Gastrointestinale og hepatobiliære tilstande dækker et enormt spektrum — syre-relaterede sygdomme (GERD, peptisk ulcer), inflammatorisk tarmsygdom (Crohns, ulcerativ colitis), irritabel tyktarm, infektionsenterit, antibiotika-associeret diarré, leversygdom, galdeophobning, motilitetsforstyrrelser og postoperativ kvalme. MedsBase Gastro Health-kataloget grupperer 24 produkter inden for disse områder. (Syrehæmmende PPI'er og H2-blokkere til GERD er katalogiseret separat under Behandling af halsbrand; klassiske IBS-antispasmodika og rifaximin findes i kategorien IBS & IBD-behandling.) Alle produkter leveres af WHO-GMP certificerede producenter.
Inflammatorisk tarmsygdom — sulfasalazin og 5-ASA-præparater. Sulfasalazin (5-ASA + sulfapyridin-bærer) forbliver en hjørnesten for mild-til-moderat colitis ulcerosa og reumatoid arthritis som en DMARD. Vi fører Saaz (500 mg). Mesalamin-suppositorier til distal proktitis er tilgængelige som Pentasa suppositorier; generiske mesalamin-præparater til oral brug (Mesacol, Asacol) er listet under kategorien IBS & IBD-behandling. Topisk/oral budesonid til ileal Crohn og højresidig UC (lav systemisk absorption, færre steroidbivirkninger end prednisolon) føreres som Budez CR.
Antibiotiske/antiprotozoale midler til GI-infektion. Metronidazol (anti-anaerobt og antiprotozoalt — Clostridium difficile, giardiasis, amøbedysenteri, bakteriel vaginose) føreres som Flagyl Suspension til pædiatrisk og vægtbaseret dosering til voksne. Rifaximin (luminalt virkende antibiotikum til hepatisk encefalopati, IBS-D, rejsediaré) er listet som Rifagut. Oral PPI omeprazol + domperidon-kombination (syre + motilitetsdækning) er tilgængelig som Omez D; ren omeprazol føreres også som Omez, Omesec, esomeprazol som Neksium og Nexpro, og rabeprazol som Razo — fuldt udvalg af PPI findes i vores Behandling af halsbrand kategori.
Antiemetika og prokinetika. Metoclopramid (D2-antagonist med prokinetisk effekt, nyttig til diabetisk gastroparese, postoperativ ileus, kemoterapi-induceret kvalme) føreres som Reglan. Prochlorperazin (fenothiazin-antiemetikum til vertigo, migræne-associeret kvalme, hyperemesis gravidarum) er tilgængelig som Stemetil. Domperidon (perifer D2-antagonist med prokinetisk effekt; har QT-forlængende signal — begræns til 10 mg TID i ≤ 7 dage, undgå hos patienter >60 år eller med hjertesygdom) er på lager som Dompewal. Levosulpirid / domperidon-alternativ GR8-OD til funktionel dyspepsi.
Hepatoprotektive midler. Ursodeoxycholsyre (UDCA) er standardbehandling til primær biliær cirrose, opløsning af galdeblæresten i udvalgte ikke-forkalkede sten og graviditetsrelateret kolestase. Vi fører Udimax 300 (300 mg). Silymarin / levertonikum-kombinationer er tilgængelige som Liv 52 DS (den klassiske Himalaya-formulering, der bredt anvendes til fedtlever, alkoholisk hepatitis og lægemiddelinduceret LFT-forhøjelse), samt IV-versionen Maxiliv injektion til hospitalsbrug.
Fordøjelsesenzymer, probiotika og adjuvanter. Probiotikakombinationer hjælper med at reducere antibiotikaassocieret diarré og kan forkorte infektionsrelaterede diarréepisoder. Vi fører Probiotika 25 milliarder CFU (multistammepræparat) og Vizylac Rich Sachet. Carminative / antispasmodiske kombinationer til funktionel oppustethed er tilgængelige som Gasex. Topikal antimykotisk creme Crema Gel anvendes lejlighedsvis til perianal candidiasis ved tilstødende GI-præsentationer.
Sådan vælger du. Syrelidelser (halsbrand, mavesår, GERD) → PPI er førstevalg, se Behandling af halsbrand. Inflammatorisk tarmsygdom → sulfasalazin eller 5-ASA mesalamin ved mild colitis ulcerosa; budesonid ved ileal Crohn; biologika (ikke på lager her) ved moderat til svær sygdom under specialistsupervision. Funktionel dyspepsi/motilitetsproblemer → prokinetisk + syrehæmning. Mistanke om GI-infektion → metronidazol til anaerobe bakterier/amøber/giardia; rifaximin til SIBO og IBS-D. Leversygdom → UDCA ved kolestase, leverstyrkende tilskud som supportiv behandling. Akut eller vedvarende GI-blødning, stærke smerter, gulsot eller uforklarligt vægttab kræver henvisning til specialist samme dag — ikke selvmedicinering.
Vigtigt. Brug af metoclopramid og domperidon bør tidsbegrænses (5 dage for metoclopramid, 7 dage for domperidon hos voksne) i henhold til EMA/FDA's restriktioner vedrørende tardiv dyskinesi respektive QT-forlængelse. Langvarig PPI-brug (>1 år) er forbundet med dokumenterede risici for B12-mangel, hypomagnesiæmi, knoglebrud, CDI og AKI/CKD — vurder nødvendigheden efter 6 måneder. Antibiotika til C. difficile (oral vancomycin, fidaxomicin) er ikke på lager her — henvis til specialistretningslinjer.
Alle MedsBase Gastro Health-produkter sendes fra WHO-GMP certificerede producenter med diskret verdensomspændende forsendelse og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.