2型糖尿病は世界中で5億3,000万人以上の成人が罹患しており、現在、予防可能な失明、末期腎不全、非外傷性四肢切断の主要な原因となっています。厳格な血糖コントロールにより微小血管合併症が25～40%減少します。現代の治療薬（SGLT-2阻害薬、GLP-1受容体作動薬、デュアルPPAR作動薬）は、HbA1cとは独立して心血管および腎イベントも減少させます。MedsBaseでは、主要な全薬剤クラスにわたる51種類の経口および注射糖尿病治療薬を、WHO-GMP認証の製造元から、プライバシーに配慮した全世界配送で取り扱っています。
ビグアナイド系 — メトホルミン（第一選択薬）. メトホルミンはHbA1cを約1.0～1.5ポイント低下させ、体重変化なしまたは減少、低血糖リスクが低く、WHO必須医薬品モデルリストに掲載されています。当店ではメトホルミン徐放剤として以下の製品を取り扱っています： Biciphage 1000 SR, Glycomet SR, Diabetrol SR, Rosu HDL Metford — すべて1日1回の徐放製剤で、即放錠より消化器系の忍容性が良いものを選定しています。
スルホニル尿素薬 — 第2選択の経口インスリン分泌促進薬。 SU薬は膵臓のK-ATPチャネルを閉鎖しインスリン分泌を促進することで作用し、HbA1cを1.0～1.5ポイント低下させますが、低血糖や体重増加のリスクを伴います。当店では第2世代のグリメピリド（Amaryl, Glimda, Glimith, Glypride, Healmaryl）、グリクラジドMR（Glide, Glizidメトホルミン単独でHbA1c 7%未満を維持できなくなった場合、SU薬は最も安価で最も研究されている追加療法です。配合錠により服薬アドヒアランスが向上します：グリメピリド+メトホルミン（Daonil, Glybovin）、グリクラジド+メトホルミン（Glynase, Glynase XL).
SU薬＋メトホルミンの固定用量配合剤. メトホルミン単独でHbA1cを7%未満に維持できなくなった場合、SU薬が最も安価で最も研究された追加薬です。配合錠はアドヒアランスを改善します：グリメピリド＋メトホルミン (Amaryl M, Glycomet-GP, Glibaheal M), gliclazide+metformin (Glinil M), グリベンクラミド+メトホルミン (Glucored), グリピジド+メトホルミン (Glynase-MF), および ピオグリタゾン+メトホルミン+グリメピリド 3剤配合 (Glisen PM).
チアゾリジンジオン系（TZD）— ピオグリタゾン。 PPAR-γに作用するインスリン抵抗性改善薬で、特にNAFLD/NASHや重度のインスリン抵抗性がある患者に有用です。体重増加、体液貯留、骨折リスクを伴い、心不全には使用できません。ピオグリタゾン単剤療法を取り扱っています (Pioz 15, P-Glitz) および ピオグリタゾンをベースとする配合剤 (Cyblex MV, Glycoheal, Pioglit Mf Forte).
DPP-4阻害薬（グリプチン系）— 体重への影響が少なく、低血糖リスクが低いです。 インクレチンホルモンであるGLP-1とGIPの分解を阻害し、食後のインスリン分泌を持続させます。HbA1c低下作用は中等度（約0.5～0.8ポイント）ですが、忍容性は非常に良好です。シタグリプチンを取り扱っています (Januvia) およびそのメトホルミンとの配合剤 (Janumet), ビルダグリプチン (Galvus), サキサグリプチン (オングリザ), リナグリプチン (Trajenta) およびその配合剤 (Trajenta Duo), および テネリグリプチン (Ziten).
SGLT-2阻害薬 — 血糖値改善を超えた心臓・腎臓保護作用です。 腎臓でのグルコース再吸収を阻害し、尿中へのグルコース排泄を引き起こします。主要な心血管イベント、心不全による入院、慢性腎臓病の進行をHbA1c効果とは独立して抑制します。心血管疾患、心不全、または慢性腎臓病が確立している患者さんへの追加治療として推奨されます。クラスリスクとして性器真菌感染症と（まれに）正常血糖ケトアシドーシスがあります。当店ではダパグリフロジン（Forxiga）、エンパグリフロジン（Jardiance）、カナグリフロジン（Invokana）、およびエンパグリフロジン＋リナグリプチン配合剤 Glyxambi.
メグリチニド系薬 — 食後速効型インスリン分泌促進薬。 スルホニル尿素薬と同様にインスリン分泌を促進しますが、作用発現が速く持続時間が短いため、食後血糖の急上昇が顕著な患者さんや食事パターンが不規則な患者さんに有用です。 NovoNorm （レパグリニド）および Glinate （ナテグリニド）は毎食時に服用します。
α-グルコシダーゼ阻害薬 — 食後血糖スパイクの抑制。 アカルボース（Glucobay）、ミグリトール（Mignar）、およびボグリボース（PPG, Voglibite）は小腸で局所的に作用し、炭水化物の消化を遅らせます。HbA1cの低下は緩やか（0.5～0.8ポイント）ですが、食後血糖は急激に低下します。特に炭水化物の多い食事に効果的です。
専門的治療薬。 Lipaglyn （サログリタザル4mg）は、糖尿病性脂質異常症およびNAFLD/NASHに対するユニークなデュアルPPAR-α/γ作動薬で、トリグリセリドを40～50%低下させ、HDLを上昇させ、肝脂肪を減少させます。 Biodib 30 ビルダグリプチンとメトホルミンの配合カプセルです。
超速効型インスリンペン。 食前の血糖値管理のためのプレフィルドタイプの使い捨てアナログインスリンペン。 Apidra SoloStar インスリングルリジンを含有; NovoRapid FlexPen インスリンアスパルトを含有します。いずれも作用発現は5～15分、1～3時間でピークに達し、3～5時間持続します — 食後の血糖値曲線によく一致します。
補助的栄養サポート。 Methycobal注射液 (メチルコバラミン)は、メトホルミン誘発性および糖尿病性末梢神経障害の治療に使用されます — 長期のメトホルミン服用はビタミンB12を枯渇させ、補充により神経障害の症状が改善します。
Minirinに関する注意。 Minirin tablets KYC（Know Your Customer） Minirin Nasal Spray デスモプレシンを含有し、治療する 尿崩症, 、原発性夜尿症、夜間頻尿 — 2型糖尿病ではありません。名称は似ていますが、これら2つの疾患は無関係です。
このページのすべての医薬品は、WHO-GMP基準で製造されたFDA承認のジェネリック医薬品です。50か国以上への中身がわからない梱包での全世界配送。1,400人以上のお客様から4.9★の評価。