レボリン レスピュール
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✅ COPD症状を管理
レボサルブタモール含有
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Levolin Respulesとは何ですか？
レボリン レスピュール 含有 レボサルブタモール — サルブタモールの活性R-異性体であり、 短時間作用性β2刺激薬（SABA） 気管支平滑筋を弛緩させ、息切れ、喘鳴、胸部の圧迫感を緩和する 喘息 KYC（Know Your Customer） 慢性閉塞性肺疾患（COPD）. Levolin Respulesは、 保存料無添加のネブライザー用レスピュール より Cipla. です。気管支拡張の効果発現は 1～5分 で、効果の持続時間は 4～6時間. 。レボサルブタモールは、アルブテロール（サルブタモール）と同様の気管支拡張を半分の用量で達成し、心臓への副作用（振戦、頻脈）が少ない可能性があります — 通常のアルブテロール（サルブタモール）に敏感な患者に有用です。
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Levolin Respulesとは何ですか？
Levolin Respulesは、 保存料無添加のネブライザー用レスピュール manufactured by Cipla WHO-GMP認証施設で製造されています。各レスピュールは 0.31 / 0.63 / 1.25 mg in 2.5 ml の レボサルブタモール. レボサルブタモールは、 WHO必須医薬品リスト そして、喘息および可逆性気流閉塞に対する世界で最も使用されている発作治療薬です。
レボサルブタモールは薬理学的に活性な R-(−)-鏡像異性体 サルブタモールの。標準的なサルブタモールはR異性体とS異性体が50:50のラセミ混合物であり、S異性体は気管支拡張に寄与しない一方で、一部の患者では気道過敏性を悪化させる可能性があります。R異性体のみを使用することで、レボサルブタモールは同じ治療効果を 半分のミリグラム用量, 、感受性の高い患者（特に小児や心血管疾患を有する患者）では振戦や頻脈が少なくなる可能性があります。
Levolin Respulesはどのように作用しますか？
レボサルブタモールは選択的に活性化します ベータ2アドレナリン受容体を活性化し、 気管支気道を取り巻く平滑筋に作用します。受容体の活性化により細胞内cAMPが上昇し、平滑筋が弛緩し、気道内腔が拡張します—これが 気管支拡張. 。気管支拡張は 1～5分, 、30～90分でピークに達し、持続時間は 4～6時間. また、レボサルブタモールはマスト細胞メディエーターの放出を穏やかに抑制し、気道毛細血管からの血漿浸出を減少させ、粘液線毛クリアランスを改善します。
選択性は用量依存性です：治療用量ではβ2作用が優勢ですが、高用量の全身投与（経口錠、反復ネブライザー）では、β1受容体への波及により頻脈や動悸が、また他の部位のβ2受容体への波及により振戦や低カリウム血症が生じます。
使用目的と適応症
- 急性喘息増悪 — 第一選択の救急吸入薬／ネブライザー
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD） — 急性呼吸困難および運動時呼吸困難の症状緩和
- 運動誘発性気管支収縮 — 運動の15～30分前に吸入
- アレルゲン、冷気、またはウイルス曝露による気管支痙攣
- アナフィラキシーに伴う気管支痙攣 — アドレナリンへの補助療法
- 高カリウム血症 （適応外使用）— ネブライザーによるサルブタモールはカリウムイオンを細胞内へ移動させます
重要： Levolin Respulesは、 救急薬であり、長期管理薬ではない. 。これは基礎にある気道炎症を軽減するものではありません。以下の同等量を超えて使用する患者 SABA吸入器を月に1本以上, 、または運動前投与以外で週3日を超えてSABAが必要な場合は、 管理不十分な喘息 そして吸入ステロイド薬（ICS）またはICS／LABA配合薬へのステップアップが必要です。
Levolin Respulesの用量
| 患者 | 用量 | 頻度 |
|---|---|---|
| 成人および12歳以上の小児 | 0.63–1.25 mg （1レスピュール） | 6～8時間ごと、1日最大4回 |
| 6～12歳の小児 | 0.31–0.63 mg （1レスピュール） | 6～8時間ごとに |
| 6歳未満の小児 | 0.31 mg （1レスピュール） | 専門医の監督のもと、6～8時間ごとに |
| 重度の発作（成人） | 1.25 mgを連続して | 20分おきに3回、その後再評価 |
Levolin Respulesの正しい使用方法
- 手を洗ってください 清潔で乾燥したネブライザー本体、カップ、マスクまたはマウスピースを準備します。
- レスピュールの上部をひねって開けます。 内容物をネブライザーカップに絞り出します。希釈しないでください。
- コンプレッサーをオンにします。 — 数秒以内に細かなミストが出ます。
- マウスピースを通して普通に呼吸します。 時々、深呼吸をしながら。マスクの場合は、しっかりと密閉してください。
- 5～10分間継続します。 カップから音が止み、ミストが出なくなるまで続けます。
- カップとマウスピースをすすぎます。 清潔な水ですすぎ、振って乾かし、ペーパータオルの上で自然乾燥させます。
- 未使用のrespuleは廃棄してください。 — 防腐剤無添加。
Levolin Respulesの副作用
よくある（用量関連、30～60分以内に治まる）：
- 細かい振戦、特に手の震え
- 動悸または心拍数の増加（通常10～20 bpmの上昇）
- 頭痛
- 口の渇き、喉の刺激感
- 筋肉のけいれん
- 幼児における多動または興奮
頻度の低い副作用：
- 低カリウム血症 — 特に高用量の反復投与で、テオフィリン、ステロイド、ループ利尿薬により悪化
- 軽度の高血糖
- 夜遅くに服用した場合の不眠症
- レボサルブタモールによる逆説的悪化はまれです。
重篤（使用を中止し、緊急の医療機関を受診してください）：
- 重篤なアレルギー反応／血管性浮腫／アナフィラキシー
- 逆説的気管支痙攣 — 投与直後の喘鳴の悪化
- 不整脈（心房細動、上室性頻拍）
- 不整脈や筋力低下を伴う重度の低カリウム血症
警告および使用上の注意
- 頻繁な{$brand}の使用＝喘息コントロール不良。 週に3日以上（運動前の投与を除く）発作治療薬を必要とする場合は、基礎疾患が管理されていないことを意味します。ICSベースの長期管理薬をステップアップしてください。
- 発作治療薬を常に携帯してください — 多くの致命的な喘息発作は、吸入器が自宅にあるか期限切れのときに起こります。
- 心血管疾患： 重度の冠動脈疾患、不整脈、甲状腺機能亢進症、または重度の心不全では慎重に使用してください。
- 糖尿病： 高用量の反復投与では血糖値をモニターしてください。
- 妊娠中および授乳中： レボサルブタモールは最小有効量で使用されます。コントロールされていない喘息は、薬剤そのものよりも母体と胎児にとって危険です。
- 重度の発作の警告サイン （救急車を呼ぶ）：全量投与後10分経っても症状が改善しない、ピークフローが 自己ベストの50%未満、完全な文章で話せない、唇の青紫色または眠気。
禁忌
- レボサルブタモールまたは本剤の添加物に対する過敏症の既往
- 頻脈性不整脈（コントロール不良）— 相対的禁忌
- 褐色細胞腫 — 相対的禁忌
- 肥大型閉塞性心筋症 — 注意
薬物相互作用
| 相互作用薬 | 効果 | 対処法 |
|---|---|---|
| 非選択的β遮断薬（プロプラノロール、チモロール点眼薬） | β2作用を遮断し、重度の気管支痙攣を誘発する可能性があります。 | 使用を避け、必要であれば心臓選択的β遮断薬に切り替えてください。 |
| ループ利尿薬またはサイアザイド系利尿薬 | 相加的な低カリウム血症 | 高用量投与時には血清カリウム値をモニタリングしてください。 |
| 全身性コルチコステロイド | 相加的な低カリウム血症および高血糖 | 電解質と血糖値をモニタリングしてください。 |
| テオフィリン／アミノフィリン | 相加的な頻脈および低カリウム血症 | 心拍数とカリウム値をモニターしてください。 |
| MAO阻害薬および三環系抗うつ薬 | 心血管系への作用を増強します。 | 注意 — 血圧／心拍数をモニターしてください。 |
| ジゴキシン | 低カリウム血症によりジゴキシン毒性のリスクが高まります。 | カリウム値をモニターし、症状がある場合はジゴキシンの血中濃度を確認してください。 |
保管方法
- 保管： 25°C, 、直射日光を避けて保管.
- Respulesは、使用直前まで元のアルミ外装に入れたまま保管してください。
- 開封したらすぐに使用し、残りは廃棄してください。
- 冷蔵保存しないでください。子供の手の届かない場所に保管してください。
MedsBaseでご覧いただける関連代替品
- Asthalin Respules — サルブタモール吸入液
- Budecort Inhaler — ブデソニドICS予防薬
- Foracort Inhaler — ブデソニド＋ホルモテロールICS-LABA配合剤
- Seretide Accuhaler — フルチカゾン＋サルメテロール ICS-LABA
- Duolin Inhaler — アルブテロール（サルブタモール）＋イプラトロピウム配合の即効性吸入薬
よくある質問
サルブタモールよりレボサルブタモールを選ぶ理由は？
レボサルブタモールはサルブタモールの活性R異性体です。同等の気管支拡張作用を得る場合、用量は半分（1.25 mg対2.5 mg）であり、振戦や動悸が少ないと報告する患者もいます。臨床的に有意な差はないとする研究もありますが、小児や心臓に配慮が必要な成人ではレボサルブタモールを支持する研究もあります。いずれも有効な発作治療薬です。
Levolin Respulesの適切な用量は？
成人の多くは1回0.63 mgまたは1.25 mgを使用します。6～11歳の小児では0.31～0.63 mgを使用します。0.31 mgのレスピュールは、専門医の指導のもと、非常に幼い小児に使用されます。
Levolinをネブライザーでブデソニドやイプラトロピウムと混合できますか？
はい。レボサルブタモールとブデソニド（Budecort respules）またはイプラトロピウム（Ipravent respules）の同時ネブライザー吸入は、急性重症喘息やCOPDにおいて一般的な方法です。すべてのレスピュールを同じカップに空け、1回のセッションとしてネブライザー吸入を行ってください。
Levolin Respulesの効果発現時間は？
気管支拡張作用はネブライザー吸入開始後1～5分以内に現れ始め、30～90分でピークに達し、4～6時間持続します。
レボリン吸入液はどのくらいの頻度で使用できますか？
通常時：6～8時間ごと。重度の発作時：医師の監督下で20分おきに3回まで連続使用可能。急性発作時以外で、週に3日以上の使用が必要な場合は、疾患のコントロールが不十分であることを示します。
レボリン吸入液は小児にも安全ですか？
はい、年齢に応じた用量で使用できます（乳児期から専門医の監督下で0.31 mg、6～11歳では0.31～0.63 mg、12歳以上では成人用量）。
最適なネブライザー機器はどれですか？
6～8 L/分の定格を持つジェット（コンプレッサー）式ネブライザーであれば、オムロン、フィリップス、パリ、フレムなどが一般的です。超音波式やメッシュ式ネブライザーも使用可能で、メッシュ式が最も静かです。
投与後に手が震えるのはなぜですか？
振戦は予想されるβ2作用で、通常はラセミ体サルブタモールよりも軽度ですが、高用量では依然として現れます。30～60分で落ち着きます。
レボリン吸入液の使用期限はどのくらいですか？
未開封の吸入液：製造から24ヶ月（使用期限をご確認ください）。アルミ包装開封後：3ヶ月以内に使用。個包装開封後：直ちに使用してください。
喘息/COPD治療のその他の選択肢
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| 含量 | 0.31 mg、0.63 mg、1.25 mg |
|---|---|
| 数量 | 20吸入液入り、40吸入液入り、60吸入液入り |
| 剤形 | Respules |
| 製造元 | Cipla Inc |
| 治療 | 喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD） |
| ジェネリックブランド | レボサルブタモール |
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