⚡ Hurtigt svar — Hvad er Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 indeholder quetiapine 400 mg (depottablet (én gang dagligt)) fra en WHO-GMP-certificeret producent (Healing Pharma) — en de atypiske antipsykotika med bred anvendelse inden for skizofreni, bipolar lidelse og behandlingsresistent depression. Mekanisme: D2 + 5-HT2A antagonisme samt markant H1 antihistaminvirkning (kraftig sedation) plus alfa-1-blokade (ortostase). Doser spænder over et stort interval afhængigt af indikation: 25–100 mg HS (off-label søvnløshed, angstbehandling — kontroversielt), 300–800 mg/dag (skizofreni, bipolar mani), 150–300 mg/dag (bipolar depression, MDD adjuvans). Vigtige klasseadvarsler: metabolisk syndrom (vægt, glucose, lipider — klasseseffekt), kraftig sedation, ortostatisk hypotension, QT-forlængelse, EPS (mindre end første generations antipsykotika), og FDA sort boks for øget dødelighed hos ældre med demens.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Q-Siz SR 400?
Q-Siz SR 400 er en oral depottablet (én gang dagligt) med quetiapine fumarat 400 mg produceret af Healing Pharma. Quetiapine (US-mærke Seroquel IR/Seroquel XR) er en atypisk (anden generation) antipsykotisk lægemiddel lanceret af AstraZeneca i 1997. Det er en D2 og 5-HT2A antagonist med stærk H1 antihistamin og moderat alpha-1 antagonistaktivitet. H1 blokeringen forårsager den markante sedering; alpha-1-blokeringen forårsager ortostatisk hypotension; 5-HT2A antagonismen reducerer risikoen for ekstrapyramidale bivirkninger sammenlignet med første generations antipsykotika.
Det XR (depotfremstilling) formuleringen tillader én daglig dosering og reducerer topplasmakoncentrationerne — mindre toppesedering umiddelbart efter doseringen, men det samlede daglige AUC er det samme som IR. XR kan ikke deles, knuses eller tygges.
Godkendte indikationer
- Skizofreni — akut og vedligeholdelse
- Bipolar mani — akut (monoterapi eller sammen med lithium/valproat)
- Bipolar depression — en af de få lægemidler godkendt af FDA til dette; førstevalg ved bipolar I-depression
- Bipolær vedligeholdelse — sammen med lithium eller valproat
- Adjuvansbehandling af MDD — XR-formulering, 150–300 mg/dag sammen med et antidepressivum
- Off-label: søvnløshed (lav dosis 25–50 mg), angst (omstridt — metabolisk risiko ved ikke-psykotisk angst), agitation ved demens (anvendes med forsigtighed pga. black-box-advarsel)
Dosering efter indikation
| Indikation | Start | Måldosis | Maksimum | Noter |
|---|---|---|---|---|
| Skizofreni (XR) | 50 mg BID (eller 300 mg HS XR) | 400–800 mg/dag | 800 mg/dag | Titrering over 4–7 dage; XR tillader enkelt daglig HS-dosering |
| Bipolær mani (akut) | 100 mg/dag dag 1, øges med 100 mg/dag | 400–800 mg/dag | 800 mg/dag | Hurtig titrering for at kontrollere mani |
| Bipolar depression | 50 mg HS dag 1, derefter 100, 200, 300 | 300 mg/dag ved sengetid | 300 mg/dag | Standard maksimum for denne indikation |
| MDD adjuvans (kun XR) | 50 mg HS | 150–300 mg/dag | 300 mg/dag | Tilføj til eksisterende antidepressivum; sedation er ofte dosisbegrænsende |
| Off-label søvnløshed | 25–50 mg HS | 25–50 mg HS | 100 mg HS | Kontroversiel — metabolisk risiko ved sovemedicin gør dette til et dårligt førstevalg; reserver til patienter, hvor flere alternativer har fejlet |
| Ældre | 25–50 mg/dag, langsommere titrering | — | Overvej 200–300 mg/dag som maksimum | Øget sedation og ortostase — faldrisiko |
Bivirkninger
Bivirkningsprofil efter mekanisme
| Mekanisme | Effekter | Noter / håndtering |
|---|---|---|
| Metabolisk (5-HT2C + H1 appetitdrivende) | Vægtøgning (ofte betydelig), forhøjet blodsukker/nyopstået diabetes, dyslipidæmi | Klassadvarsel — basisvægt, blodtryk, fastende blodsukker, lipider; revurder efter 3 måneder og årligt |
| H1 blokade | Kraftig sedation, døsighed | Anvendelig ved sengetid; ofte begrænsende i løbet af dagen. Mindre toppunktssedation med XR |
| Alpha-1-blokade | Orthostatisk hypotoni, svimmelhed | Langsom titrering; kontroller liggende / stående blodtryk |
| Antikolinerg (mild) | Tør mund, forstoppelse | Mindre end olanzapin |
| D2 blokade | Ekstrapyramidale symptomer (akathisi, parkinsonisme, dystoni) | Lavere end første generations antipsykotika; akathisi ved højere doser |
| Andet | QT-forlængelse | Basislinje EKG; forsigtighed med andre QT-forlængende lægemidler |
| Meget sjælden | Tardiv dyskinesi | Lavere risiko end typiske antipsykotika, men reel ved langtidsbrug |
| Meget sjælden | Neuroleptisk malignt syndrom | Hypertermi, rigiditet, autonom instabilitet — akut tilfælde |
| Meget sjælden | Hyperprolaktinæmi | Mindre end risperidon |
| Meget sjælden | Katarakt | Linsekontroversiel overvågning; nogle klinikere bestiller halvårlig spaltlampeundersøgelse |
Lægemiddelinteraktioner
CYP3A4-substrat: niveauer stiger med stærke hæmmere (ketoconazol, ritonavir, clarithromycin) — reducer dosis. Niveauer falder med stærke induktorer (rifampin, phenytoin, carbamazepin) — tab af effektivitet.
Additiv sedering: alkohol, benzodiazepiner, opioider, sederende antidepressiva.
QT-forlængelse: forsigtighed med citalopram (høj dosis), methadon, ondansetron, fluorokinoloner, ziprasidon.
Antihypertensiva: additiv ortostase med alfablockere, ACE-hæmmere, diuretika.
Antikolinerg belastning: additiv med diphenhydramin, oxybutynin.
Metabolisk Overvågning
Alle atypiske antipsykotika har en klasseadvarsel for metabolt syndrom — vægtøgning, dyslipidæmi og nedsat glukosetolerance. Quetiapin tilhører højrisikogruppen (sammen med olanzapin og clozapin). Standardovervågning: baseline + 3 måneder + årligt: vægt/BMI, taljemål, fastende glukose eller HbA1c, fastende lipidpanel, blodtryk. Overvej skift til et middel med lavere metabolisk risiko (aripiprazol, lurasidon, ziprasidon) hvis vægt/glukose forværres.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor lang tid tager det før Q-Siz SR 400 virker?
Akut psykose eller mani-symptomer reagerer ofte inden for dage; fuld effekt ved 4–6 uger. Bipolar depressionsrespons viser sig typisk ved 1–3 uger ved 300 mg måldosis.
Hvorfor bruges Q-Siz SR 400 til søvn?
Quetiapin 25–50 mg HS producerer kraftig sedation gennem H1 blokade. Off-label brug til søvn er blevet udbredt, men er kontroversiel — metaboliske bivirkninger akkumulerer selv ved lav dosis, og der findes sikrere sovemidler.
Vil Q-Siz SR 400 få mig til at tage på i vægt?
Sandsynligvis ja — quetiapin er et af de atypiske antipsykotika, der er mest tilbøjelige til at give vægtøgning. Gennemsnitlig vægtøgning ved terapeutiske doser er 4–7 kg over 12 måneder; nogle patienter tager betydeligt mere på. Livsstilsinterventioner hjælper; skift til aripiprazol eller lurasidon kan være nødvendigt, hvis vægt bliver problematisk.
Er Q-Siz SR 400 sikkert for ældre patienter med demens?
FDA advarsel om øget dødelighed hos ældre med demensrelateret psykose eller adfærdsforstyrrelser. Brug kun når adfærdsmæssige og ikke-farmakologiske strategier har fejlet, og symptomerne er alvorlige; laveste dosis, kortest mulig varighed, med informeret samtykke fra familien.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Q-Siz SR 400?
Undgå — øget sedation og ortostase. Selv moderat alkohol øger betydeligt risikoen for sedation og fald.
Hvad er forskellen mellem IR og XR quetiapin?
IR når toppunktet efter 1–2 timer; XR når toppunktet efter ~6 timer og muliggør engangs daglig dosering. IR har mere toppunktssedering lige efter doseringen; XR har en jævnere profil. Daglig AUC er ens ved tilsvarende doser.
Vil Q-Siz SR 400 give ekstrapyramidale bivirkninger?
Quetiapin har den laveste risiko for EPS blandt atypiske antipsykotika sammenlignet med clozapin. Akathisi ved højere doser er den mest almindelige motoriske bivirkning; risiko for tardiv dyskinesi eksisterer ved langtidsbrug, men er meget lavere end førstegenerations antipsykotika.
Er Q-Siz SR 400 sikkert under graviditet?
Begrænsede data — quetiapin er en af de bedst undersøgte atypiske antipsykotika under graviditet. Fortsættelse er rimelig, når det er nødvendigt for alvorlig psykisk sygdom; eksponering i første trimester ser ikke ud til at øge risikoen for større misdannelser over basislinjen.
Kan jeg stoppe med Q-Siz SR 400 pludseligt?
Bedre at trappe ned, især efter langvarig brug — pludselig afbrydelse kan give abstinensdyskinesi, søvnløshed, kvalme, svedtendens og rebound-psykose eller mani. Reducer med 25–50 mg hver 1–2 uge.
Hvordan skal Q-Siz SR 400 opbevares?
Opbevar ved 15–30 °C i den originale blisterpakning, væk fra fugt og direkte sollys. Opbevares utilgængeligt for børn.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:



























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu