Silofast
✅排尿コントロールを改善
✅頻尿を軽減
✅膀胱不快感を緩和
✅睡眠の質を向上
✅長期使用にも安全
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
クイックアンサー
Silofast 含有 シロドシン 4mg / 8mg Cipla Inc.製です。男性の前立腺肥大症（良性前立腺肥大症、BPH）の症状に使用されます。医師の指示通りに正確に服用してください—ご自身で用量を調整しないでください。
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Silofastとは何ですか、またどのように作用しますか？
Silofastには シロドシン, 、尿路選択性の α1Aアドレナリン受容体拮抗薬. 前立腺、前立腺尿道、膀胱頸部の平滑筋にはα1A受容体が豊富に存在します。これらを遮断することで筋肉が弛緩し、尿流が改善されます。シロドシンはα1B受容体よりもα1A受容体に対して100倍以上選択的であるため、テラゾシンやドキサゾシンなどの非選択的α遮断薬よりも血圧への影響が小さくなります。
Silofastは、以下の症状の緩和を目的として承認されています： 良性前立腺肥大症の下部尿路症状（LUTS） — 尿勢低下、排尿開始遅延、断続排尿、残尿感、頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿 — は成人男性にみられます。それは しません 前立腺の縮小；縮小が必要な場合（腺腫が大きい、PSA高値、反復性尿閉など）、デュタステリドやフィナステリドなどの5α還元酵素阻害薬が追加されます。
用量と服用方法
| 患者グループ | 推奨用量 |
|---|---|
| BPH（前立腺肥大症）を有する成人男性（腎機能正常） | 1日1回8 mg 食事と一緒に |
| 軽度腎機能障害（eGFR 50～80） | 1日1回8 mg — 通常は忍容性良好 |
| 中等度腎機能障害（eGFR 30～50） | 開始用量： 4 mg 1日1回；1週間後に忍容性があれば8 mgに漸増する |
| 重度の腎機能障害（eGFR <30） | 使用を避ける |
| 重度肝障害（Child-Pugh分類C） | 使用を避ける |
毎日同じ食事のときに服用してください。 — 食事により忍容性が向上し、血漿中濃度がより予測しやすくなります。錠剤は噛まずに丸ごと飲み込んでください。砕かないでください。症状改善効果の発現は速やかで（尿流率は数日以内に改善します）、最大効果が得られるまでには2～4週間かかります。服用を忘れた場合はその回を飛ばして、次の服用を予定通り行ってください — 2回分を一度に服用しないでください。
⚠ 白内障または緑内障の手術を受ける際は、シロドシンを服用していることを眼科外科医に必ず伝えてください
シロドシン（および他のα遮断薬）は、原因となる可能性があります 術中虹彩弛緩症候群（IFIS） 白内障または緑内障の手術中に手術を複雑にする可能性があります。手術が予定されている場合は、眼科医に事前に伝える必要があります。自己判断で薬を中止しないでください。手術チームがそれを考慮した上で計画を立てます。
副作用
| 副作用 | 頻度 | 対応 |
|---|---|---|
| 逆行性射精 （ドライオーガズム） | 非常に多い（約28%） | 服用中止で可逆的；害はありませんが、パートナーや妊娠計画についてご相談ください。 |
| 立ちくらみ（起立性低血圧） | よくある（約3%） | ゆっくり立ち上がってください；主に最初の1～2回の服用時 |
| 頭痛 | 一般的 | 通常1週間以内に落ち着きます。 |
| 鼻づまり／鼻水 | 一般的 | 対症療法で対応可能；抗ヒスタミン薬の使用は問題ありません |
| 下痢、悪心 | まれにある | 食事と一緒に服用してください。持続する場合はご報告ください。 |
| 性欲低下／勃起不全 | まれにある | 処方医と相談してください |
| 失神（一過性意識消失） | まれ | 服用を中止し、医療機関を受診してください |
薬物相互作用
| 併用 | 効果 | 対応 |
|---|---|---|
| 強力なCYP3A4阻害薬（ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、クラリスロマイシン） | シロドシン血中濃度の大幅上昇 → 低血圧 | 併用を避ける |
| その他のα遮断薬（テラゾシン、ドキサゾシン、タムスロシン、アルフゾシン） | 相加的な低血圧 | 併用しないでください。 |
| PDE-5阻害薬（シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィル） | 相加的な血圧低下作用。BPH/EDに対するタダラフィル5mg連日投与が最も研究された併用療法です | まずシロドシンを安定させてから、PDE-5阻害薬を慎重に導入してください |
| 降圧薬 | 相加的な血圧低下作用 | モニタリングを行ってください。初回服用時の低血圧が起こる可能性があります |
| P糖タンパク質阻害薬（シクロスポリン） | シロドシン血中濃度の軽度上昇 | モニタリング |
| 利尿薬、アルコール | 起立性症状を悪化させます | 注意：特に高齢者では |
Silofastの服用を避けるべき方
- 重度の腎機能障害（eGFR 30 mL/分未満）— 研究データがなく、使用を避けること
- 重度肝障害（Child-Pugh分類C）
- 強力なCYP3A4阻害薬（ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、クラリスロマイシン）の併用
- 重度の起立性低血圧の既往
- 女性、小児、青年（適応がなく、研究データもない）
妊娠、妊孕性、保管について
Silofastは女性には使用されず、小児への使用も適応がありません。 逆行性射精 が25％以上の使用者で起こるため、積極的に子供をもうけようとしている男性は、処方医と代替薬について相談するか、一時的にタムスロシン（逆行性射精の発生率がわずかに低い）に切り替えることをご検討ください。30℃以下で、元のブリスター包装のまま保管してください。
よくある質問
Silofastの効果はどのくらいで現れますか？
尿流量の改善は初回服用後2～6時間以内に測定可能ですが、日中の症状緩和が安定するまでには2～4週間かかります。多くの男性は、最初の1週間以内に夜間の症状が改善したことを実感されます。
なぜ食事と一緒に服用するのですか？
食事により吸収がわずかに遅くなり、最高血漿中濃度が低下します。これにより、有効性を損なうことなくめまいが軽減されます。毎日同じ食事のタイミングで服用することで、血中濃度を安定して予測しやすくなります。
逆行性射精とは何ですか？また、危険はありますか？
逆行性射精とは、精液が外に出ずに膀胱へ逆流することを意味します。これは「ドライオーガズム」のように見え、有害ではなく、シロドシンの使用を中止してから数日以内に完全に回復します。一時的に妊孕性に影響する可能性があります。
Silofastは前立腺を縮小させますか？
いいえ。シロドシンは前立腺と膀胱頸部の平滑筋を弛緩させるだけです。改善するのは 尿の流れ, 、サイズではありません。腺が大きい場合やPSAが上昇している場合は、泌尿器科医がフィナステリドまたはデュタステリドを追加することがあります。
BPHとEDに対して、Silofastをタダラフィル5mgと併用できますか？
この組み合わせは広く使用されており効果的ですが、血圧低下を増強する可能性があります。いずれか一つの薬を開始して状態が安定してから、もう一方を追加してください。両方を同時に開始しないでください。PDE-5阻害薬の使用すべてを処方医に伝えてください。
眼科手術の警告がなぜそれほど重要なのでしょうか？
シロドシンが虹彩散大筋のα1A受容体に結合すると、虹彩が不安定になる可能性があり、 薬を中止した後でも、. 。したがって、白内障や緑内障の手術を行うすべての外科医は事前にこのことを知っておく必要があります。虹彩を安定させるために特別な手術手技を用いる場合があります。
点眼を忘れた場合はどうすればよいですか？
飲み忘れた分は飛ばし、次の服用を通常の時間に食事と一緒にお召し上がりください。1日に2回分を服用しないでください。めまいや失神のリスクが高まります。
シロドシンはタムスロシンよりも優れていますか？
シロドシンはα1A選択性が高く、通常は血圧への影響が少ない一方、逆行性射精の発生率が高くなります。タムスロシンは起立性めまいがやや多いですが、射精に関する副作用は少なめです。比較試験ではIPSSの改善度は同程度です。
Silofast服用中にアルコールを飲んでも大丈夫ですか？
適量であれば通常問題ありませんが、アルコールは立ちくらみを強めることがあります。初回服用時および治療開始から1週間はアルコールを避けてください。
PSA／前立腺の定期的なモニタリングは必要ですか？
はい。シロドシンは症状を治療するもので、前立腺そのものを治療するわけではありません。泌尿器科医が推奨する間隔（通常6～12か月ごと）で、定期的なPSA、DRE、IPSSの評価を継続してください。
その他の膀胱・前立腺治療薬
- Alfusin（アルフゾシン10mg ER）— α遮断薬、射精副作用が少ない
- Alfusin D（アルフゾシン＋デュタステリド）— 前立腺が大きい場合の配合剤
- Urotel XL（トルテロジンER）— 蓄尿症状（頻尿／尿意切迫感）が主体の場合
- Cystone — 結石／軽度のLUTSに対するハーブ由来の泌尿器サポート
- Fosirol 3g（ホスホマイシン）— 急性UTIエピソード用
医療上の免責事項. このページの情報は一般的な教育目的のみであり、資格を持つ医療専門家の助言に代わるものではありません。新しい薬や用量の変更については、妊娠中、授乳中、他の病状がある、または他の薬を服用している場合は特に、医師または薬剤師にご相談ください。
「膀胱・前立腺」のその他の選択肢
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| 含量 | 4 mg、8 mg |
|---|---|
| 数量 | 30カプセル、60カプセル、90カプセル |
| 剤形 | 錠剤 |
| 製造元 | Cipla Inc |
| 治療 | 良性前立腺肥大症（BPH） |
| ジェネリックブランド | シロドシン |
Silofast
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