フケや脂漏性皮膚炎は、頭皮に常在するマラセチア酵母に対する炎症反応によって引き起こされます。成人の約半数がこれまでに一度は経験するとされています。現代の治療では、抗真菌シャンプーで酵母の量を減らし、重症例では抗炎症薬を併用します。MedsBaseのフケ治療カタログでは、以下の標準治療薬を取り揃えており、供給元： WHO-GMP認証の製造業者.
ケトコナゾール2%抗真菌シャンプー（第一選択薬）。 ケトコナゾール2%薬用シャンプーを週に2～3回使用する方法が、フケや脂漏性皮膚炎に対して最も一般的な抗真菌治療です。頭皮に3～5分間放置してから洗い流し、症状が落ち着いたら週1回の維持療法に減らします。MedsBaseでは以下の2つのブランド製品を取り扱っております： Ketocip Shampoo （Cipla）および Danfree 2%. 。両方の製品には同一の有効成分が同じ濃度で含まれており、治療効果は同等です。
硫化セレン2.5%懸濁液。 硫化セレンはマラセチア菌の数を減らし、角質細胞のターンオーバーを遅らせ、皮脂を抑制します。濡れた頭皮に塗布し、2～5分間放置した後、十分に洗い流してください（目、傷ついた皮膚、装飾品との接触を避けてください — 銀製品を変色させたり、染めた髪や白髪を明るくする可能性があります）。体幹部の癜風（マラセチア毛包炎）に対して特に有効で、ボディウォッシュとしても使用されます。取扱い： Selsun Suspension（セルサン懸濁液）.
重症かつ広範囲に及ぶ疾患に対する経口全身性コルチコステロイド。 非常に重度で顔面、胸部、背部にまで広がる広範な脂漏性皮膚炎の場合、抗真菌シャンプーと併用して経口ベタメタゾンの短期投与が必要になることがあります — 通常は専門医の監督のもと、漸減しながら使用します。在庫： Betnesol 0.5 mg tablets （GSK）。注：Betnesolは、アレルギー発作、重度喘息、リウマチ性疾患、ネフローゼ症候群、ITPなどに用いられる広域全身性糖質コルチコイドであり、通常のフケ治療薬ではありません。抗真菌シャンプーだけでは不十分な場合、局所ステロイド頭皮ローション（クロベタゾールまたはベタメタゾン吉草酸エステル頭皮用製剤）の方が第一選択の増強療法として適切です — これらは当社の「美容・スキンケア」カテゴリで取り扱っています。
カテゴリの使い方。 軽度のフケ → ケトコナゾールまたは硫化セレンシャンプーを週2〜3回、症状が落ち着くまで使用し、その後は週1回の維持療法。中等度から重度の脂漏性皮膚炎で頭皮に著しい炎症がある場合 → ケトコナゾールシャンプー＋局所ステロイド頭皮ローション（5〜7日間使用し、その後漸減）。再発性または難治性の疾患 → 基礎となる誘因（ストレス、寒冷気候、免疫抑制、パーキンソン病）を考慮し、専門医の監督のもとで経口抗真菌療法（Nizral 経口ケトコナゾール200mg）を専門医の監督のもとで使用します。顔面、眉毛、鼻唇溝に影響がある場合 → ケトコナゾール2%クリームを1日2回、薄く塗布します。
重要。 適切な治療にもかかわらず持続するかゆみのある赤い頭皮は、乾癬（しばしば肘、膝、爪に症状が現れる）または接触皮膚炎の可能性があります — 経験的治療を強化するのではなく、評価が必要です。免疫不全患者（HIV、化学療法、移植）における新たなフケの発生は、より侵襲的になる可能性があり、個別の治療が必要です。刺激の強いシャンプーを避け、熱いシャワーを控え、局所治療と並行してストレス管理の方法を検討してください。
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