Bonair Inhaler

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Bonair Inhalerとは？

Bonair Inhalerは、 加圧式定量吸入器（HFA pMDI） manufactured by Sun Pharma WHO-GMP認証施設で製造されています。各吸入器は、 1作動あたり100 mcg の サルブタモール （国際一般名はアルブテロールです）。サルブタモールは WHO必須医薬品リスト そして、喘息および可逆性気流閉塞に対する世界で最も使用されている発作治療薬です。

Bonair Inhalerはどのように作用しますか？

サルブタモールは選択的に活性化します ベータ2アドレナリン受容体を活性化し、 気管支気道を取り巻く平滑筋に作用します。受容体の活性化により細胞内cAMPが上昇し、平滑筋が弛緩し、気道内腔が拡張します—これが 気管支拡張. 。気管支拡張は 1～5分, 、30～90分でピークに達し、持続時間は 4～6時間. 。また、サルブタモールは肥満細胞からのメディエーター放出を軽度に抑制し、気道毛細血管からの血漿滲出を減少させ、粘液線毛クリアランスを改善します。

選択性は用量依存性です：治療用量ではβ2作用が優勢ですが、高用量の全身投与（経口錠、反復ネブライザー）では、β1受容体への波及により頻脈や動悸が、また他の部位のβ2受容体への波及により振戦や低カリウム血症が生じます。

使用目的と適応症

• 急性喘息増悪 — 第一選択の救急吸入薬／ネブライザー
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD） — 急性呼吸困難および運動時呼吸困難の症状緩和
• 運動誘発性気管支収縮 — 運動の15～30分前に吸入
• アレルゲン、冷気、またはウイルス曝露による気管支痙攣
• アナフィラキシーに伴う気管支痙攣 — アドレナリンへの補助療法
• 高カリウム血症 （適応外使用）— ネブライザーによるサルブタモールはカリウムイオンを細胞内へ移動させます

重要： Bonair Inhalerは、 救急薬であり、長期管理薬ではない. 。これは基礎にある気道炎症を軽減するものではありません。以下の同等量を超えて使用する患者 SABA吸入器を月に1本以上, 、または運動前投与以外で週3日を超えてSABAが必要な場合は、 管理不十分な喘息 そして吸入ステロイド薬（ICS）またはICS／LABA配合薬へのステップアップが必要です。

Bonair Inhalerの用量

Bonair Inhalerの正しい使い方

• 吸入器を振ってください そしてキャップを外してください。
• 息を完全に吐き出し、 静かに息を吐き出します。
• マウスピースに口をしっかり密着させます。
• 押してゆっくりと吸入してください 3～5秒間かけて。
• 10秒間息を止めてください, 、その後ゆっくりと息を吐いてください。
• 30秒間待ってください 必要に応じて2回目の吸入の前に。
• 使用するのは スペーサー 小児、高齢者、または協調運動が困難な方のために。

Bonair Inhalerの副作用

よくある（用量関連、30～60分以内に治まる）：

• 細かい振戦、特に手の震え
• 動悸または心拍数の増加（通常10～20 bpmの上昇）
• 頭痛
• 口の渇き、喉の刺激（DPI/MDIでより一般的）
• 筋肉のけいれん
• 幼児における多動または興奮

頻度の低い副作用：

• 低カリウム血症 — 特に高用量の反復投与で、テオフィリン、ステロイド、ループ利尿薬により悪化
• 軽度の高血糖
• 夜遅くに服用した場合の不眠症
• 非常に高用量の持続ネブライザー投与による乳酸アシドーシス（まれ）

重篤（使用を中止し、緊急の医療機関を受診してください）：

• 重篤なアレルギー反応／血管性浮腫／アナフィラキシー
• 逆説的気管支痙攣 — 投与直後の喘鳴の悪化
• 不整脈（心房細動、上室性頻拍）
• 不整脈や筋力低下を伴う重度の低カリウム血症

