Hydrocort 100 Injection
✅ 迅速な抗炎症作用
✅ 重度のアレルギーを速やかに緩和
✅ 副腎不全を効果的に治療
✅ 急性喘息発作を管理
✅ リウマチ性疾患を緩和
Hydrocort 100 Injectionには、ヒドロコルチゾンコハク酸ナトリウムが含まれています。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Hydrocort 100 Injectionとは何ですか？
Hydrocort 100 Injection は、 ヒドロコルチゾンコハク酸ナトリウム 100 mg/バイアル 無菌の溶解用粉末で、以下の目的に使用： 静脈内注射または筋肉内注射. 。これは、以下の症状に対する標準的な非経口グルココルチコイドです： 急性アレルギー反応、アナフィラキシー、副腎クリーゼ、急性重症喘息、重度の炎症性疾患、ショック、ならびに副腎不全における短期補充療法. 通常の成人用量は 100 mgを6時間ごとに静脈内または筋肉内投与 急性期の状況では、臨床シナリオに応じて調整されます。
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Hydrocort 100 Injection 無菌の粉末製剤であり、 ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム, 、ヒドロコルチゾンの水溶性エステルで、急速な静脈内または筋肉内投与のために再構成可能です。ヒドロコルチゾンは、合成型の コルチゾール, 、副腎皮質で産生される天然の糖質コルチコイドです。
非経口ヒドロコルチゾンは静脈内投与で数分以内に作用するため、迅速な糖質コルチコイド効果が必要とされる緊急時（アナフィラキシー、急性重症喘息、副腎不全によるショック、重度の炎症性またはアレルギー反応）では、第一選択の糖質コルチコイドです。成人では100 mgバイアルが最も一般的に使用されています。
Hydrocort 100 注射液の用途は何ですか？
- 急性副腎クリーゼ （アジソンクリーゼ）— 生命を脅かすコルチゾール欠乏
- アナフィラキシー — アドレナリンの二次治療として；後期反応を抑制します。
- 急性重症喘息 — 経口プレドニゾロンが使用できない場合（患者の全身状態が不良、嘔吐）
- 慢性炎症性疾患の急性増悪 — 炎症性腸疾患、自己免疫性リウマチ性疾患
- 重度のアレルギー反応 — 薬物アレルギー、血管浮腫、血清病
- 敗血症性ショック 副腎不全が疑われる場合（ICUでの専門的使用）
- ストレス時ステロイドカバー 長期経口ステロイド服用中の患者様が手術や重篤な疾患を経験される場合
- 甲状腺クリーゼ — 補助療法として
- 脳浮腫 — ただし、通常はデキサメタゾンが好まれます
- 輸血反応, 、化学療法や造影剤に対する重度の反応
ヒドロコルチゾンはどのように作用しますか？
ヒドロコルチゾンは細胞内のグルココルチコイド受容体に結合し、核へ移行し、数百の遺伝子の転写を調節します。その結果、全体的な効果は広範囲に及びます：
- 抗炎症作用 — サイトカイン産生、白血球の遊走、血管透過性を減少させます。
- 免疫抑制 — T細胞の活性化、抗体産生、炎症性細胞機能を抑制します
- 代謝作用 — 血糖値を上昇させ、タンパク質異化を促進し、脂肪分布を変化させます
- 鉱質コルチコイド作用 — ヒドロコルチゾンは（デキサメタゾンとは異なり）顕著な塩分貯留作用を有し、これは副腎不全に有用ですが、高用量では体液貯留や高血圧を引き起こす可能性があります
Hydrocort 100注射の用法・用量
- 成人の急性炎症／アナフィラキシー／喘息： 100～200 mgを静脈内注射または筋肉内注射にて投与し、必要に応じて2～6時間ごとに反復します
- 急性副腎クリーゼ： 100 mgを静脈内ボーラス投与し、その後100 mgを6時間ごとに経口治療が可能になるまで緩徐な静脈内点滴で投与します
- 周術期のストレスカバー 長期ステロイド投与中の患者に対して：麻酔導入前に100 mgを静脈内投与し、その後最初の24～48時間は6時間ごとに100 mgを投与します
- 小児： 体重および年齢に基づく；通常、1回あたり2～4 mg/kgを静脈内注射または筋肉内注射で6時間ごとに投与します（専門的な小児医療）
使用直前にバイアルを注射用水2 mLで溶解し、投与前に異物の有無を確認してください。100 mg投与の場合、静脈内急速注入は少なくとも30秒以上かけて行ってください；高用量の場合は10分以上かけて投与するか、点滴用に希釈してください.
