn- und Knocheneffekte beim Fötus). Beenden Sie die Doxy-PEP-Komponente, wenn Sie schwanger werden; setzen Sie Tenvir-EM fort, wenn das HIV-Risiko besteht, unter fachärztlicher Aufsicht.

Was passiert, wenn ich mich mit HIV anstecke, bevor die PrEP vollständig wirkt?

Wenn Sie innerhalb der ersten 7 Tage nach Beginn der täglichen PrEP eine bekannte Hochrisiko-Exposition haben, kontaktieren Sie einen Kliniker bezüglich HIV-PEP (ein 28-tägiges 3-Medikamenten-Regime, das innerhalb von 72 Stunden begonnen wird). Verlassen Sie sich nicht auf den teilweisen Schutz durch PrEP bei einer akuten Hochrisiko-Exposition.

Wie wird das Paket versendet?

Diskrete neutrale Verpackung ohne Medikamentennamen außen. Weltweite Lieferung. Die Reshipment Assurance Policy deckt eine kostenlose Nachsendung ab, falls Ihr Paket nicht innerhalb von 20 Werktagen eintrifft.

Kann ich mit Kryptowährung bezahlen?

Ja — Bitcoin, Ethereum, USDT und andere gängige Kryptowährungen über Plisio mit automatischen 10% Rabatt an der Kasse. Siehe die Krypto-Zahlungsführer.

Wo kann ich die Tests durchführen lassen?

Die meisten sexualmedizinischen Kliniken, Hausarztpraxen und viele kostenlose kommunale Testprogramme (z.B. Terrence Higgins Trust in Großbritannien, Planned Parenthood in den USA, regionale Dienste anderswo) bieten das volle vierteljährliche STI-Panel und HIV-Tests an, die für die sichere Anwendung von PrEP erforderlich sind.

Was Sie in jeder Stufe erhalten

Tenvir-EM wird einmal täglich für HIV-PrEP eingenommen. Doxycyclin 100 mg ist für Doxy-PEP enthalten — zwei Tabletten (200 mg) innerhalb von 72 Stunden nach kondomlosem Sex, gemäß CDC-Richtlinien 2024. Die Doxycyclin-Versorgung geht von etwa 5 Ereignissen pro Monat aus; stärkere Nutzer sollten mit einer separaten Packung Cendox oder Doxypal aufstocken.

The PrEP Starter Pack Bündelung von Tenvir-EM mit Doxycyclin für Doxy-PEP; Nutzer, die TDF/FTC von Emcure bevorzugen, können substituieren Tavin EM (Tenofovir 300 mg + Emtricitabin 200 mg) als tägliche PrEP-Tablette, während die Doxycyclin-Komponente zur STI-Prophylaxe beibehalten wird.

Auch in unserem Bereich Sexualgesundheit

• HIV-PrEP TDF/FTC-Alternativen: Ricovir EM, Tenof EM, Tavin EM
• HIV-PrEP TAF/FTC (nur für MSM und Transfrauen): Taficita
• STI-Paket: STD-Schutz-Paket
• Nur Doxycyclin: Doxycycline-Kapseln, Cendox
• Siehe die vollständige Sexuelle Gesundheit Kategorie

Wichtige Sicherheitshinweise

HIV-PrEP erfordert einen bestätigten HIV-negativen Status vor Beginn und alle 3 Monate während der Therapie. Hepatitis-B-Serologie und Nierenfunktion (eGFR) müssen zu Beginn überprüft werden. Das PrEP-Starter-Paket ist ein fachärztlich überwachtes Regime und kein Ersatz für klinische Nachsorge. Nicht beginnen, wenn HIV-positiv — TDF/FTC allein führt schnell zu M184V-Resistenzen. Nicht verwenden bei eGFR < 60 ml/min. Doxycyclin ist nach der 18. Schwangerschaftswoche, bei Kindern unter 8 Jahren und bei bekannter Tetracyclin-Überempfindlichkeit kontraindiziert. Bei schwerem Hautausschlag, Gelbsucht, Anzeichen einer akuten HIV-Serokonversion (Fieber/Ausschlag/Lymphknotenschwellung 2–4 Wochen nach Exposition) oder starken Bauchschmerzen sofort absetzen und ärztliche Hilfe suchen. Diese Seite dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keine Beratung durch einen qualifizierten Kliniker.

Weitere Optionen in der PrEP-Medikation (Prä-Expositions-Prophylaxe)

Sortiert nach aktuellen MedsBase-Bestellvolumen — was andere Kunden in dieser Kategorie wählen.

Ricovir EM

US$24.90 – US$120.00Fourchette de prix : US$24.90 à US$120.00

Tavin EM

US$22.00 – US$114.00Fourchette de prix : US$22.00 à US$114.00

Tenvir Em

US$34.00 – US$168.00Fourchette de prix : US$34.00 à US$168.00

Tenof EM

US$24.90 – US$120.00Fourchette de prix : US$24.90 à US$120.00