Dompewal Tablet
Dompewal Tablet（ドンペリドン10 mg）— 末梢性ドパミンD2受容体拮抗薬で、短期間の吐き気、嘔吐、逆流、胃不全麻痺に使用します。胃排出を促進します。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Dompewalとは？
Dompewal は経口ドンペリドン10 mg錠 — 末梢性ドパミンD2受容体拮抗薬で、短期間の 吐き気、嘔吐、胃不全麻痺. 。胃排出を促進し、下部食道括約筋の緊張を高め、化学受容器引金帯のD2受容体に拮抗します。メトクロプラミドとは異なり、血液脳関門を有意に通過しないため、錐体外路症状は起こしません。通常用量： 10 mgを1日3回まで、食前15～30分前に服用, 、EMA 2014制限に基づき、最長7日間、1日最大30 mgです。WHO-GMP認証製造元。
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Dompewalは、 WHO-GMP認証の製造元から供給され. 。すべてのご注文はプライバシーに配慮して全世界へ配送され、当社の 再発送保証ポリシー — 20営業日以内に到着しない場合、無料で再発送いたします。ドンペリドンは短期の症状緩和に広く使用されており、メトクロプラミドで錐体外路症状が現れた患者にとって有用な代替薬です。
作用機序
ドンペリドンはベンズイミダゾール誘導体で、消化管壁（胃前庭部および十二指腸）と血液脳関門外にある最後野の化学受容器引金帯（CTZ）のドパミンD2受容体を選択的に遮断します。末梢性のD2遮断により、筋層間神経叢のコリン作動性ニューロンからのアセチルコリン放出が増加し、胃排出が促進され下部食道括約筋の緊張が高まります。CTZ遮断により制吐作用が得られます。本分子は血液脳関門透過性が低いため、中枢性D2遮断やそれに伴う錐体外路系副作用は最小限です。
効能・効果
- 悪心・嘔吐（急性、短期）
- 糖尿病性胃不全麻痺の補助療法（専門医による導入）
- 食後愁訴を伴う機能性ディスペプシア
- 適応外：催乳薬（乳汁分泌の誘導）
- レボドパ補助：中枢作用に拮抗せずにパーキンソン病の末梢性悪心を制御
用量
成人：10 mgを1日3回まで、食前15～30分に服用。最大30 mg/日。最長7日間。12歳以上かつ体重35 kg超の小児：成人と同様。35 kg未満の小児：体重1 kgあたり250 mcgを1日3回まで、最大750 mcg/kg/日。重度肝機能障害：使用を避ける。CrCl < 30：禁忌ではないが投与間隔を延長する。
副作用
- よく見られる副作用：口渇、頭痛、腹部痙攣
- 高プロラクチン血症：乳汁漏出、女性化乳房、月経異常、性欲低下、勃起不全
- QT延長、トルサード・ド・ポアン（まれ、用量および危険因子依存的）
- アレルギー性皮膚反応
薬物相互作用
- QT延長作用のある薬剤： アジスロマイシン、オンダンセトロン、フルオロキノロン系、シタロプラム、メタドン — 併用を避けてください。
- 強力なCYP3A4阻害薬： ケトコナゾール、リトナビル、クラリスロマイシン、グレープフルーツジュース — 血中濃度を4～8倍に上昇させるため、避けてください。
- 抗コリン薬 消化管運動促進作用に拮抗します。
- レボドパ： レボドパによる吐き気を抑える目的で意図的に併用されることがあり、中枢神経系におけるレボドパの効果には影響を与えません。
よくある質問
Dompewalはいつ服用すればよいですか？
食前15～30分の空腹時に服用してください。食物は吸収を遅延させ、消化管運動促進作用を減弱させます。
慢性胃不全麻痺に対して服用できますか？
長期使用には専門医の監督が必要で、ベースラインおよび定期的な心電図検査が求められます。EMAの短期投与ルールは一般診療での処方に適用されますが、利益がリスクを上回り、モニタリングが実施されている場合には専門医による免除が認められています。
ドンペリドンとメトクロプラミドの違いは何ですか？
どちらもD2拮抗薬で消化管運動促進薬です。メトクロプラミドは血液脳関門を通過し、錐体外路症状（急性ジストニア、遅発性ジスキネジア — FDAブラックボックス警告）を引き起こす可能性があり、12週間の使用制限があります。ドンペリドンは中枢神経系への移行が最小限ですが、心臓（QT延長）に関するシグナルがより明確で、7日間ルールが設けられています。
この薬で乳房の圧痛が起こるのはなぜですか？
ドンペリドンは下垂体のD2受容体遮断を介してプロラクチンを上昇させます。これは中止により可逆的です。症状が持続する場合は、血清プロラクチン値の確認と再評価が必要です。
妊娠中に安全ですか？
ヒトでのデータは限られています。処方医が利益がリスクを上回ると判断した場合を除き、使用を避けてください。授乳中：母乳中に少量移行します。授乳促進の目的で適応外使用されることがありますが、専門医の助言が推奨されます。
心臓の薬と一緒に服用できますか？
服用しているすべての薬について処方医に伝えてください。特に抗生物質（アジスロマイシン／クラリスロマイシン）、抗真菌薬（ケトコナゾール／イトラコナゾール）、抗うつ薬（シタロプラム）、抗マラリア薬（クロロキン）、メサドンに注意が必要です。ドンペリドンのQT延長作用はこれらの薬剤と相加的に作用します。
EMAが7日間に制限しているのはなぜですか？
高用量および長期投与に関連した心臓突然死のファーマコビジランスシグナルが理由で、特に高齢者で顕著です。7日間の上限は、症状緩和と不整脈リスクのバランスを取るためのものです。
パーキンソン病がある場合はどうすればよいですか？
使用を避けてください。末梢性のD2遮断であっても、感受性の高い患者では運動症状を悪化させる可能性があります。神経内科と代替治療について相談してください。
保管方法
30℃以下で、湿気を避けて保管してください。お子様の手の届かないところに保管してください。
飲み忘れた場合はどうすればよいですか？
次の食事の前に服用し、その後はスケジュール通りに継続してください。2回分を一度に服用しないでください。
その他の胃腸薬
- Reglan — メトクロプラミド10 mg（代替の消化管運動促進薬）
- Stemetil — プロクロルペラジン 5 mg（制吐剤）
- Doxinate — ドキシラミン＋ビタミンB6（妊娠悪阻用）
- Omez D — オメプラゾール + ドンペリドン徐放配合剤
- GR8-OD — パントプラゾール + ドンペリドン徐放配合剤
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吐き気治療のその他の選択肢
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| 含量 | 10 mg |
|---|---|
| 数量 | 30錠, 60錠, 90錠, 180錠 |
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