Primær dysmenorré (menstruationssmerter) rammer op til 90% af menstruerende kvinder på et tidspunkt og skyldes mest ofte prostaglandinmedierede livmodersammentrækninger. NSAID'er er førstevalgets farmakologiske behandling — de blokerer cyklooxygenase, reducerer prostaglandinsyntesen og adresserer den underliggende mekanisme (i stedet for kun smerten).
På lager. Naproxen 500 mg (den langtidsvirkende NSAID med stærk dokumentation mod dysmenorré — indtages ved første symptom og fortsættes hver 12. time i de tungeste 2–3 dage) som Naprosyn. Gennemse vores bredere Smertestillende medicin katalog for ibuprofen 400 mg (hver 6.–8. time), mefenaminsyre 500 mg (specifikt godkendt til dysmenorré, hver 8. time), diclofenac 50 mg og andre NSAID'er.
Til langsigtet cyklus- og smertekontrol — se relaterede kategorier. Kombinerede p-piller undertrykker ægløsning og reducerer dysmenorré + menstruationsstyrke markant — se vores P-pillekatalog (Yaz med kortere pillefri periode er særlig nyttig). Levonorgestrel-intrauterinsystem (Mirena) og depotprogestogener forårsager amenorré hos mange brugere. Ved svær dysmenorré, der ikke reagerer på NSAID'er + p-piller, bør endometrioseudredning overvejes (henvisning til gynækolog).
Brugsanvisning. Start NSAID 1 dag før forventet menstruation, hvis cyklus er forudsigelig, eller ved første smerte — tidligere indtagelse er mere effektivt end at vente. Tag med mad for at mindske GI-bivirkninger. Kombiner med varme (varmt vandfad), mild motion og regelmæssige måltider. Undgå alkohol med NSAID'er.
Vigtigt. NSAID-kontraindikationer: peptisk ulcus i anamnesen, svær astma (NSAID-induceret astma), CKD, antikoaguleringsbehandling uden specialistvurdering, svær hjerteinsufficiens. Graviditet: undgå NSAID'er i tredje trimester (for tidlig lukning af ductus arteriosus). Ved svær vedvarende dysmenorré, dysmenorré der ikke reagerer på NSAID'er, dyb dyspareuni, dyschezi eller kronisk bækkensmerte bør gynækologisk udredning for endometriose eller adenomyose overvejes — disse overses i gennemsnit i 7+ år fra symptomdebut til diagnose. Kraftig menstruationsblødning med anæmi kræver jernundersøgelser og gynækologisk henvisning. Alle MedsBase-produkter sendes fra WHO-GMP certificerede producenter med diskret emballage og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.