Nebracin Dm Eye Drop
Nebracin DM（トブラマイシン0.3%＋デキサメタゾン0.1%）— 細菌性結膜炎に炎症を伴う場合のアミノグリコシド＋ステロイド点眼薬。HSV角膜炎には禁忌です。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Nebracin DM Eye Dropとは何ですか？
Nebracin DM Eye Dropは、トブラマイシン0.3%（抗生物質）とデキサメタゾン0.1%（コルチコステロイド）を配合し、著しい炎症を伴う細菌性眼感染症に使用します。細菌感染と炎症の両方が存在する場合にのみ使用してください。ウイルス性または真菌性角膜炎では避けてください。
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Nebracin DM Eye Dropとは何ですか？
Nebracin DM Eye DropはFDC社製で、抗生物質トブラマイシン0.3%とコルチコステロイドのデキサメタゾン0.1%の固定配合剤です。二重の作用機序により、細菌性病原体を殺菌すると同時に、症状の重症化に寄与する炎症反応を抑制します。両成分が臨床的に正当化される状況に限定されます。
効果の仕組み
トブラマイシンは30Sリボソームサブユニットに結合し、細菌のタンパク質合成を阻害します — 感受性のあるグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して殺菌的に作用します。デキサメタゾンは細胞内グルココルチコイド受容体に結合し、炎症性サイトカインの転写と白血球の遊走を抑制することで、発赤、腫脹、不快感を軽減します。
効能・効果
- 著しい炎症を伴う細菌性結膜炎
- 細菌性眼瞼結膜炎
- 術後細菌性角膜炎（角膜浮腫を伴う）（専門医の指導下で）
- 細菌性混合感染を伴う前部ぶどう膜炎（まれ；専門医療機関のみ）
- 抗菌薬予防とステロイドを組み合わせた特定の白内障術後治療計画
用法
患眼に1～2滴を4～6時間ごとに点眼してください。重度の炎症では、最初の24～48時間は2時間ごとに増量することがあります。漸減スケジュールは処方する眼科医が決定します。通常の投与期間：7～14日間。絶対に無期限の使用は避けてください。
副作用
ステロイド関連： 眼圧上昇（ステロイド反応 — 治療開始後2週間以上で現れ、人口の約3分の1は「ステロイド反応者」です）、長期使用による後嚢下白内障、角膜／結膜の創傷治癒遅延、免疫抑制による二次感染（特に真菌性およびヘルペス性）。
抗菌薬関連： 点眼時の刺激感、結膜充血、眼瞼湿疹、過敏症、アミノグリコシドの長期使用による点状角膜炎。
警告および禁忌
- 単純ヘルペス角膜炎（樹枝状／地図状潰瘍） — 絶対禁忌
- 真菌性角膜炎 — 絶対禁忌
- 水痘、牛痘、抗酸菌性眼疾患 — 絶対禁忌
- いずれかの成分に対する過敏症
- 小児 — 専門医の指導と眼圧モニタリングのもとでのみ使用
- 妊娠中／授乳中 — 処方医と相談。局所吸収は最小限ですが、ステロイドはカテゴリーC
- 開放隅角緑内障 — 相対禁忌；眼圧を厳重にモニタリング
- 14日を超える長期使用 — 上記のすべてのリスクが増大します
保管方法
光を避け、15～25°Cで保管してください。指示がある場合は使用前によく振ってください。開封後28日で廃棄してください。
よくある質問
Nebracin DM Eye Drop（ネブラシン DM アイドロップ）が適切な選択となるのはどのような場合ですか？
炎症が症状に大きく関与している細菌性眼感染症 — 典型的には術後や著しく炎症を伴う細菌性結膜炎です。感染が細菌性かどうか確信が持てない場合は、抗菌薬単独の方が安全な選択です。
抗菌薬とステロイドを常に併用すべきではない理由は何ですか？
ステロイドは感染の徴候を覆い隠し、ウイルス性疾患や真菌性疾患を悪化させます。見逃された単純ヘルペス潰瘍や真菌性角膜炎にステロイドを追加すると、数日で失明に至る可能性があります。必ず最初に細菌性の診断を確定してください。
ステロイド反応とは何ですか？
人口の約30％には、ステロイド点眼剤に暴露されると眼圧上昇（IOP上昇）を生じる遺伝的素因があります。発現は通常、治療開始から2週間以上経過してからです。ステロイド点眼剤を2週間を超えて使用する場合は、眼科医が眼圧（IOP）を確認する必要があります。
Nebracin DM Eye Dropはどのくらいの期間使用できますか？
ほとんどの治療コースは7〜14日間です。無期限の使用は白内障、緑内障、日和見感染のリスクがあります。必ず明確な終了時点を設定し、眼科医の診察を受けてください。
治療中に視力が悪化した場合はどうすればよいですか？
使用を中止し、同日に眼科受診をしてください。抗菌薬＋ステロイドで悪化する場合は、見逃されたヘルペス性、真菌性、またはアメーバ性角膜炎の危険信号です。
Nebracin DM Eye Drop（ネブラシン DM アイドロップ）は妊娠中でも安全ですか？
局所吸収は最小限ですが、ステロイドはカテゴリーCに分類されます。処方医と相談してください。通常、明確な適応がある場合の短期間の使用は可能です。
小児はNebracin DM Eye Drop（ネブラシン DM アイドロップ）を使用できますか？
眼圧（IOP）モニタリングのもと、専門医の監督下でのみ使用可能です。小児はステロイド誘発性の白内障や緑内障に特に脆弱です。
デキサメタゾンとプレドニゾロンが異なる選択肢となる理由は何ですか？
デキサメタゾンはより強力ですが、眼圧上昇のリスクが高くなります。プレドニゾロンは眼圧リスクがわずかに低いです。ロテプレドノール（別の分子）は「ソフト」な設計で眼圧リスクが低く、慢性使用に好まれることが多いです。
コンタクトレンズ使用者の場合はどうすればよいですか？
治療中はコンタクトレンズの使用を中止してください。ステロイドによる免疫抑制は、コンタクトレンズ関連の微生物角膜炎を特に危険なものにします。
単純ヘルペスの病歴がある場合はどうすればよいですか？
このことを処方医にはっきりと伝えてください。ステロイドは潜伏しているヘルペスを再活性化させ、軽度の発赤を視力を脅かす角膜炎に変える可能性があります。抗生物質のみの別の治療法の方が安全です。
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- Pred Forte（プレドニゾロン酢酸エステル）
- FML Eye Drop（フルオロメトロン）
- Lotepred 点眼液（ロテプレドノール）
- Acular LS（ケトロラク）
- Megabrom（ブロムフェナク）
医療免責事項
このページの情報は教育目的のみであり、資格を持つ眼科医または検眼士の医学的アドバイスに代わるものではありません。眼の疾患は急速に視力を脅かす可能性があります。突然の視力低下、激しい痛み、外傷は眼科緊急事態です。治療を開始、中止、または変更する前には必ず眼科医療専門家にご相談ください。
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| 含量 | 0.3%+0.1% |
|---|---|
| 数量 | 1本, 3本, 6本 |
| 剤形 | 点眼薬 |
| 製造元 | Sunways India |
| 治療 | アイケア |
| ジェネリックブランド | トブラマイシン＋デキサメタゾン |
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