コルチコステロイドの効力と等価換算
異なるコルチコステロイドは、主に効力、作用持続時間、鉱質コルチコイド（塩分貯留）活性が異なります。以下の表は臨床的に有用な等価換算を示しており、あるステロイドの用量を別のステロイドの同等用量に換算することができます。
| コルチコステロイド | 糖質コルチコイド効力 | 等価用量 | 鉱質コルチコイド | 服用期間 |
|---|---|---|---|---|
| ヒドロコルチゾン | 1（基準） | 20 mg | 顕著 | 8～12時間 |
| プレドニゾロン | 4 | 5 mg | 低 | 12～36時間 |
| メチルプレドニゾロン | 5 | 4 mg | 最小限 | 12～36時間 |
| デキサメタゾン | 25～30 | 0.75 mg | なし | 36～54時間 |
| ベタメタゾン | 25～30 | 0.75 mg | なし | 36～54時間 |
Hydrocort 100注射を使用してはいけない方はどのような方ですか？
- 全身性真菌感染症（副腎不全における補充療法としての場合を除く）
- 免疫抑制用量投与中の生ワクチン接種（BCG、MMR、黄熱、水痘、経口腸チフスワクチンの前には専門医に相談）
- 未治療の活動性細菌感染症（まず抗生物質による治療を開始）
- 抗結核薬によるカバーがない活動性結核
- 有効成分または添加物に対する過敏症の既往
- 以下の疾患では慎重に使用：糖尿病、うっ血性心不全、高血圧、骨粗鬆症、消化性潰瘍、精神疾患、緑内障、眼単純ヘルペス
- 妊娠中：明らかに必要な場合のみ使用 — プレドニゾロンとヒドロコルチゾンはデキサメタゾン／ベタメタゾンよりも胎盤通過性が低く、胎児への効果を意図する場合（例：肺成熟）には後者が優先されます
副腎皮質ステロイドの副作用
副腎皮質ステロイドの副作用は用量と投与期間に依存します。中等量での短期投与（2週間未満）は通常忍容性が良好です。長期または高用量の治療では、典型的な「クッシング様」症状が現れます。
短期（最初の1～2週間）：
- 不眠症、不安、多幸感、易刺激性 — 特にプレドニゾロン換算で20mgを超える用量で
- 食欲増進、体重増加
- 血糖値上昇（特に糖尿病患者で）
- 体液貯留、軽度の足首のむくみ
- 胸やけ、消化不良
- 高血圧 — 特にミネラルコルチコイド活性が高い薬剤（ヒドロコルチゾン、フルドロコルチゾン）で
長期（数週間から数ヶ月）:
- 骨粗鬆症および椎体骨折
- 筋萎縮および近位筋ミオパチー
- 皮膚の菲薄化、あざができやすい、線状皮膚萎縮、創傷治癒の遅延
- クッシング様外観 — 満月様顔貌、中心性肥満、野牛肩
- 白内障、緑内障
- 感染症へのかかりやすさ（細菌、ウイルス、真菌、寄生虫）
- 大腿骨頭無血管性壊死
- HPA軸（視床下部-下垂体-副腎軸）の抑制 — 急な中止による副腎クリーゼのリスク
- 精神症状 — うつ病、躁病、精神病
- 消化性潰瘍、特にNSAIDsとの併用時
まれだが重篤なもの： ステロイド精神病、膵炎、後嚢下白内障、重度の骨壊死。
長期投与後のコルチコステロイドを急に中止しないでください。 2～3週間を超える投与、または生理的補充量（プレドニゾロン約7.5mg/日またはヒドロコルチゾン40mg/日）を上回る用量では、視床下部-下垂体-副腎軸が抑制されます。急な中止は生命を脅かす副腎クリーゼ（吐き気、嘔吐、低血圧、ショック）を引き起こす可能性があります。3週間を超える投与では、通常、投与期間と用量に応じて1～4週間かけて漸減する必要があります。長期治療中はステロイド治療カードを携帯し、受診するすべての医師、歯科医師、外科医にステロイド使用についてお知らせください。
ご注文と配送
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医療上の免責事項. このページの情報は一般的な教育目的のみで提供されています。ご自身の医師または薬剤師の助言に代わるものではありません。治療を開始、中止、または変更する前に、資格を持つ医療専門家にご相談ください。
よくある質問
Hydrocort 100注射剤の用途は何ですか？
Hydrocort 100（ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム100mg）は、緊急時または病院環境において、急性アレルギー反応、アナフィラキシー、急性重症喘息、副腎クリーゼ、重度の炎症性または自己免疫性疾患の急性増悪、敗血症性ショック、および長期ステロイド使用患者の手術時におけるストレスカバーとして使用されます。
Hydrocortはデキサメタゾンやプレドニゾロンとどう違いますか？
3剤はいずれも糖質コルチコイドです。ヒドロコルチゾンは天然のコルチゾールに相当し、静脈内投与での作用発現が最も速い一方、鉱質コルチコイド作用（ナトリウム貯留）も最も強くなります。デキサメタゾンは約25～30倍の効力を持ち、鉱質コルチコイド作用はなく、作用時間が長くなります。プレドニゾロンはその中間に位置し、通常は経口維持ステロイドとして使用されます。
静注ヒドロコルチゾンの効果発現はどのくらいですか？
ゲノム作用（抗炎症効果）は静脈内投与後30～60分以内に現れ始め、一部の非ゲノム作用（膜を介した作用）は数分以内に発現します。静脈内投与は筋肉内投与よりも発現が速くなります。
アナフィラキシーに経口ステロイドではなくHydrocortが使用されるのはなぜですか？
アナフィラキシー患者は嘔吐、低血圧、または嚥下困難を呈する可能性があり、遅発相反応を迅速に予防する必要があるためです。静注ヒドロコルチゾンは、迅速かつ確実な全身性コルチコステロイドの効果をもたらしますが、常に補助的なものであり、アナフィラキシーにおける第一選択の緊急薬はアドレナリン筋肉内注射です。
Hydrocortは自宅で投与できますか？
Hydrocort 100注射剤は、病院、診療所、または救急車内で、資格を有する医療専門家が投与するように設計されています。副腎機能不全と診断されている患者には、急性疾患時に自己または家族が投与するためのヒドロコルチゾン緊急注射キットが提供されることがありますが、これは特定の医療トレーニングを受けた場合に限られます。
Hydrocort 100とCort-S注射剤の違いは何ですか？
どちらもヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム100mgのバイアル製剤です。臨床的に同等であり、同一の有効成分と含量に対する異なるブランド名です。
ヒドロコルチゾンは体重増加を引き起こしますか？
短期間の投与で意味のある体重変化が生じることは稀です。長期間の投与や高用量の反復投与では、体液貯留、食欲増進、および特徴的なクッシング症候群様の脂肪再分布が生じます。急性疾患に対する短期間の静脈内投与では、通常体重増加はみられません。
妊娠中にヒドロコルチゾンを服用できますか？
急性の医学的適応に対する短期間の使用は通常許容されると考えられています — ヒドロコルチゾンはデキサメタゾンよりも胎盤を通過する効率が低いです。慢性治療の場合は、専門医の監督下で最小有効量を使用してください。
副腎クリーゼとは何ですか？
急性コルチゾール欠乏による生命を脅かす状態で、通常は病気、手術、または長期ステロイドの急な中止によって引き起こされます。症状には重度の吐き気、嘔吐、腹痛、低血圧、ショック、低血糖が含まれます。治療は直ちにヒドロコルチゾンの静脈内投与と輸液蘇生です。
ヒドロコルチゾンは糖尿病で使用できますか？
はい、ただしモニタリングが必要です。血糖値を上昇させるため、糖尿病患者は投与中および投与後にインスリン用量の調整が必要になる場合があります。
ヒドロコルチゾンはどのくらいの期間使用できますか？
副腎不全では生涯にわたる補充療法が必要です。急性疾患の場合、期間は基礎疾患によって異なります — 2～3週間を超える場合は、中止前に正式な漸減が必要です。
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