⚡ Hurtigt svar
Amantrel er en oral amantadin (100 mg) kapsel med en unik dobbelt mekanisme: den både frigiver dopamin fra presynaptiske lagre og blokerer NMDA-glutamat-receptorer. Ved Parkinsons sygdom har den to forskellige anvendelser: (1) beskeden symptomatisk virkning i tidlig sygdom (især ved tremor og stivhed), og (2) en af de eneste effektive behandlinger for levodopa-induceret dyskinesi i avanceret sygdom. Almindelige, ofte dosisbegrænsende bivirkninger: ankelfedme, livedo reticularis (en spraglet lilla-blå hudmønster), forvirring, hallucinationer (især hos ældre patienter), søvnløshed. Amantadin blev historisk også brugt til at forebygge og behandle influenza A - en anvendelse, der er opgivet på grund af resistens.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Amantrel?
Amantrel er en oral kapsel, der indeholder amantadin 100 mg. Amantadin blev oprindeligt godkendt i 1960'erne som en anti-influenzamedicin; dens anti-Parkinson-virkning blev opdaget tilfældigt, da en influenzabehandlet patient med Parkinsons sygdom uventet forbedrede sig. Det oprindelige mærke er Symmetrel. Amantrel fremstilles af et WHO-GMP-certificeret produktionsanlæg og er bioækvivalent ved 100 mg.
Hvordan virker Amantrel (Amantadin)?
Amantadin er unik blandt Parkinsons medicin ved at have to komplementære mekanismer:
- Dopaminerg forstærkning. Det øger den præsynaptiske dopaminfrigivelse, blokerer dopamin-genoptagelsen og kan moderat stimulere dopaminreceptorer. Dette giver en direkte anti-parkinsonisk effekt, især mod stivhed og tremor.
- NMDA-receptorantagonisme. Amantadin er en ikke-kompetitiv bloker af N-methyl-D-aspartat (NMDA) glutamatreceptorer. Overaktiv striatal NMDA-aktivitet driver levodopa-induceret dyskinesi — de ufrivillige vridende bevægelser, der opstår efter årevis med levodopa-behandling. Ved at dæmpe dette glutamatsignal reducerer amantadin dyskinesi uden uden at reducere levodopa-fordelen. Dette er dens mest særprægede rolle.
Den har også svag antikolinerg aktivitet, som bidrager både til symptombehandling og til kognitive bivirkninger hos ældre patienter.
Hvem er Amantrel til?
- Tidlig Parkinsons sygdom — som monoterapi eller supplement til MAO-B-hæmmer eller dopaminagonist, der giver beskeden symptombehandling samtidig med at indførelsen af levodopa udskydes.
- Avanceret Parkinsons sygdom med levodopa-induceret dyskinesi — dette er amantadins stærkeste evidensbaserede indikation. Tilføjelse af 100–300 mg/dag reducerer dyskinesi med cirka 50% hos mange patienter.
- Lægemiddelinduceret ekstrapyramidale symptomer — fra antipsykotika; undertiden brugt som alternativ til antikolinergika, især hos ældre patienter, hvor antikolinergika forværrer kognitionen.
- Multipl sklerose-relateret træthed — off-label, beskedent evidens.
- Influenza A — ikke længere anbefalet: stort set alle cirkulerende influenza A-stammer er resistente over for amantadin siden midten af 2000'erne.
Dosering og administration
| Indikation | Startdosis | Sædvanlig vedligeholdelse |
|---|---|---|
| Parkinsons sygdom (tidlig monoterapi) | 100 mg en gang dagligt i 1 uge | 100 mg to gange dagligt; maks. 300 mg/dag |
| Levodopa-induceret dyskinesi | 100 mg to gange dagligt | 100 mg 2–3 gange dagligt; op til 400 mg/dag hos udvalgte patienter |
| Lægemiddelinduceret parkinsonisme | 100 mg to gange dagligt | 100–300 mg/dag |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl < 50 ml/min) | Reducer med 50% | CrCl 15–30: 100 mg hver 2.–3. dag; hæmodialyse: 100 mg/uge |
Tidspunktet på dagen har betydning. Undgå aftendoser — amantadin er stimulerende og forårsager ofte søvnløshed og levende drømme. Tag morgen- og eftermiddagsdoser med eller uden mad.
Almindelige bivirkninger
Almindelige: søvnløshed, levende drømme, kvalme, svimmelhed, mundtørhed, forstoppelse, perifert ødem (hævelse af anklerne), livedo reticularis (lilla, marmoreret udslæt på benene — godartet, men kosmetisk alarmerende).
Mindre almindelige: sløret syn, urinretention, postural hypotoni, agitation, depression.
Alvorligere (primært hos ældre eller ved nyreinsufficiens): forvirring, visuelle hallucinationer, paranoia, selvmordstanker, kramper, neuroleptisk malign-lignende syndrom ved pludselig ophør.
Livedo reticularis er et karakteristisk bivirkning — et netagtigt, lilla-rødligt mønster på underben og arme. Det er harmløst og forsvinder helt over uger til måneder efter ophør af medicinen. Mange patienter kan fortsætte med at bruge amantadin trods udseendet.
Lægemiddelinteraktioner
- Antikolinergika (trihexyphenidyl, benztropin, hyoscin, oxybutynin) — øget mundtørhed, sløret syn, forstoppelse, forvirring. Særligt problematisk hos ældre patienter.
- CNS-stimulanter — pseudoefedrin, methylphenidat: øget søvnløshed, agitation.
- Trimethoprim og trimethoprim-sulfamethoxazol — konkurrerer med amantadin om renal tubulær sekretion, øger niveauerne.
- Kinin, kinidin — reducerer renal clearance af amantadin.
- Levende svækket influenza vaccine — teoretisk interferens med replikation; vent 48 timer mellem amantadin og vaccinen.
- Alkohol — additive CNS-effekter, øget svimmelhed og forvirring. Undgå kraftig brug.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan adskiller amantadin sig fra andre Parkinson-lægemidler?
Det er det eneste Parkinson-lægemiddel, der markant reducerer levodopa-induceret dyskinesi — de ufrivillige bevægelser, der opstår efter årevis med levodopa-behandling. De fleste andre anti-Parkinson-lægemidler forværrer dyskinesi snarere end at reducere den. Dens NMDA-antagonistiske virkning er, hvad der gør dette muligt.
Hvor hurtigt vil Amantrel begynde at virke?
Nogle patienter oplever symptombedring inden for få dage; virkningen på dyskinesi tager 1–2 uger at blive tydelig. Den fulde effekt er normalt klar inden for 4 uger. Hvis du ikke ser nogen virkning efter 6 uger, er det usandsynligt, at det vil hjælpe yderligere.
Hvorfor skal jeg tage det om morgenen og eftermiddagen, ikke om aftenen?
Amantadin er stimulerende og forårsager ofte søvnløshed og levende drømme. At tage den sidste dosis midt på eftermiddagen undgår dette. Hvis du glemmer det og tager en sen dosis, kan du forvente en dårlig nats søvn.
Hvad er livedo reticularis, og skal jeg være bekymret?
Det er en harmløs, netagtig lilla-rød pletmønster på ben og arme, forårsaget af amantadin, der ændrer småblodkars tone. Det er kosmetisk tydeligt, men forårsager ingen medicinsk skade og vender fuldt tilbage over uger til måneder efter at stoppe med lægemidlet. Mange patienter fortsætter med at bruge amantadin på trods af udseendet.
Kan jeg tage Amantrel mod influenza?
Nej. Næsten alle cirkulerende influenza A-stammer har været resistente over for amantadin siden midten af 2000'erne, og amantadin har aldrig haft nogen virkning mod influenza B. Brug i stedet et aktivt antiviralt middel — oseltamivir, zanamivir, baloxavir.
Hvorfor spørger min læge om min nyrefunktion, før de ordinerer dette?
Amantadin udskilles næsten udelukkende af nyrerne. Hvis din kreatininclearance er lav, ophobes lægemidlet, og der kan opstå giftige virkninger (forvirring, hallucinationer, myoklonus, kramper) inden for få dage. Dosisjustering ved nedsat nyrefunktion er afgørende, især hos ældre patienter.
Kan Amantrel forårsage hallucinationer?
Ja — især hos ældre patienter, patienter med kognitiv svækkelse eller nedsat nyrefunktion. Visuelle hallucinationer er mest almindelige. Hvis de opstår, skal du kontakte din læge — normalt løses det ved dosisreduktion eller afbrydelse af behandlingen.
Vil Amantrel give mig vægtøgning?
Det kan forårsage perifert ødem (hævelse omkring anklerne), men giver ikke reel vægtøgning. Nogle patienter oplever også mild appetitnedsættelse i starten af behandlingen.
Kan jeg stoppe Amantrel pludseligt?
Nej. Pludselig afbrydelse kan udløse et neuroleptisk malignitetslignende syndrom (stivhed, feber, autonom ustabilitet, forhøjet CK). Trappes ned over 1–2 uger under lægelig opsyn.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Amantrel?
Undgå tung eller regelmæssig alkoholindtag — alkohol forværrer svimmelhed, forvirring og kan gøre postural hypotension værre. Lejlighedsvis let alkoholindtag er normalt acceptabelt.
Hvordan sender MedsBase Amantrel?
Verdensomspændende forsendelse i diskret emballage fra en WHO-GMP-certificeret producent. Kapslerne sendes i originale forseglede blisterpakninger. Spor din ordre fra din MedsBase-konto.
Opbevaring
Opbevares ved stuetemperatur (15–30°C / 59–86°F), beskyttet mod varme, fugt og direkte lys. Opbevares i den originale beholder med låget tæt lukket. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.
Medicinsk ansvarsfraskrivelse
Disse oplysninger gives kun til undervisningsformål og er ikke en erstatning for rådgivning fra en kvalificeret kliniker. Parkinsons sygdom og parkinson-lignende syndromer kræver individuel neurologisk behandling. Drøft alle lægemidler, kosttilskud og eksisterende tilstande med din læge, før du påbegynder, ændrer eller afbryder behandlingen. Afbryd ikke dopaminerg behandling pludseligt — pludselig afbrydelse kan udløse et neuroleptisk malignitetslignende syndrom.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu