Receptpligtige vågengøringsstimulerende midler (eugeroika) til behandling af overdreven døgnsøvnighed ved narkolepsi, skiftarbejde-relateret søvnforstyrrelse (SWSD) og resterende søvnighed ved behandlet obstruktiv søvnapnø (OSA). MedsBase fører begge de vigtigste molekyler i klassen, så receptudstedere og informerede patienter kan vælge den profil, der passer til den kliniske situation.
Modafinil — klasses moderstof, godkendt af FDA i 1998. Racemisk (R+S) formulering med 30-60 minutters virkningstid og 10-12 timers varighed. En skarpere tidlig top og en lidt kortere haleretning end armodafinil. Føres som Modvigil 200 mg (HAB Pharma) — det generiske arbejdsheste, der bruges af narkolepsi- og kognitiv sundheds-samfundet. Internationalt ækvivalent til Modalert, Modaheal og originalmærket Provigil.
Armodafinil — den rene R-enantiomer af modafinil, godkendt af FDA i 2007. 1-2 timers indsættelse og 12-15 timers varighed med en jævnere, mere vedvarende opmærksomhedsprofil og lavere risiko for tidlig toppet angst. På lager som Artvigil 150 mg (HAB Pharma) — internationalt ækvivalent til Waklert, Armodapro og det originale mærke Nuvigil. 150 mg armodafinil er cirka ækvivalent til 200 mg modafinil i grad af vågenhed.
Typisk klinisk valg: modafinil først for hurtigere indsættelse og bekendtskab; armodafinil hvis patienten rapporterer et tidligt eftermiddagsnedbrud, foretrækker en jævnere følelse eller har brug for længere vågenhed til lange skift og lange flyrejser. Begge bruges til de samme FDA-godkendte indikationer, og begge er rimelige førstevalg inden for vågenhedsmiddelklassen.
Modafinil og armodafinil er receptpligtige stoffer i Schedule IV i USA og de fleste andre jurisdiktioner. Begge reducerer effektiviteten af hormonel prævention via CYP3A4-induktion — ikke-hormonel backup-prævention er nødvendig under behandling og i 1 måned efter den sidste dosis. Sjældne men alvorlige Stevens-Johnson syndrom, TEN og DRESS-reaktioner er blevet rapporteret — stop omgående og søg lægehjælp, hvis der opstår udslæt. Brug altid under vejledning af en kvalificeret ordinator. MedsBase yder ikke diagnostik eller receptydelser.