警告および使用上の注意

• 頻繁な{$brand}の使用＝喘息コントロール不良。 週に3日以上（運動前の投与を除く）発作治療薬を必要とする場合は、基礎疾患が管理されていないことを意味します。ICSベースの長期管理薬をステップアップしてください。
• 発作治療薬を常に携帯してください — 多くの致命的な喘息発作は、吸入器が自宅にあるか期限切れのときに起こります。
• 心血管疾患： 重度の冠動脈疾患、不整脈、甲状腺機能亢進症、または重度の心不全では慎重に使用してください。
• 糖尿病： 高用量の反復投与では血糖値をモニターしてください。
• 妊娠中および授乳中： アルブテロール（サルブタモール）は最小有効量で使用されます。コントロール不良の喘息は、薬剤そのものよりも母体と胎児にとって危険です。
• 重度の発作の警告サイン （救急車を呼ぶ）：全量投与後10分経っても症状が改善しない、ピークフローが 自己ベストの50%未満、完全な文章で話せない、唇の青紫色または眠気。

禁忌

• アルブテロール（サルブタモール）または製剤中の添加物に対する過敏症の既往
• 頻脈性不整脈（コントロール不良）— 相対的禁忌
• 褐色細胞腫 — 相対的禁忌
• 肥大型閉塞性心筋症 — 注意

薬物相互作用

保管方法

• 保管： 25°C, 以下で、直射日光・高温を避けて保管してください。
• 冷蔵しないでください。冷凍しないでください。
• キャニスターに穴を開けないでください。空のキャニスターでも加熱すると爆発する恐れがあります。
• 子供の手の届かない場所に保管してください。キャニスターに記載された使用期限内にご使用ください。

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• Budecort Inhaler — ブデソニドICS予防薬
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よくある質問

Bonair InhalerはAsthalinやVentolinと同じですか？

はい — 3つとも100 mcgサルブタモールHFA加圧式定量吸入器です。BonairはSun Pharmaのブランド、AsthalinはCiplaのブランド、VentolinはGSKのブランドです。臨床的に互換性があります。

24時間に安全な吸入回数は何回ですか？

通常時：4～6時間ごとに1～2吸入、最大8吸入/日。急性重症発作時：スペーサーを用いて最大4～10吸入、医師の監督下で。

頓用吸入薬から長期管理薬に切り替えるタイミングは？

週に3日以上（運動前の使用を除く）発作止めを必要とする場合、月に1回以上夜間症状がある場合、または月に1本以上の吸入器を使用する場合 — これらのいずれかはICS予防薬の追加が必要なサインです。

Bonair Inhalerはベータ遮断薬と併用できますか？

心臓選択的β1遮断薬は通常問題ありませんが、非選択的ベータ遮断薬（プロプラノロール）やチモロール点眼薬はサルブタモールの作用を阻害し、重度の気管支痙攣を引き起こす可能性があります — 可能な限り避けてください。

Bonair Inhalerはどのくらい持ちますか？

200吸入用のキャニスターは、1日2吸入で約100日間持ちます。吸入回数を記録するか、用量カウンター（搭載されている場合）を確認してください。

Bonair Inhalerは妊婦に安全ですか？

サルブタモールは妊娠中に広く使用されています。コントロール不良の喘息は薬剤よりも危険です。最小有効量を使用し、必要に応じてICS-LABA配合剤に切り替えてください。

Bonair Inhaler使用後に体が震えるのはなぜですか？

微細な振戦は正常なβ2作用によるもので、特に複数回の吸入で起こりやすくなります。30～60分で治まります。

吸入器を他の人と共有してもよいですか？

いいえ。マウスピースには細菌やウイルスが付着するため、共有すべきではありません。

Bonair Inhalerのお手入れ方法は？

週に一度、金属製のキャニスターを取り外し、プラスチック製のアクチュエーターを温水ですすぎ、振って水を切り、一晩自然乾燥させます。キャニスター本体は水に絶対に入れないでください。

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