⚡ Hurtigt svar — Hvad er Stanhep 25?
Stanhep 25 er en 25.000 IU pr. 5 ml flakon ufraktioneret heparin natrium injektion fra en WHO-GMP-certificeret producent — et indirekte parenteralt antikoaguleringsmiddel, der gives som IV infusion eller subkutan injektion på hospitalet. Heparin virker ved at forstærke antithrombin, som derefter inaktiverer thrombin (IIa) og faktor Xa. Virkningen er øjeblikkelig (IV) og halveringstiden er kort (60-90 min) — hvilket gør det til det foretrukne antikoaguleringsmiddel, når hurtig virkning, hurtig ophør og protaminmodvirkning er vigtige (akut koronart syndrom, perioperativ bridging, dialyse, nyresvigt hvor LMWH ophobes). Dosis er vægtbaseret og titreres til aPTT 1,5-2,5x baseline eller anti-Xa 0,3-0,7 IU/mL. Den største livstruende komplikation er heparin-induceret trombocytopeni (HIT), en immunreaktion, der normalt viser sig dag 5-10. Modvirkning: protamin sulfat. Dette er et hospital-only produkt, der gives under medicinsk tilsyn — ikke til selv-injektion.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Stanhep 25?
Stanhep 25 er ufraktioneret heparin (UFH) natrium 25.000 IE pr. 5 mL hætteglas fra en WHO-GMP-certificeret producent, leveres som 1-10 hætteglas. UFH er det klassiske parenterale antikoagulant, der har været i klinisk brug siden 1930'erne. På trods af fremkomsten af LMWH og DOAC'er har det stadig nøgleroller, hvor hurtig virkning, hurtig ophør og protamin-reversibilitet er vigtige.
Hvordan virker heparin?
Heparin binder antithrombin III via sin pentasaccharidsekvens og accelererer antithrombins hæmning af thrombin (faktor IIa) og faktor Xa omkring 1.000 gange. UFH hæmmer IIa og Xa nogenlunde lige meget; LMWH'er hæmmer foretrukket Xa. Virkningen er øjeblikkelig ved IV-givning; subkutan virkning starter efter 20-30 min. Plasma halveringstid er 60-90 min, dosisafhængig, hvilket muliggør hurtigt ophør.
Godkendte anvendelser
- Akut koronart syndrom (NSTEMI / ustabil angina, STEMI) — sammen med antipladeholdende midler og PCI
- Akut venøs tromboemboli (DVT, PE) — især når LMWH ikke er egnet (svær nyresvigt, planlagte indgreb)
- Perioperativ overbro hos patienter i langtidsantikoagulering, der skal opereres
- Kardiopulmonal bypass og ECMO-kredsløb
- Kontinuerlig nyresubstitutionsbehandling (CRRT) og hæmodialyse — kredsløbsantikoagulering
- Kateter- og linjepatency — lavdosis skylling (separate, lavere styrke præparater)
- Atrieflimmer kardioversion bridging
Dosering og monitorering
| Indikation | Indlæringsdosis | Vedligeholdelse | Måldosis |
|---|---|---|---|
| Akut VTE (behandling) | 80 IU/kg IV bolus | 18 IU/kg/t IV infusion | aPTT 1,5–2,5× baseline |
| ACS | 60 IU/kg (maks 4.000 IU) | 12 IU/kg/t (maks 1.000 IU/t) | aPTT 50–70 sek |
| SC profylakse | — | 5.000 IU SC hver 8.–12. time | Ingen rutinemæssig overvågning |
| Kardiopulmonalt bypass | 300–400 IU/kg IV | Giv ekstra dosis for at opretholde ACT | ACT >480 sek |
Overvåg aPTT eller anti-Xa (0,3–0,7 IU/mL) hver 6. time efter igangsættelse eller dosisændring, derefter dagligt når stabil. Kontroller basisværdier for FBC, PT, aPTT, fibrinogen, nyre- og leverfunktion.
Heparin-induceret trombocytopeni (HIT)
Bivirkninger
- Blødning (hovedblødningsrate ~5% ved terapeutisk IV heparin)
- Heparin-induceret trombocytopeni (HIT) — type II, immunmedieret, livstruende
- Mild benign fald i trombocytter (HIT type I, ikke-immun, transient)
- Hyperkaliæmi (aldosteronhæmning, især ved diabetes og nyresvigt)
- Osteoporose ved langvarig brug >3 måneder
- Injektionsstedets blå mærker/hæmatom (subkutan administration)
- Overfølsomhedsreaktioner, sjældent anafylaksi
- Forhøjede leverenzymer
Kontraindikationer
- Aktiv større blødning
- Kendt HIT eller tidligere HIT (brug et ikke-heparin-antikoaguleringsmiddel)
- Svær trombocytopeni (trombocytter <50×109/L)
- Svær ukontrolleret hypertension
- Nylig intrakraniel, oftalmisk eller større operation med blødningsrisiko
- Mavesår med aktiv blødning, øsofagusvaricer
- Overfølsomhed over for heparin eller svineprodukter
Lægemiddelinteraktioner
- Andre antikoagulantia/antiplateletmidler (warfarin, DOACs, aspirin, clopidogrel, NSAID'er, fibrinolytika) — additiv blødningsrisiko; kombiner kun når klinisk indikeret under specialistvejledning.
