Pediculosis (hovedlus, kropslus, skamblus) og skabes er almindelige parasitiske hud- og hårinfektioner — hovedlus især hos skolebørn, skabes i husholdninger med tæt kontakt og plejehjem. MedsBase Lice & Scabies Treatment-kataloget har hele sortimentet af topikale og orale antiparasitære midler, leveret af WHO-GMP certificerede producenter.
Permethrin — førstevalg til både hovedlus og skabes. Permethrin 5% creme til skabes (påføres fra hoved til fod om natten, gentages efter 7 dage) og 1% cremevask til hovedlus (påføres på tørt hår, efterlades i 10 minutter, skylles ud, gentages efter 7 dage) er det mest anvendte topikale antiparasitære middel i verden — høje helbredelsesrater og fremragende sikkerhedsprofil, også hos små børn og under graviditet. På lager som Permiforce Cream og Perlice Cream.
Ivermectin — oral til skabes (og nyttig til hovedlus). Oral ivermectin 200 µg/kg enkeltdosis, gentaget efter 1–2 uger, er førstevalg til krustet (norsk) skabes og et nyttigt alternativ til topikal permethrin til typisk skabes — især nyttigt i husholdninger/institutioner, hvor massebehandling er nødvendig, og topikal compliance er vanskelig. På lager som Iverjohn (3 / 6 / 12 mg) og Verpin (6 mg). Topikal ivermectin lotion/creme/shampoo som Ivrea Cream, Ivrea Shampoo. Tag med mad; sikkert for voksne, børn > 15 kg, og de fleste graviditets/amningssituationer (specialistrådgivning ved tidlig graviditet).
Lindane (gamma benzene hexachloride) — begrænset andenlinjes skabicid. Tre lindane-mærker er på lager: Ascabiol (lotion), Gamascab Lotion, og Scabiheal Lotion (med cetrimide). Lindane er blevet trukket tilbage eller begrænset i USA (2009), EU (2008) og Canada (2004) på grund af neurotoksisitet (krampeanfald, især ved overbrug, beskadiget hud eller børneoverbrug) og miljøpersistens. Påfør på hele kroppen fra halsen og nedefter, efterlad i 6–8 timer (IKKE om natten), vask grundigt af. Brug kun, når permethrin og ivermectin ikke er tilgængelige eller har fejlet. Undgå hos børn under 6 år og under graviditet/amning.
Brugsanvisning. Skabes — påfør permethrin 5% creme på hele kroppen fra halsen og nedefter (inklusive mellem fingrene, under neglene, kønsorganer, bag ørerne hos små børn), lad det sidde natten over, vask af om morgenen. Gentag efter 7 dage. Behandl alle husstandsmedlemmer og nære kontakter samtidigt, selvom de er asymptomatiske. Vask sengetøj og tøj ved 60°C eller forsegl i plastik i 72 timer. Kløe kan fortsætte i 2–4 uger efter succesfuld behandling (post-skabeskløe — ikke behandlingssvigt). Hovedlus — vådkam efter behandling for at bekræfte fjernelse. Gentag behandling efter 7 dage for at fange nyudklækkede æg.
Vigtigt. Krustet (norsk) skabes hos immunkompromitterede eller institutionaliserede patienter kræver kombinationsterapi (permethrin + oral ivermectin, undertiden i 3+ doser) og kontaktsporing — udbrudskontrolforanstaltninger er vigtige. Vedvarende kløe trods korrekt behandling kan være irritationsdermatitis (overanvendelse af skabesmidler) eller ægte behandlingssvigt (forkert diagnose, oversete kontakter, utilstrækkelig påføring) — kræver revurdering. Kønslus (“krabber”) — samme permethrinbehandling + notifikation af seksuel partner + screening for kønssygdomme.
Alle MedsBase Lus & Skabes Behandlingsprodukter afsendes fra WHO-GMP certificerede producenter med diskret emballage og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.