甲状腺機能亢進症(甲状腺の過活動)は、最も一般的にはグレーブス病(自己免疫性TSH受容体抗体介在性)、中毒性多結節性甲状腺腫、または孤立性中毒性腺腫によって引き起こされます。症状には、正常または増加した食欲を伴う体重減少、動悸、振戦、暑がり、不安、頻回の排便、そして(グレーブス病では)眼症状(眼球突出、眼瞼遅延、眼症)が含まれます。MedsBaseの甲状腺機能亢進症治療カタログでは、甲状腺ペルオキシダーゼを阻害しホルモン合成を減少させる抗甲状腺チオナミド薬を取り扱っています。
在庫品. メチマゾール(現代で好まれるチオナミド薬 — 1日1回投与、プロピルチオウラシルよりも肝毒性が低いが、妊娠初期および甲状腺クリーゼを除く)は、 Methimez. 。カルビマゾール(メチマゾールのプロドラッグで、英国/欧州/インド/アジアで広く使用されています)は、 Neomercazole.
使用方法。 中等度のグレーブス病に対する初期用量:メチマゾール15~30 mg/日またはカルビマゾール20~40 mg/日を、4~6週間ごとに測定したTSHと遊離T4に基づいて調整します。ほとんどの患者は6~12週間以内に甲状腺機能正常状態に達します。長期的な選択肢:抗甲状腺薬を12~18か月間継続する(グレーブス病では中止後の寛解率40%)、放射性ヨウ素アブレーション(根治的ですが永続的な甲状腺機能低下症を引き起こします)、または外科的甲状腺摘出術。ベータ遮断薬(プロプラノロール — 当店の 心臓と血圧) 抗甲状腺薬の効果が現れるまでの間、動悸、振戦、不安の症状をコントロールするため。
重要。 治療前のベースラインFBCおよびLFTs(肝機能検査)の測定は必須です。 抗甲状腺薬は患者の0.1~0.5%に無顆粒球症を引き起こします(通常投与開始後90日以内に発現し、高用量ほどリスクが上昇します)。突然の発熱、咽頭痛、口腔内潰瘍が出現した場合には、直ちに末梢血一般検査(FBC)を実施し、好中球減少が認められれば治療を中止する必要があります。肝毒性 — プロピルチオウラシル(PTU)の方がメチマゾールよりも肝毒性リスクが高いため、治療初期には肝機能検査(LFTs)によるモニタリングを行います。妊娠:妊娠初期にはプロピルチオウラシルが推奨されます(メチマゾールによる皮膚無形成症や後鼻孔閉鎖症の催奇形性リスクが低いため)。その後、妊娠中期以降はメチマゾールに切り替えます。亜急性甲状腺炎は甲状腺機能亢進症状を呈しますが、抗甲状腺薬には反応しません(NSAIDsとベータ遮断薬が適切であり、甲状腺シンチグラフィが鑑別に有用です)。すべてのMedsBase製品は、 WHO-GMP認証の製造業者 すべてのMedsBase製品は 再発送保証ポリシー.