- Glyceryltrinitrat IV infusion — kan reducere heparineffekt; aPTT-monitering som sædvanlig.
- SSRI'er/SNRI'er — beskeden additiv blødningsrisiko.
Modgift: Protaminsulfat
Ved større blødning eller før akut modgiftning neutraliserer protaminsulfat heparin: 1 mg protamin pr. 100 IU heparin givet inden for de sidste 2-3 timer, langsom IV (maks 50 mg over 10 min) for at undgå hypotension og anafylaktoide reaktioner. Maksimal enkeltdosis 50 mg; kontroller aPTT efter 5-15 min. Forhøjet risiko for protaminreaktion hos patienter med tidligere NPH-insulinbehandling, fiskefødevareallergi eller vasektomi.
Graviditet og amning
Heparin og LMWH passerer ikke placentaen og er antikoagulantierne af valg under graviditet. LMWH foretrækkes til ambulant brug. Amning: heparin udskilles ikke i modermælken (stort molekyle) — sikkert.
Opbevaring
Opbevar Stanhep 25 under 25°C, ikke frys. Når en flaske er åbnet, følg institutionelle sterilprotokoller. Opbevares utilgængeligt for børn.
Ofte stillede spørgsmål
Kan jeg bruge Stanhep 25 derhjemme?
Nej. Stanhep 25 er en højstyrke flerdosisflaske (25.000 IU/5 mL) beregnet til intravenøs infusion eller subkutan dosering under indlæggelse med aPTT eller anti-Xa-monitering. Hjemmebehandling med antikoagulation foregår normalt med LMWH (enoxaparin, dalteparin) eller en DOAC.
Hvad er forskellen mellem heparin og LMWH?
Ufraktioneret heparin (UFH) er en heterogen blanding der hæmmer IIa og Xa lige meget, med en kort halveringstid og aPTT-overvågning. LMWH'er (enoxaparin, dalteparin) er mindre, hæmmer foretrukket Xa, har en længere forudsigelig halveringstid, kan gives subkutant uden overvågning hos de fleste patienter, og er førstevalg i ambulant behandling. UFH foretrækkes når hurtig ophør, svær nyresvigt eller protamin-reversibilitet er vigtigt.
Hvad er HIT og hvordan behandles det?
Heparin-induceret trombocytopeni er en immunreaktion (anti-PF4/heparin-antistoffer) typisk på dag 5-10 af heparin, der forårsager en paradoksal protrombotisk tilstand. Stop al heparin (inklusive skyllinger), undgå warfarin indtil trombocytter er genoprettet, og start en ikke-heparin-antikoagulant (argatroban, danaparoid, fondaparinux eller bivalirudin). Bekræft med anti-PF4 ELISA og serotonin-frigivelsestest.
Hvad er modgiften til heparin?
Protamin sulfat. 1 mg pr. 100 IU heparin givet i de foregående 2-3 timer, langsomt intravenøst. Maksimal enkeltdosis 50 mg. Kontroller aPTT 5-15 minutter efter.
Hvorfor overvåge aPTT?
UFH-doserespons er uforudsigelig, fordi det binder sig til plasmaproteiner i varierende grad. aPTT afspejler antikoagulering via den intrinsiske pathway; målet er 1,5-2,5× baseline (typisk 50-70 sekunder) for terapeutisk antikoagulering. Anti-Xa (0,3-0,7 IU/mL) er det alternative mål, hvor det er tilgængeligt.
Er heparin sikkert under graviditet?
Ja — heparin (og LMWH) passerer ikke placentaen og er de foretrukne antikoagulantia, når antikoagulering er nødvendig under graviditet. Warfarin er teratogent; DOAC'er mangler graviditetsdata.
Kan heparin forårsage hyperkaliæmi?
Ja — især ved diabetes og nyresvigt, på grund af aldosteronhæmning. Kontroller kalium ved baseline og under langvarig behandling.
Hvad hvis et barn ved et uheld sluger en heparinflaske?
Heparin absorberes ikke oralt — oral indtagelse er stort set harmløs fra et antikoaguleringssynspunkt. Tag barnet til skadestuen til vurdering alligevel. Parenteral eksponering er en anden sag.
Hvordan bruges heparin under dialyse?
Kontinuerlig infusion eller bolusdosis i dialysekredsløbet forhindrer koagulering i det ekstrakorporale system. Doser styres af enhedsprotokoller; ACT eller aPTT kan overvåges under behandlingen.
Hvor kan jeg købe Stanhep 25 online?
Du kan købe Stanhep 25 (25.000 IU pr. 5 mL flaske, 1-10 flasker) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomspændende forsendelse. Dette er et parenteralt produkt til hospitalsbrug — det skal administreres af uddannede klinikere.
Andre antikoagulantia og antithrombotika
- Warf — Warfarin 1/2/5 mg
- Waf-5 — Warfarin 5 mg
- Uniwarfin — Warfarin 5 mg (Unichem)
- Xarelto 20 — Rivaroxaban 20 mg
- Eliquis — Apixaban 2,5/5 mg
- Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
- Gennemse alle antikoagulantia og blodpladehæmmere
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Generel sundhed som kunder også ser:






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu