消化管および肝胆道系の疾患は、酸関連疾患（GERD、消化性潰瘍）、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）、過敏性腸症候群、感染性腸炎、抗菌薬関連下痢症、肝疾患、胆汁うっ滞、運動機能障害、術後悪心など、極めて広範囲に及びます。MedsBase Gastro Healthカタログでは、 24製品 これらの領域にわたる24製品です。（酸分泌抑制薬のPPIおよびH2ブロッカーはGERDに対して「胃酸逆流治療」カテゴリに別途分類されています。従来のIBS拮抗薬やリファキシミンは「IBS・IBD治療」カテゴリに含まれます。）すべての製品は WHO-GMP認証の製造業者.
炎症性腸疾患 — スルファサラジンおよび5-ASA製剤。 スルファサラジン（5-ASA + スルファピリジン担体）は、軽度から中等度の潰瘍性大腸炎および関節リウマチに対して疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）としての基幹治療薬です。当店では Saaz (500 mg)です。遠位直腸炎用のメサラミン坐剤は ペンタサ坐剤; ；経口メサラミンジェネリック（Mesacol、Asacol）は「IBS・IBD治療」カテゴリに掲載されています。回腸クローン病および右側結腸型UC用の局所/経口ブデソニド（全身吸収が少なく、プレドニゾロンよりもステロイド副作用が軽減）は Budez CR.
消化管感染症に対する抗菌薬/抗原虫薬。 メトロニダゾール（抗嫌気性菌および抗原虫薬 — クロストリジウム・ディフィシル症、ジアルジア症、アメーバ性赤痢、細菌性腟症）は Flagyl懸濁液 小児および体重に基づく成人用量用です。リファキシミン（肝性脳症、IBS-D、旅行者下痢症に対する管腔内作用型抗菌薬）は Rifagut. 。経口PPIオメプラゾール＋ドンペリドン配合剤（酸分泌抑制＋運動機能改善）は Omez D; ；純粋なオメプラゾールも Omez, Omesec, 、エソメプラゾールは Neksium KYC（Know Your Customer） Nexpro, 、ラベプラゾールは Razo — PPIの全ラインナップは 逆流性食道炎治療薬 カテゴリー。
制吐薬・消化管運動改善薬。 メトクロプラミド（D2拮抗作用と消化管運動改善作用を有し、糖尿病性胃不全麻痺、術後イレウス、化学療法誘発性悪心に有用）は Reglan. として在庫しております。プロクロルペラジン（フェノチアジン系制吐薬で、めまい、片頭痛関連悪心、妊娠悪阻に使用）は Stemetil. としてご用意しております。ドンペリドン（末梢性D2拮抗薬で消化管運動改善作用を有する；QT延長のシグナルがあるため、10 mgを1日3回、7日間以内に制限し、60歳以上または心疾患のある患者では避けること）は Dompewal. として在庫しております。レボスルピリド／ドンペリドンの代替薬 GR8-OD 機能性ディスペプシアに。
肝庇護薬。 ウルソデオキシコール酸（UDCA）は、原発性胆汁性胆管炎、選択された非石灰化胆石の溶解、妊娠性胆汁うっ滞の標準治療薬です。当店では Udimax 300 （300 mg）を取り扱っております。シリマリン／肝強壮配合剤は Liv 52 DS （脂肪肝、アルコール性肝炎、薬剤性肝機能検査値上昇に広く使用されているHimalayaの古典的製剤）、および静注用の Maxiliv注射 を病院向けにご用意しております。
消化酵素、プロバイオティクス、および補助剤。 プロバイオティクスの配合剤は、抗菌薬関連下痢の軽減に役立ち、感染性下痢の期間を短縮する可能性があります。当店では プロバイオティクス 250億CFU （多菌株配合）および Vizylac Rich Sachet. 。機能性腹部膨満に対する駆風薬／鎮痙薬の配合剤は、 Gasex. 。外用抗真菌クリーム Crema Gel は、消化器症状に隣接する肛門周囲カンジダ症に対して、ときに使用されます。
選び方。 酸関連疾患（胸やけ、消化性潰瘍、GERD）→ プロトンポンプ阻害薬（PPI）が第一選択薬です。詳細は 逆流性食道炎治療薬. 。炎症性腸疾患 → 軽症の潰瘍性大腸炎にはスルファサラジンまたは5-ASA メサラミン；回腸型クローン病にはブデソニド；中等症～重症の疾患には専門医の監督下で生物学的製剤（当店では取り扱っておりません）。機能性ディスペプシア／運動障害 → 消化管運動改善薬＋胃酸分泌抑制。消化管感染症が疑われる場合 → 嫌気性菌／アメーバ／ジアルジアにはメトロニダゾール；SIBOやIBS-Dにはリファキシミン。肝疾患 → 胆汁うっ滞にはウルソデオキシコール酸（UDCA）、肝庇護薬を補助的に。急性または持続性の消化管出血、激しい痛み、黄疸、原因不明の体重減少は、当日中の専門医紹介が必要です — 自己判断での対処は避けてください。
重要。 メトクロプラミドおよびドンペリドンの使用は、EMA／FDAの制限（それぞれ遅発性ジスキネジアおよびQT延長に関する規制）に従い、期間限定とする必要があります（成人の場合、メトクロプラミドは5日間、ドンペリドンは7日間）。PPIの長期使用（1年以上）は、ビタミンB12欠乏症、低マグネシウム血症、骨折、CDI、AKI/CKDのリスクが示唆されており、6か月ごとに必要性を再評価する必要があります。C.ディフィシルに対する抗菌薬（経口バンコマイシン、フィダキソマイシン）は当店ではお取り扱いがございません — 専門医のガイドラインをご参照ください。
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