吐き気や嘔吐にはさまざまな原因があります—化学療法誘発性（CINV）、術後（PONV）、乗り物酔い、胃腸炎、前庭疾患、片頭痛、妊娠、胃不全麻痺などです。最新の制吐薬は異なる受容体（5-HT3、D2、H1、NK1）を標的とし、原因に合った薬剤を選ぶことで最良の効果が得られます。MedsBaseの吐き気治療カタログには主要な薬剤クラスがすべて揃っており、供給元 WHO-GMP認証の製造業者.
5-HT3 antagonists — first-line for CINV and PONV. オンダンセトロンは、化学療法誘発性および術後の悪心に対するゴールドスタンダードであり、重度の胃腸炎関連嘔吐にも有用な選択肢です。取り扱い： Ondem 錠剤、, Ondem MD 口腔内崩壊錠（嘔吐患者向け）、, Ondem Injection 静注/筋注用、およびブランド代替品 Onford KYC（Know Your Customer） Emeset 4 ODT. 。グラニセトロン（半減期が長く、単回投与でCINVをカバー）として Granicip. 。副作用：頭痛、便秘、高用量でのQT延長（先天性QT延長症候群の患者では避ける）.
D2受容体拮抗薬 — 片頭痛、胃不全麻痺、術後に有用です。 メトクロプラミド（消化管運動促進作用を有するD2受容体拮抗薬 — 胃排出を促進し、片頭痛に伴う悪心、糖尿病性胃不全麻痺、術後イレウスに特に有用です）として Metopar. 。プロクロルペラジン（フェノチアジン系D2受容体拮抗薬 — めまい、片頭痛、妊娠悪阻に特に有用です）として Stemetil MD 口腔内崩壊錠。ドンペリドン（末梢性D2受容体拮抗薬 — 機能性ディスペプシアおよび胃不全麻痺に）として Dompewal Tablet および抗運動性薬配合剤 Vomistop. 。現在、メトクロプラミドとドンペリドンは、EMA／FDAのガイダンスに従い使用期間が制限されています（成人でメトクロプラミドは5日間、ドンペリドンは7日間） — それぞれ遅発性ジスキネジアとQT延長のリスクがあります。
抗ヒスタミン薬 — 乗り物酔いや前庭性嘔気に。 プロメタジン（強力な抗コリン作用と鎮静作用を持つH1受容体拮抗薬 — 乗り物酔いや妊娠悪心に有用）として Avomine. 。ドキシラミン＋ピリドキシン（FDA承認の妊娠悪阻に対する第一選択併用療法）として Doxinate KYC（Know Your Customer） Pregnidoxin NU.
組み合わせキット。 受取人の 救急医療キット 旅行や予期せぬ病気のための制吐剤を含む、一般的な急性期治療薬をセットにしています。
選び方。 化学療法／術後／重度の胃腸炎による吐き気 → オンダンセトロン4～8mg経口またはODT、8時間後に繰り返し。妊娠中の吐き気 → 第一選択はドキシラミン＋ピリドキシン、難治例にはプロメタジンまたはオンダンセトロン（専門医の指導のもと）。乗り物酔い → シンナリジン、プロメタジン、またはヒヨスシンパッチ（参照 乗り物酔い止め薬）片頭痛に伴う吐き気 → トリプタン／NSAIDと併用してメトクロプラミドまたはプロクロルペラジン。胃不全麻痺 → 短期間のメトクロプラミドまたは期間限定のドンペリドン。めまい → プロクロルペラジン、ベタヒスチン。
重要。 48時間以上続く持続的な吐き気／嘔吐、水分を摂取できない状態、脱水の兆候（尿量減少、立ちくらみ）、血性嘔吐物、激しい腹痛、重度の頭痛、または新たな神経症状がある場合は、自己判断での対処ではなく、緊急の医療評価が必要です。妊娠初期の吐き気は一般的で通常は軽度ですが、妊娠悪阻（体重減少、ケトーシス、脱水を伴う持続的な嘔吐）には入院管理が必要です。QT延長症候群の患者、心疾患、重度の電解質異常、およびQT延長を引き起こす薬剤の併用は、最も安全な制吐剤の選択に影響します。
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