Mandlig hypogonadisme er dokumenteret lav testosteron — bekræftet af morgen serumtestosteron < 8,0 nmol/L ved mindst to lejligheder, med karakteristiske symptomer (træthed, lav libido, erektil dysfunktion, depressivt humør, tab af muskelmasse, anæmi, tab af knoglemasse). Testosteron-erstatningsterapi (TRT) genopretter fysiologiske niveauer og forbedrer disse udfald. Fertilitetsbevarende alternativer (clomifen / enclomifen / hCG) undgår den testikulære nedlukning og infertilitet forårsaget af eksogent testosteron — relevant for yngre mænd, der stadig ønsker børn. MedsBase Hypogonadisme-kataloget indeholder de topikale TRT-muligheder, leveret af WHO-GMP certificerede producenter.
Topikalt testosterongel. Topikalt 1% testosterongel anvendt dagligt på ren, tør hud (skuldre, overarme, mave) — typisk 50–100 mg gel dagligt afhængigt af basisniveau og målserumtestosteron. Stabile serumniveauer opnås efter 7–14 dage; bundniveau kontrolleres 2–4 timer efter påføring eller 24 timer senere (afhængigt af protokol) for at bekræfte tilstrækkelig erstatning. På lager som Androtas Gel 75 g og Androtas Gel 5 g.
Påførings- og kontaktforholdsregler. Påfør én gang dagligt, lad tørre i 5–10 minutter, vask hænder grundigt. Dæk påføringsstedet for at undgå hud-til-hud-overførsel til kvinder eller børn — utilsigtet overførsel til kvinder forårsaker virilisering; overførsel til børn forårsaker tidlig pubertet. Undgå at svømme eller bade i 4–6 timer efter påføring.
Fertilitetsbevarende alternativer — se relaterede kategorier. Yngre mænd, der stadig ønsker børn, bør overveje hCG (HUCOG, Puretrig, Eutrig HP — se vores Fertilitetstilskud til mænd kategori) eller clomifen / enclomifen (Clomiford, Clomisign, Enclomisign) i stedet for TRT — disse stimulerer endogen testosteronproduktion uden at lukke ned for testikulær funktion og spermatogenese.
Vigtigt. TRT er kun egnet til dokumenteret hypogonadisme med bekræftet lav testosteron og karakteristiske symptomer — ikke for testosteron i normalt område med ikke-specifikke symptomer eller til præstationsforbedring. Basisvurdering før start: serumtestosteron (morgen, fastende, ideelt gentaget på en separat dag), LH/FSH (for at skelne primær fra sekundær hypogonadisme), prolaktin (udelukker prolaktinom), PSA (basislinje), hæmatokrit (TRT øger Hct — risiko for polycytæmi), DEXA-scan i udvalgte tilfælde. Overvågning: testosteronniveau + Hct + PSA ved 3 og 6 måneder derefter årligt. Kontraindikationer: prostatakræft (aktiv eller behandlet inden for 5 år), mandlig brystkræft, alvorlig ubehandlet søvnapnø, ukontrolleret hjertesvigt, polycytæmi (Hct > 54%), planlægning af faderskab (brug hCG / clomifen i stedet). Kardiovaskulære sikkerhedssignaler fra ældre undersøgelser var beroligende i nyere metaanalyse — men drøft risici med din endokrinolog.
Alle MedsBase Hypogonadisme-produkter afsendes fra WHO-GMP certificerede producenter med diskret emballage og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.