Palip XR
Palip XR (Paliperidon 3/6/9 mg XR) — OROS depotform af en atypisk antipsykotisk til skizofreni og skizoaffektiv lidelse. En gang dagligt, renelt udskilt — påvirkes ikke af CYP-ændrende lægemidler.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar
Palip XR (Paliperidon 3 / 6 / 9 mg XR, depotform) er en atypisk antipsykotisk til skizofreni og skizoaffektiv lidelse. Aktivt metabolisk af risperidon, doseres en gang dagligt via OROS osmotisk-pumpe tablet. Udskilles primært renalt — dosisjustering ved nyreinsufficiens.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Palip XR hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-certificeret producent i simpel, diskret emballage. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — 20-hverdages leveringsvindue eller vi gensender uden ekstra omkostninger — og kvalificerer sig til vores kundeloyalitetsprogram. Verdensomspændende forsendelse er tilgængelig til de fleste destinationer.
Hvad Palip XR er og hvordan det virker
Palip XR er en paliperidon-depottablet leveret af Sun Pharma. Tilgængelige styrker: 3 / 6 / 9 mg XR. Paliperidon er den vigtigste aktive metabolisk af risperidon (9-hydroxyrisperidon). Farmakologisk meget lignende — stærk D2- og 5-HT2A-antagonisme, prolaktinforhøjelse, EPS ved højere doser — men med to praktiske forskelle: (1) OROS-depotformuleringen producerer en flad 24-timers plasmakurve (bedre tolerabilitet end risperidon IR), og (2) paliperidon udskilles hovedsageligt via nyrerne (75%) snarere end metaboliseres i leveren, så det påvirkes ikke af CYP-ændrende lægemidler, men kræver dosisjustering ved nyreinsufficiens.
Indikationer og dosering
| Indikation | Startdosis | Måldosis | Maksimal dosis |
|---|---|---|---|
| Skizofreni (voksen) | 6 mg en gang dagligt om morgenen | 3–12 mg en gang dagligt | 12 mg |
| Skizofreni (unge ≥ 12 år, ≥ 51 kg) | 3 mg en gang dagligt | 3–12 mg en gang dagligt | 12 mg |
| Skizoaffektiv lidelse | 6 mg én gang dagligt | 3–12 mg en gang dagligt | 12 mg |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl 50–80) | 3 mg en gang dagligt | op til 6 mg | 6 mg |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl 10–50) | 1,5 mg én gang dagligt | op til 3 mg | 3 mg |
| Nedsat nyrefunktion (CrCl < 10) | ikke anbefalet | — | — |
Tag tabletten hel — må ikke knuses, tygges eller deles. OROS-osmopumpens skal vil passere uændret i afføringen — dette er normalt og forventet.
Vigtige sikkerhedsovervejelser
Alle atypiske antipsykotika bærer en FDA black-box advarsel om øget dødelighed (primært kardiovaskulær og infektionsrelateret) ved brug til behandling af adfærdsforstyrrelser hos ældre med demens. Atypiske antipsykotika er ikke godkendt til demensrelateret psykose eller agitation.. Brug i denne population er off-label, sidste udvej, tidsbegrænset og kræver en eksplicit risici-fordel samtale.
Som et aktivt metabolisk produkt af risperidon forårsager paliperidon den samme forhøjelse af prolaktin: amenoré, galaktoré, seksuel dysfunktion og langvarigt tab af knoglemasse. Overvåg som ved risperidon; skift til et prolaktinsparende atypisk antipsykotikum (aripiprazol, quetiapin) ved symptomer.
Ved doser over 6 mg/dag øges hyppigheden af EPS og akathisi. Dosisafhængigt.
Den ikke-deformerbare OROS-tablet er teoretisk problematisk ved eksisterende svær GI-forsnævring (svære Crohn-strikturer, øsofagusstriktur, tidligere tarmresektion). Sjældent klinisk relevant, men værd at bemærke.
Almindelige bivirkninger
- Hyperprolaktinæmi og nedstrømmende effekter — samme profil som risperidon.
- Akathisi, EPS — dosisafhængig.
- Søvnighed, sedation — moderat.
- Vægtøgning — moderat (2–4 kg / 6 måneder).
- Ortostatisk hypotension — almindelig ved indledning.
