Ciclohale
✅ 気道の炎症を軽減
✅ 喘息症状をコントロール
✅ 肺機能を改善
✅ 喘息発作を予防
✅ 呼吸器の不快感を軽減
Ciclohaleにはシクレソニドが含まれています。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Ciclohaleとは？
Ciclohale 含有 シクレソニド, 、 吸入ステロイド（ICS） 気道の炎症を軽減する 喘息 および（選択的に） 慢性閉塞性肺疾患（COPD）. 。Ciclohaleは、 加圧式定量吸入器（HFA pMDI） より Cipla, 、1回の噴霧で 1プッシュあたり80 mcgまたは160 mcg 1回あたり。発作時用吸入器（Asthalin、Levolin、Bonair）とは異なり、Ciclohaleは、 予防薬（コントローラー） 予防薬（コントローラー） — 使用し, 、体調が良くても吸入を続けてください。最大の効果が得られるまでに1～2週間かかります。 口をすすぐ 、毎回の吸入後は水でうがいをして、口腔カンジダ症や声枯れを予防してください。
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Ciclohaleとは？
Ciclohaleはインドで製造されたジェネリック医薬品です。 加圧式定量吸入器（HFA pMDI） の シクレソニド, 、国際ブランドAlvescoと同じ有効成分です。各用量は 1プッシュあたり80 mcgまたは160 mcg. 。シプラはWHO-GMP認証施設で生物学的同等性基準に従ってCiclohaleを製造しています。
Ciclohaleはどのように作用しますか？
シクレソニドは 局所用糖質コルチコイド 気管支粘膜に直接送達されます。細胞内のグルココルチコイド受容体に結合し、核へ移行し、以下の作用を発揮します：
- 炎症性遺伝子の転写を抑制 — IL-4、IL-5、IL-13、TNF-α、好酸球およびリンパ球の動員を抑制
- 気道上皮を安定化 — 血管透過性と粘液過分泌を抑制
- β2アドレナリン受容体の応答性を回復 — 症状緩和薬に対するタキフィラキシーを是正
- 気道過敏性を軽減 — 運動、冷気、アレルゲンによる発作の減少
効果が現れるまでに 1～2週間の継続した1日2回の服用. 。シクレソニドは高い局所効力を持ち、広範な初回通過肝代謝を受けるため、標準用量では全身性グルココルチコイド作用を最小限に抑えます。
使用目的と適応症
- 持続性喘息 — 全重症度レベルで第一選択の予防薬（GINA Step 1以降）
- 運動誘発性喘息 — 毎日の吸入ステロイド薬は運動誘発性気管支痙攣を軽減します
- 咳喘息 KYC（Know Your Customer） 好酸球性気管支炎
- 増悪を繰り返すCOPD — 増悪が再発する場合、LAMA + LABAに追加します（選択的使用；増悪の既往がないCOPDには使用不可）
- 花粉、ほこり、動物のフケによって誘発されるアレルギー性喘息 — アレルギーシーズンを通しての毎日の予防
Ciclohaleの用量
| 患者 | 用量 | 頻度 |
|---|---|---|
| 成人 — 軽度 | 80～160 mcg/日 | 1日1回 |
| 成人 — 中等度 | 160～320 mcg/日 | 1日1〜2回 |
| 成人 — 重度 | 320～640 mcg/日 | 1日2回 |
| 6～12歳の小児 | 80～160 mcg/日 | 1日1回 |
Ciclohaleの正しい使用方法
- 吸入器を振り、キャップを外します。
- デバイスから離して、息を全て吐き出します。
- マウスピースをくわえ、唇をしっかり密着させます。
- ゆっくりと深く息を吸い始める（3～5秒）ときにキャニスターを押します。
- 10秒間息を止め、ゆっくりと息を吐き出します。
- 口をすすぎ、うがいをし、吐き出してください。 — ただし、シクレソニドは従来のICSよりも口腔咽頭への沈着が顕著に少ないです。
Ciclohaleの副作用
一般的な副作用（局所、用量依存的）：
- 口腔カンジダ症（口内や喉の白いカンジダ斑）
- 嗄声／発声障害
- のどの痛み、吸入時の軽い咳
- ときに口渇
頻度の低い副作用：
- 高用量での小児の成長速度のわずかな低下（キャッチアップ成長が起こり、最終的な成人身長にはほぼ影響しない）
- 高累積用量での皮膚のあざができやすくなる
- 高用量または強力なCYP3A4阻害薬との併用による副腎抑制の可能性
- 非常に高い累積吸入用量での白内障および緑内障（まれ）
- 軽度の体重増加（経口ステロイドよりはるかに少ない）
重篤（使用を中止し、緊急の医療機関を受診してください）：
- 重度のアレルギー反応／血管性浮腫
- 吸入直後の逆説的気管支痙攣
- 病気や手術中の副腎クリーゼ（まれ、高用量長期使用時）
- COPD患者における肺炎の兆候（発熱、湿性咳嗽、呼吸困難の変化）— ICSはCOPDにおける肺炎リスクをわずかに上昇させます
警告および使用上の注意
- {$brand}は発作治療薬ではなく、予防薬です. 急性発作時には使用しないでください — 代わりにSABA（Asthalin、Levolin）を使用してください。
- 体調が良いときでも、毎日服用してください. 効果は1～2週間で現れます。服用をスキップすると効果が薄れます。
- 口をすすぎ、歯を磨いてください 毎回の服用後に、口腔カンジダ症や嗄声を予防するためです。
- 強力なCYP3A4阻害剤 （リトナビル、ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン）は、全身性の吸入ステロイド曝露を増加させます — 代替薬を検討するか、クッシング様作用の発現に注意してください。
- 急に中止しないでください。 高用量を数か月間使用した後は — HPA軸の回復を促すために徐々に減量してください。
- 妊娠中および授乳中： シクレソニドは妊娠中に最もデータで裏付けられた吸入ステロイドです（特にブデソニド）。標準用量での吸入は、コントロール不良の喘息よりもはるかに安全です。
- COPD患者様： 吸入ステロイドは肺炎リスクをわずかに上昇させます — 吸入ステロイドが有益であることを確認してください（好酸球性表現型、頻回の増悪）。
禁忌
- シクレソニドまたは製剤添加物に対する過敏症の既往
- 未治療の活動性の真菌性、細菌性、抗酸菌性（結核）またはウイルス性呼吸器感染症 — まず感染症の治療を行ってください。
- 活動性または非活動性の肺結核では慎重に使用してください。
薬物相互作用
| 相互作用薬 | 効果 | 対処法 |
|---|---|---|
| 強力なCYP3A4阻害薬（リトナビル、ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン） | 全身性の吸入ステロイド曝露を増加 → 副腎抑制／クッシング症候群のリスク | 長期の併用は避け、必要であればコルチゾール値をモニターしてください。 |
| 他の吸入または全身性ステロイド薬。 | 相加的なHPA軸抑制。 | 最小有効用量を使用し、全身性のステロイド作用に注意してください。 |
| 生ワクチン | 高用量ICSでは免疫応答が低下 | 高用量使用中は不活化ワクチンが推奨 |
保管方法
- 保管： 25°C, 以下で、直射日光・高温を避けて保管してください。
- 冷蔵しないでください。冷凍しないでください。
- キャニスターに穴を開けないでください。空のキャニスターでも加熱すると爆発する恐れがあります。
- 子供の手の届かない場所に保管してください。キャニスターに記載された使用期限内にご使用ください。
MedsBaseでご覧いただける関連代替品
- Foracort Inhaler — ブデソニド＋ホルモテロールのICS/LABA配合剤
- Seretide Accuhaler — フルチカゾン＋サルメテロール ICS-LABA
- Asthalin Inhaler — サルブタモール発作治療薬
- Symbicort Turbohaler — ブデソニド＋ホルモテロール
- Montair — モンテルカスト経口予防薬
よくある質問
シクレソニドはブデソニドやベクロメタゾンとどのように異なりますか？
シクレソニドは プロドラッグ — 口腔および咽頭では不活性です。肺に沈着した後にのみ、肺のエステラーゼによって活性体デスシクレソニドに変換されます。これにより、古い吸入ステロイドと比較して口腔咽頭カンジダ症（口腔カンジダ症）や音声障害が大幅に減少し、1日1回の投与が可能になります。
Ciclohale（シクロヘール）は1日1回だけ使用できますか？
はい — 軽度から中等度の喘息には、1日1回の夕方投与が承認されています。より重度の喘息では、1日2回の投与が必要な場合があります。
口をすすぐ必要はまだありますか？
ブデソニドやベクロメタゾンに比べると重要性は低い — シクレソニドは口腔内で不活性であるためです。ただし、軽く口をすすぐことは依然として良い習慣であり、製品文献でも推奨されています。
Ciclohale（シクロヘール）の効果はどのくらいの速さで現れますか？
症状の改善は24時間以内に始まります。肺機能の向上は継続的な服用により1–2週間かけて蓄積されます。
Ciclohaleは子供の成長にとってより安全ですか？
研究によると、シクレソニドは、同等用量の従来の吸入ステロイド薬（ICS）よりも成長速度への影響が少ないことが示唆されています。これは、経口バイオアベイラビリティが低く、局所活性化が高いためです。標準用量のICSすべての最終的な成人身長への影響はわずかです。
CiclohaleはCOPDに使用できますか？
シクレソニドは、ブデソニドやフルチカゾンと比較してCOPDに関するデータが限られています。COPDには、ブデソニド・ホルモテロールまたはフルチカゾン・サルメテロールの合剤が推奨されます。
CiclohaleはAlvescoと同じですか？
はい、どちらもHFA加圧式定量吸入器（pMDI）でシクレソニドを送達します。Alvesco（AstraZeneca）は国際ブランドで、CiclohaleはCipla社によるインド市場向けジェネリックです。
Ciclohaleにスペーサーを使用できますか？
はい、スペーサーは誰にとっても薬剤の送達を改善しますが、特に小児、高齢者、および急性発作時に有用です。
CiclohaleがBeclateより高価なのはなぜですか？
シクレソニドはより複雑な化学構造を持つ新しい分子です。1回あたりのコストは高くなりますが、副作用面での利点（口腔カンジダ症が少なく、1日1回の簡単な服薬遵守）により、特定の患者にとっては選択が正当化されることが多いです。
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| 含量 | 160 mcg |
|---|---|
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