⚡ Hurtigt svar — Hvad er Vomistop?
Vomistop indeholder domperidone 10 mg, en perifer dopamin-D2-receptorantagonist, der fremskynder mavetømning og strammer den nedre spiserørs sfinkter. Den er nyttig ved kvalme og opkastning forårsaget af forsinket mavetømning, opstød, gastroparese og funktionel dyspepsi. I modsætning til metoclopramid passerer domperidon ikke i nævneværdig grad blod-hjerne-barrieren — beroligende virkning, ekstrapyramidale reaktioner og tardiv dyskinesi er sjældne. Fremstillet af Torrent Pharma under WHO-GMP-standarderer. EMA har begrænset brugen til korte kortere kure (maks 7 dage, 30 mg/dag) på grund af en lille QT-forlængelse.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Domperidon vs metoclopramid — den praktiske forskel
Begge er D2-antagonister, men gennemtrængningen til centralnervesystemet er fundamentalt forskellig.
| Funktion | Domperidon | Metoclopramid |
|---|---|---|
| BBB-gennemtrængning | Minimal (perifert) | Signifikant (centralt) |
| EPS/dystoni | Meget sjælden | Almindelig hos unge voksne |
| Tardiv dyskinesi (langvarig) | Meget sjælden | FDA black-box (begræns til 5 dage FDA/12 uger EMA) |
| QT-signal | Lille men reel (EMA-grænse 30 mg/dag, 7 dage) | Minimal ved standarddoser |
| Brug ved Parkinsons | Lav dosis ved levodopa-induceret kvalme | Undgå (forværrer motorik) |
| Antiemetisk styrke | Moderat | Moderat-stærk |
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vomistop leveres fra en WHO-GMP certificeret producent. Hver ordre sendes diskret over hele verden og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis den ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en ny uden ekstra omkostninger. Domperidon er det foretrukne antiemetikum mod kvalme forårsaget af gastrisk stase og opstød, især hos patienter, hvor metoclopramid-inducerede ekstrapyramidale reaktioner er en bekymring.
Virkningsmekanisme
Domperidon er et benzimidazol-derivat, der selektivt blokerer perifere D2-dopaminreceptorer. Dette har to klinisk vigtige virkninger:
- Prokinetisk virkning i tarmen: øger tonus i den nedre øsofagus-sfinkter, fremskynder mavetømning og forbedrer antroduodenal koordination — nyttig ved gastroparese, GERD med opstød og post-vagotomi-syndrom.
- Antiemetisk virkning ved kemoreceptor trigger zone: area postrema ligger uden for blod-hjerne-barrieren, så domperidon når den trods dårlig BBB-penetration andre steder — dette giver antiemetisk effekt uden central D2-blokade i basalganglierne (ingen EPS).
Det metaboliseres primært af CYP3A4, hvilket ligger til grund for de vigtigste lægemiddelinteraktioner.
Indikationer
- Funktionel dyspepsi med kvalme, postprandial fuldhedsfølelse, tidlig mæthed
- Gastroparese — diabetisk, postkirurgisk, idiopatisk; specialistvejledning
- GERD med regurgitation — typisk som supplement til en PPI
- Levodopa-induceret kvalme ved Parkinsons sygdom (kun perifer D2)
- Symptomatisk kvalme/opkastning fra forskellige årsager (kortvarig behandling)
- Støtte til amning (off-label, afhængig af jurisdiktion) — via prolaktinforhøjelse
Dosis
| Patientgruppe | Dosis |
|---|---|
| Voksne > 35 kg | 10 mg tre gange dagligt, 15–30 minutter før måltider; maks 30 mg/dag, maks 7 dage (EMA) |
| Børn 12–18 år, > 35 kg | Samme som for voksne |
| Børn < 35 kg | 0,25 mg/kg tre gange dagligt, maks. 0,75 mg/kg/dag, maks. 7 dage |
| Ældre (> 60 år) | Anvend med forsigtighed — QT-tid er aldersafhængig; overvej EKG-overvågning ved brug > 7 dage |
| Leversvigt | Moderat: reducer dosis; svær: kontraindikeret |
| Nyresvigt | Reducer dosis til én eller to gange dagligt |
Bivirkninger
- Almindelige: mundtørhed, hovedpine, mavekramper, diarré
- Ved langvarig brug: hyperprolaktinæmi → galaktoré, gynækomasti, menstruationsforstyrrelser, seksuel dysfunktion
- Mindre almindelige: døsighed, udslæt, asteni
- Sjældne men alvorlige: QT-forlængelse/torsades de pointes, alvorlig arytmi (især ved dosis > 30 mg/dag, alder > 60, elektrolytforstyrrelser eller stærke CYP3A4-hæmmere)
- Meget sjældent: ekstrapyramidale reaktioner (hyppigere hos børn, nyfødte og ved høje doser)
Lægemiddelinteraktioner
- QT-forlængende lægemidler (azithromycin, fluorokinoloner, citalopram, escitalopram, methadon, ondansetron, antipsykotika, hydroxychloroquin): undgå kombination.
- Stærke CYP3A4-hæmmere (clarithromycin, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, grapefrugtjuice): øger domperidon-eksponering 4–8 gange — undgå.
- Levodopa, dopaminagonister: perifer D2-antagonisme er bevidst ved Parkinsons kvalme; central effekt er minimal ved standarddoser, men forsigtighed er rådet ved fremskreden sygdom.
- Antikolinergika (atropin, hyoscin, oxybutynin): kan modvirke den prokinetiske effekt.
- Bromocriptin, cabergolin: domperidon kan reducere prolaktinsænkende effekt via konkurrerende perifer D2-blokade.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor hurtigt virker Vomistop?
Virkning indtræder typisk 30–60 minutter efter en dosis indtaget før måltider. Den prokinetiske effekt (hurtigere mavetømning) opnås ofte inden for en time efter den første dosis; fuld antiemetisk effekt efter 1–2 dages regelmæssig dosering.
Hvorfor er Vomistop begrænset til 7 dage?
Efter en europæisk gennemgang af kardial sikkerhedsdata i 4 begrænsede EMA domperidon til kortvarig symptomatisk behandling af kvalme/opkastning (maks 7 dage, 30 mg/dag) på grund af en lille men reel risiko for QT-forlængelse og alvorlig arytmi, især hos ældre og patienter i behandling med QT-forlængende eller CYP3A4-hæmmende lægemidler. Længere behandlingsforløb (gastroparese, GERD) kræver specialistevaluering og EKG-overvågning.
Kan jeg tage Vomistop under graviditet?
Begrænset menneskelig data. Førstevalg til kvalme-opkastning under graviditet er doxylamin + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Domperidon er ikke førstevalg og bør diskuteres med en kliniker.
Forårsager Vomistop døsighed?
Døsighed er usædvanlig ved standarddoser, da domperidon ikke passerer blod-hjerne-barrieren i nævneværdig grad. Dette er dens hovedfordel frem for metoclopramid.
Er Vomistop sikkert under amning?
Nogle klinikere bruger domperidon off-label som en galaktagog (mælkeproduktionsstøtte) via dens prolaktinforøgende effekt. Denne brug afhænger af jurisdiktion og er ikke godkendt af FDA. Diskuter med en amningsekspert.
Kan jeg tage Vomistop til kemoterapi-kvalme?
5-HT3-antagonister (ondansetron, granisetron) ± dexamethason ± aprepitant er førstevalg til CINV. Domperidon bruges undertiden som et gennembrudsmiddel, men er ikke det primære valg.
Hvorfor undgås Vomistop ved Parkinsons sygdom?
Alle D2-antagonister kan forværre Parkinsons motorsymptomer ved at blokere de dopaminerge baner i det nigrostriatale system. Domperidon har den laveste centrale penetration af D2-antiemetika, så en lav dosis kan undertiden bruges til at kontrollere levodopa-induceret kvalme — kun under specialistvejledning.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag den næste dosis til den næste planlagte tid før et måltid — tag ikke en dobbeltdosis. Doser er typisk knyttet til måltider (15–30 minutter før).
Kan jeg drikke alkohol med Vomistop?
Lejlighedsvis små mængder vil sandsynligvis ikke interagere farmakologisk. Stor alkoholindtagelse kan forværre reflux, gastrit og kvalme og kan øge risikoen for QT-forlængelse — undgå under behandlingen.
Hvordan opbevares Vomistop?
Opbevar tabletter ved stuetemperatur (under 30°C), beskyttet mod lys og fugt. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke efter den udløbsdato, der er trykt på æsken.
Andre behandlinger mod kvalme
- Dompewal-tablet (domperidon — alternativt mærke)
- Metopar (paracetamol + metoklopramid — kvalme ved migræne)
- Ondem (ondansetron — serotoninrelateret kvalme)
- Stemetil MD (prochlorperazin ODT — vestibular kvalme)
- Doxinate (doxylamin + B6 — graviditetskvalme)
- Se alle behandlinger mod kvalme






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu