Cytomid

📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.

Hvad er Cytomid?

Cytomid er en oral tablet fra Cipla, der indeholder flutamid 250 mg. Flutamid er en ikke-steroid anti-androgen, der konkurrerende blokerer androgen-receptoren i prostatakræftceller og hæmmer den proliferative effekt af testosteron og dihydrotestosteron (DHT). Det anvendes i avanceret eller metastatisk prostatakræft, næsten altid kombineret med en LHRH-agonist (goserelin, leuprorelin, triptorelin) til kombineret androgenblokade (CAB).

Hvordan virker Cytomid?

Prostatakræftvækst drives af androgen-receptor-signalering. Standard androgen-deprivationsterapi (ADT) undertrykker ovarie-androgenproduktion gennem LHRH-agonister. Dog fortsætter binyrerne med at producere ~10% af kroppens totale androgen, og den resterende signalering er nok til at drive sygdomsudvikling hos mange patienter. Cytomid blokerer androgen-receptoren selv, så de resterende binyre-androgener ikke kan signalere - hvilket giver en mere komplet androgenblokade.

• Konkurrerende androgen-receptorantagonist - binder AR'en og forhindrer testosteron/DHT i at aktivere den.
• Kort halveringstid (~5 timer) - kræver dosering tre gange dagligt.
• Anvendes til at forebygge “tumørflare” ved påbegyndelse af LHRH-agonistterapi — den indledende LHRH-inducerede testosteronstigning kan midlertidigt forværre sygdommen, og præbehandling med anti-androgen blokerer dette.

— det forstærker den normale fysiologiske respons snarere end at udløse en kunstigt.

• Kombineret androgenblokade (CAB) ved fremskreden eller metastatisk prostatakræft (med LHRH-agonist)
• Forebyggelse af tumørflare ved påbegyndelse af LHRH-agonist (2–4 ugers præbehandling)
• Efter biokemisk recidiv som en del af intermitterende eller kontinuerlig androgenundertrykkelsesregimer

Cytomid-dosering og hvordan det tages

Standarddosis: 250 mg tre gange dagligt (hver 8. time).

1. Tre gange dagligt med 8 timers mellemrum. Tag sammen med mad for at mindske mavebesvær.
2. Slug hel med vand.
3. Obligatorisk overvågning: basale leverfunktionstests (AST, ALT) og PSA. Gentag leverfunktionstests månedligt i de første 4 måneder, derefter hver 3.–6. måned. PSA hver 3. måned. Stop og undersøg hvis AST/ALT > 3× øvre normalgrænse.
4. Forebyggelse af tumorflare før LHRH-agonist: start Cytomid 2–4 uger før påbegyndelse af LHRH-agonist, fortsæt i mindst 1 måned efter.
5. Stop ikke uden onkologens instruks.

Bivirkninger ved Cytomid

Almindelige:

• Gynækomasti og ømhed i brysterne (40–70% ved monoterapi; mindre ved CAB)
• Varmeanfald
• Nedsat libido og erektil dysfunktion
• Træthed, asteni
• Diarré (især ved flutamid)
• Mild mave-tarmubehag

Vigtigt — kræver monitorering:

• Hepatotoksicitet — kan være alvorlig og uforudsigelig. Stop omgående ved gulsot, mørk urin, alvorlig træthed eller AST/ALT > 3× ULN. De fleste tilfælde indtræffer inden for de første 4 måneder.
• Methemoglobinæmi — cyanose, hovedpine, dyspnø (flutamid-specifik)
• Diarré er mere almindelig end ved bicalutamid

Sjældne: hæmolytisk anæmi, fotosensitivitet, alvorlige hudreaktioner.

Advarsler og forholdsregler

• Graviditet og amning: ikke relevant (kun til mænd), men anti-androgener er fostertoksiske, hvis de tages ved fejl under graviditet.
• Leversfunktion: obligatoriske månedlige leverfunktionstests i de første 4 måneder. Stop hvis AST/ALT > 3× ULN.
• Diabetes: kan forværre glykæmisk kontrol.
• Kardiovaskulære: ADT er generelt forbundet med øgede kardiovaskulære hændelser. Optimér modificerbare risikofaktorer.
• Forebyggelse af gynækomasti: lavdosis tamoxifen 10–20 mg/dag eller profylaktisk bryststrålebehandling reducerer incidensen (specialist).
• Kørsel: forsigtighed anbefales — træthed og svimmelhed kan påvirke køreevnen.

Lægemiddelinteraktioner

Opbevaring

• Opbevares ved stuetemperatur, 15–25°C, i original blister.
• Hold utilgængeligt for børn, kvinder og kæledyr - anti-androgener er fostertoksiske.

Relaterede alternativer på MedsBase

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Bdenza (enzalutamide 40 mg)
• Bicalumutid (bicalutamide 50 mg)

Se alle antikræftlægemidler →

Ofte stillede spørgsmål

Hvorfor kombineres Cytomid normalt med en LHRH-agonist?

LHRH-agonister (goserelin, leuprorelin) hæmmer testikulær androgenproduktion, men binyrerne fortsætter med at producere ~10% af kroppens androgener, der kan drive prostatakræftvækst. Cytomid blokerer androgenreceptoren selv, så binyreandrogener ikke kan signalere. Kombinationen kaldes kombineret androgenblokade (CAB) og producerer dybere androgenhæmning end LHRH-agonist alene ved fremskreden sygdom.

Hvad er “tumørflare”, og hvorfor forhindrer Cytomid det?

Når LHRH-agonistbehandling starter, stimuleres hypofysen initialt, og testosteron stiger i 1–2 uger, før nedreguleringen træder i kraft. Hos patienter med betydelig sygdomsbyrde (knoglemetastaser, urinvejsobstruktion, risiko for rygmarvskompression) kan denne midlertidige testosteronstigning forværre symptomer akut. Start af Cytomid 2–4 uger før LHRH-agonisten blokerer receptoren og forhindrer flare-reaktionen.

Hvordan håndteres gynækomasti?

Brystømhed og gynækomasti påvirker 40–70% af patienter på bikalutamidmonoterapi ved højere doser. Forebyggelsesmuligheder: lavdosis tamoxifen 10–20 mg/dag (mest evidens) eller profylaktisk bryststrålebehandling som en enkelt 8–12 Gy-dosis før start af anti-androgenbehandling. Drøft med onkologen før start, hvis kosmetiske bekymringer er betydelige.

Hvilke blodprøver har jeg brug for?

Obligatorisk: basale leverfunktionstests (AST, ALT) og PSA. Derefter leverfunktionstests månedligt i de første 4 måneder, derefter hver 3.–6. måned. PSA hver 3. måned. Stop Cytomid omgående og kontakt din onkolog, hvis AST/ALT > 3× øvre normalgrænse, eller ved gulsot, mørk urin eller alvorlig træthed.

Kan jeg drikke alkohol på Cytomid?

Begræns alkoholindtaget – både alkohol og flutamid er hepatotoksiske, og kombinationen øger risikoen for alvorlig lægemiddelinduceret leverskade. Enkelte små mængder er normalt tolererbare; tungt eller dagligt indtag bør undgås under hele behandlingen.

Hvorfor skal Cytomid tages tre gange dagligt i stedet for én gang dagligt?

Flutamid har en kort halveringstid (~5 timer) sammenlignet med bicalutamid (~6 dage), så det kræver dosering tre gange dagligt for stabil androgen-receptorblokering. Bicalutamids bekvemmelighed ved én gang dagligt er en af grundene til, at det i stor udstrækning har erstattet flutamid i moderne praksis.

Vil Cytomid påvirke mit hjerte?

Anti-androgen monoterapi har minimal direkte kardiovaskulær effekt, men den bredere androgenundertrykkende terapi (LHRH-agonist + anti-androgen) er forbundet med øgede kardiovaskulære hændelser, herunder hjerteanfald og slagtilfælde. Optimér kardiovaskulære risikofaktorer: blodtrykskontrol, statin ved hyperlipidæmi, rygestop, motion, vægtstyring.

Kan jeg stoppe Cytomid, hvis PSA forbliver lavt?

Drøft med din onkolog. I nogle intermittierende CAB-protokoller stoppes CAB, når PSA er undertrykt under tærskelværdien, og genoptages, når PSA stiger - dette kan reducere bivirkninger uden at kompromittere overlevelsen. Stop aldrig ensidigt - PSA-overvågning og timing af genoptagelse er afgørende.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Hver batch er indkøbt fra en WHO-GMP certificeret producent. Ordre sendes i neutral, umærket emballage fra vores opfyldningspartnere og dækket af vores Reshipment Assurance Policy: hvis en forsendelse ikke ankommer inden for 20 hverdage sender vi en gratis genforsendelse, ingen spørgsmål stillet.

Relaterede anti-kræftlægemidler

Andre onkologiske lægemidler på lager sammen med dette produkt:

• Bicalumutid (bicalutamide 50 mg)
• Bdenza (enzalutamide 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)
• Tamilong (tamoxifen 10/20 mg)
• Xtane (exemestan 25 mg)

Flere muligheder inden for kræftmedicin

Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Fourchette de prix : US$21.00 à US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Fourchette de prix : US$79.00 à US$310.00