- QT-forlængelse — moderat dosisafhængig.
Lægemiddelinteraktioner
- Mindre påvirket af CYP-hæmmere/inducere end risperidon (75% renal clearance).
- QT-forlængende lægemidler — additiv risiko.
- Antihypertensiva, CNS-depressiva, antikolinergika — additive klassespecifikke effekter.
- Stærke CYP3A4 + P-gp-inducere (carbamazepin, rifampicin, phenytoin) — betydelig reduktion i paliperidon-niveauer.
Graviditet, amning, pædiatrisk
Graviditet: begrænset data; eksponering i sen graviditet kan give neonatale EPS. Amning: passerer over i mælk; kræver typisk monitorering. Børn: godkendt fra 12 år (skizofreni, ≥ 51 kg).
Opbevaring
Opbevares ved 15–30 °C i original emballage.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan adskiller Palip XR sig fra risperidon?
Paliperidon er risperidons vigtigste aktive metabolit — de er farmakologisk ens. De to praktiske forskelle: (1) engangs daglig OROS-dosering giver fladere plasmaniveauer og bedre tolerabilitet end BID risperidon IR; (2) paliperidon udskilles primært renalt, så det er upåvirket af CYP-interagerende lægemidler, men kræver dosisjustering ved nedsat nyrefunktion.
Hvorfor viser den tomme tablet-skallen sig i min afføring?
OROS-tabletten (osmotisk kontrolleret frigivelsessystem) er en ikke-deformerbar skal, der indeholder lægemidlet i en semipermeabel membran. Vand trænger langsomt ind og skubber lægemidlet ud gennem en laser-boret pore. Den tomme skal passerer intakt — dette er designet, ikke et problem. Stop ikke medicinen på grund af dette.
Er den engangs daglige LAI forskellig fra den orale tablet?
Paliperidonpalmitat (Invega Sustenna månedlig, Trinza tre-månedlig, Hafyera seks-månedlig) er den depot-injicerbare LAI. Den orale tablet er til initiering, titrering og patienter, der foretrækker oral terapi. LAI'en er et separat produkt med separat dosering.
Vil Palip XR påvirke min fertilitet?
Paliperidons prolaktinforhøjning kan nedsætte fertiliteten hos både mænd og kvinder. De fleste effekter er reversible ved ophør. Hvis graviditet ønskes, drøft skift til aripiprazol eller quetiapin.
Hvor lang tid tager det før Palip XR virker?
Akut virkning på uro inden for få dage. Antipsykotisk virkning på positive symptomer efter 1–2 uger; fuld effekt efter 4–6 uger.
Kan jeg dele eller knuse tabletten?
Nej — aldrig. OROS-osmose-pumpeformuleringen afhænger af, at tabletten forbliver intakt. Knusning eller deling ødelægger den kontrollerede frigivelse og resulterer i en øjeblikkelig frigivelse af dosis.
Hvad med at køre bil på Palip XR?
Beroligende virkning er moderat og koncentreret i de første 1–2 uger. De fleste patienter på stabile doser kører normalt. Undgå alkohol, når du kører bil.
Vil Palip XR få mig til at tage på?
Ja — typisk 2–4 kg over 6 måneder. Mindre end olanzapin eller quetiapin; ligner risperidon.
Kan Palip XR stoppes pludseligt?
Trap ned over 2–4 uger. Risiko for tilbagefald ved skizofreni og skizoaffektiv lidelse er den største bekymring.
Hvorfor er Palip XR bedre ved leversygdom end risperidon?
Paliperidone udskilles hovedsageligt via nyrerne (75%) i stedet for at blive metaboliseret i leveren — det betyder, at det er mindre påvirket af leverfunktionsnedsættelse og lægemidler, der påvirker CYP-enzymerne. Kompromiset: det kræver dosisjustering ved nedsat nyrefunktion, hvilket ikke gælder for risperidon.
Andre Mental Sundhedsmedicin
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiel agonist)
- Olanzap (Olanzapin — robust antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapine — bipolar depression)
- Atlura (Lurasidone — metabolisk neutral)
Flere muligheder inden for mental sundhed og psykiatrisk medicin
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 3 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Palip XR
Spørgsmål & svar
Palip XR
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu