Hurtigt svar
Kenadion Injektion (fytomenadion (vitamin K1) 10 mg ampul) er vitamin K1 (fytomenadion) til intravenøs eller intramuskulær injektion. Det bruges som modgift ved warfarin-forgiftning, til forebyggelse og behandling af hæmorragisk sygdom hos nyfødte samt ved vitamin K-mangel på grund af malabsorption eller kolestase.
- Fytomenadion (vitamin K1) 10 mg pr. ampul
- Indikationer: warfarin-modvirkning, neonatal vitamin K-profilakse, malabsorptionsrelateret mangel
- Intravenøs (langsomt) eller intramuskulær administration – specialistmiljø
- WHO-GMP certificeret producent
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Kenadion Injektion kommer fra en WHO-GMP-certificeret producent. Hver ordre sendes i diskret, unbrandet emballage over hele verden og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy. Betal sikkert med kreditkort, SEPA bankoverførsel eller kryptovaluta. Se vores 1.400+ verificerede kundeanmeldelser.
Hvad er Kenadion Injektion?
Kenadion er parenteral fytomenadion (vitamin K1) — den naturlige form for vitamin K, der er essentiel for den hepatiske syntese af koagulationsfaktor II, VII, IX, X samt protein C og S. Vitamin K1 er antidotet ved warfarinforgiftning, den rutinemæssige profylaxe, der gives til nyfødte for at forebygge hæmorragisk sygdom hos nyfødte, og erstatningsterapien for vitamin K-mangel forårsaget af kronisk malabsorption eller galdevejsobstruktion.
Indikationer
- Warfarinforgiftning / overantikoagulering — INR-styret dosis
- Vitamin K-mangelblødning (VKDB) hos nyfødte — rutinemæssig 1 mg IM ved fødslen (eller oral 2 mg ved fødslen og opfølgende doser)
- Vitamin K-mangel pga. malabsorption — cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom, cystisk fibrose, kort tarmsyndrom
- Kolestatisk leversygdom — galdevejsobstruktion forhindrer galdesalt-afhængig optagelse af fedtopløselige vitaminer
- Kronisk brug af bredspektret antibiotika — tarmflora ødelagt, vitamin K2-produktion tabt
- Total parenteral ernæring uden tilstrækkelig vitamin K-tilskud
- Præprocedurel reversering hos warfariniserede patienter (sammen med 4F-PCC til akut reversering)
Hurtig IV phytomenadione har forårsaget dødelige anafylaktoide reaktioner (især med de ældre Cremophor-indeholdende formuleringer). Moderne emulsionformuleringer er sikrere, men IV vitamin K1 skal gives langsomt — over mindst 30 sekunder for små doser, ideelt som en 30-minutters infusion i 50 ml saltvand for højere doser. IM er generelt sikrere end IV men har langsommere virkning.
| Indikation | Dosis & administrationsvej | Starttidspunkt |
|---|---|---|
| Profylakse mod neonatal VKDB | 1 mg IM ved fødslen (eller 2 mg oral ved fødslen + opfølgning) | Timer |
| Warfarin INR > 8 (ingen blødning) | 1–5 mg oral eller 0,5–1 mg langsom IV | IV: 6–12 timer; oral: 24 timer |
| Alvorlig blødning ved warfarin | 5–10 mg langsom IV + 4F-PCC | IV: 6–12 timer (PCC: minutter) |
| Etableret vitamin K-mangel | 5–10 mg IV/IM, kan gentages | 6–12 timer |
| Vedligeholdelse ved kolestatisk sygdom | 10 mg IM månedligt (eller oral phytomenadione dagligt) | Timer til dage |
| TPN-tilskud | Ifølge parenteral ernæringsprotokol | Vedligeholdelse |
Bivirkninger
- Anafylaktoid reaktion med hurtig intravenøs administration — den dominerende sikkerhedsbekymring; langsom administration er obligatorisk
- Ubehag ved injektionssted
- Overfølsomhedsreaktion — sjælden men rapporteret
- Warfarin-resistens — høj dosis K1 kan gøre efterfølgende re-antikoagulering vanskeligere; mindre doser foretrækkes, når der forventes en overgangsperiode
Lægemiddelinteraktioner
- Warfarin — vitamin K1 modvirker antikoagulering; dette er intentionelt ved overdosering, men problematisk, hvis antikoagulering er terapeutisk nødvendig. Vælg dosis omhyggeligt ved modvirkning.
- Andre vitamin K-antagonister (acenocoumarol, phenprocoumon) — samme antagonisme
- Direkte orale antikoagulantia (apixaban, rivaroxaban, dabigatran) — vitamin K1 har INGEN virkning på disse; modgift kræver andre midler (andexanet, idarucizumab, 4F-PCC)
Kontraindikationer
- Overfølsomhed overfor phytomenadion
- Forsigtighed ved svær leversvigt (respons kan være begrænset, hvis leversyntesen selv svigter)
Opbevaring
Opbevares under 25°C, beskyttes mod lys. Brug ampullen efter åbning.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor gives det til nyfødte?
Nyfødte har vitamin K-mangel ved fødslen (dårlig placental overførsel, steril tarm ved fødslen, lav K1 i modermælk). Vitamin K-mangelblødning (VKDB) hos nyfødte var en væsentlig årsag til katastrofal intrakraniel blødning før rutinemæssig profylakse. WHO og nationale retningslinjer anbefaler 1 mg IM ved fødslen (eller oral 2 mg ved fødslen efterfulgt af yderligere doser); IM er mere pålidelig end oral til forebyggelse.
Hvorfor er hurtig IV farlig?
Ældre Cremophor-indeholdende formuleringer af phytomenadion forårsagede anafylaktoide reaktioner (akut hypotension, bronkospasme, sjældent dødeligt). Moderne vandig-emulsionsformuleringer er sikrere, men langsom administration er stadig obligatorisk. Hvor muligt foretrækkes oral eller IM.
Hvordan modvirker det warfarin?
Warfarin blokerer vitamin-K-epoxid-reduktasen i leveren og forhindrer genanvendelse af reduceret vitamin K, der er nødvendig for gamma-carboxylering af koagulationsfaktorerne II, VII, IX, X. Phytomenadion omgår denne blokade ved at levere reduceret vitamin K1, hvilket muliggør ny syntese af koagulationsfaktorer. Virkning indtræffer over timer til dage; akut modgift kræver 4F-PCC for øjeblikkelig faktorersættelse.
Virker det ved DOAC-blødning?
Nej. Apixaban, rivaroxaban, edoxaban, dabigatran involverer IKKE vitamin K. Phytomenadion har ingen virkning på disse. Modgift kræver andexanet alfa (Xa-hæmmere) eller idarucizumab (dabigatran), med 4F-PCC som backup.
Kan patienter i warfarin-behandling tage vitamin K?
Vitamin K-rige fødevarer (bladgrøntsager, broccoli) er ikke forbudt — reglen er konsistens. Patienter i warfarin-behandling bør opretholde stabil vitamin K-indtag, så warfarindosis kan tilpasses. Pludselig start/stop af multivitaniner eller store kostændringer forårsager INR-ustabilitet. Multivitaniner med vitamin K bør diskuteres med warfarinklinikken.
Hvor hurtigt falder INR efter vitamin K?
Oral vitamin K1: INR begynder at falde efter 6-12 timer, normaliseres efter 24-48 timer. IV vitamin K1: hurtigere, INR begynder at falde efter 6-12 timer. Akut reversering (aktiv blødning) kræver 4F-PCC til øjeblikkelig faktorudskiftning — vitamin K er understøttende, men langsomt.
Er det sikkert under graviditet?
Ja — gives almindeligvis ved malabsorption/kolestase under graviditet. Krydser placenta dårligt og forårsager derfor ikke akutte fosterpåvirkninger.
Hvorfor forårsager kolestatisk leversygdom vitamin K-mangel?
Vitamin K er fedtopløseligt. Galtesalte er nødvendige for fedtopsugning. Gallestase (galdeblokkering, primær biliær cirrose, kolangiokarcinom) blokerer galdeflyt, hvilket forhindrer optagelse af fedtopløselige vitaminer. Vitamin K-mangel forårsager forhøjet INR endnu før klinisk blødning.
Kan jeg tage vitamin K oralt i stedet?
Ja — orale phytomenadion-tabletter findes til ikke-akut erstatning (f.eks. ved vedligeholdelse af kolestatisk sygdom, mild overantikoagulation med warfarin uden blødning). Injektionen er til akutte tilfælde, neonatal profylakse, svær malabsorption eller når oral indgivelse ikke kan tolereres.
Vil det interagere med mine andre mediciner?
Primært warfarin og andre vitamin K-antagonister. Ingen klinisk signifikante interaktioner med de fleste andre lægemidler — inklusive antibiotika, statiner, antihypertensiva eller orale præventionsmidler.
Andre vitaminer og mineraler
- Vitamin B12 1500 mcg — oral cyanocobalamin
- Walcobal Injektion — methylcobalamin IM
- Polybion Ampul — B-kompleks parenteral
- Celin — vitamin C 500 mg
- Arachitol 6L Injektion — cholecalciferol IM-depot
- Multivite Gold — omfattende multivitamin






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu