Alfusin Tab
✅排尿症状を緩和
✅前立腺肥大を治療
✅尿流量を改善
✅頻尿を軽減
✅膀胱不快感を緩和
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
クイックアンサー — Alfusin Tabとは？
Alfusin Tab 含有 アルフゾシン塩酸塩 10 mg — 下部尿路症状（LUTS）の治療に用いられる尿路選択的α1アドレナリン受容体拮抗薬で、 前立腺肥大症（BPH）. 。Cipla社製造。アルフゾシンは膀胱頸部、前立腺被膜、前立腺尿道の平滑筋を弛緩させ、膀胱出口閉塞の動的要素を軽減することで尿の流れを容易にします。標準用量： 1日1回、毎日同じ食事の直後に10 mg錠を1錠. 。丸ごと飲み込んでください — 粉砕、分割、噛み砕かないでください（これは徐放性製剤です）。症状の改善は通常2〜4週間以内に現れます。アルフゾシンは前立腺を縮小しません（5α還元酵素阻害薬のフィナステリドやデュタステリドとは異なります）— 中等度から大きな腺の場合、併用療法がより適切な場合があります。 最も一般的な副作用： めまい、起立性低血圧（特に初回投与時）、頭痛、疲労感。 眼科医に知らせてください 白内障手術を予定している場合 — アルフゾシンは術中虹彩弛緩症候群（IFIS）を引き起こす可能性があります。
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Alfusin Tab（アルフシン）とは？
Alfusin Tabは、以下のブランド名 アルフゾシン塩酸塩10mg徐放錠 Cipla社製です。アルフゾシンは、前立腺肥大症（BPH）の症状緩和に世界中で使用されている4つの尿路選択的α1遮断薬の一つで、他にはタムスロシン、シロドシン、ナフトピジルがあります。国際的にはUroxatral（米国）、Xatral XL（英国/EU）、Mittoval、Alfusin、Alfumaxのブランド名で販売されています。MedsBaseで取り扱いのある包装サイズ：30錠、60錠、90錠（または180錠）。
アルフゾシンの作用機序
BPHにおける下部尿路症状には、 2つの要素：すなわち、 静的要因 （肥大した前立腺の物理的な塊が尿道を圧迫するもの）と、 動的要因 （前立腺被膜、膀胱頸部、前立腺部尿道におけるα1アドレナリン受容体を介した平滑筋緊張）.
アルフゾシンはこれらの部位でα1受容体を選択的に遮断し、平滑筋を弛緩させて閉塞の動的要素を軽減します。前立腺の容積を縮小するわけではありません。それは5α還元酵素阻害薬（フィナステリド、デュタステリド）の役割であり、効果発現までに3～6か月を要しますが、静的要素に対処します。
非選択的α遮断薬（プラゾシン、ドキサゾシン、テラゾシン）と比較して、アルフゾシンは血管平滑筋に多く存在するα1Bサブタイプよりも前立腺に多く存在するα1Aおよびα1Lサブタイプに対する選択性が高く、起立性低血圧が少なくなります。タムスロシンとシロドシンはさらに尿路選択性が高いですが、逆行性射精の頻度が高くなるというトレードオフがあります。
アルフゾシンの使用適応
- BPHに伴う下部尿路症状（LUTS） — 承認された適応症です。症状には尿勢低下、尿線途絶、排尿躊躇、腹圧排尿、残尿感、頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿が含まれます。
- 10mm未満の遠位尿管結石に対する薬物的排石療法 — 適応外使用ですが、ガイドラインで十分に裏付けられています。α遮断薬は遠位尿管を弛緩させ、結石の自然排出率を約30%上昇させます。
- 急性尿閉後のカテーテル抜去試験（TWOC） — カテーテル抜去前にアルフゾシンを24～72時間投与すると、尿閉なく自然排尿できる成功率が向上します。
- 慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群（CP/CPPS） — 一部の症例において、通常は抗菌薬や抗炎症薬と併用されます。
用法・用量と服用方法
- 1回10mgの錠剤を1日1回, 、毎日同じ食事の直後に服用してください（食事によりバイオアベイラビリティが高まり、初回服用時の起立性低血圧が軽減されます）
- 丸ごと飲み込んでください — 徐放性錠剤を粉砕、分割、溶解、または噛み砕かないでください。粉砕すると放出制御マトリックスが破壊され、数時間以内に過度の血圧低下を引き起こす可能性があります。
- もし服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近いときは — 忘れた分は飛ばして、次の時間に通常の用量をお飲みください。決して2回分を一度に服用しないでください。
- 初回投与効果： 初回服用時には起立性低血圧やめまいが最も起こりやすくなります。可能であれば、初回の服用は就寝前に行ってください。それが難しい場合は、服用後少なくとも1時間は座るか横になってください。
- 症状の改善は通常2～4週間以内に実感できるようになります。6～8週間経っても効果が見られない場合は、医師にご相談ください — 代替療法や併用療法が適切な場合があります。
- 腎機能障害： 軽度から中等度の障害では用量調整は必要ありません。重度の障害（eGFR 30未満）では注意が必要です。処方医にご相談ください。
- 肝機能障害： 中等度から重度の肝機能障害は禁忌です。
- 高齢者： 通常の用量が適切です。アルフゾシンは、高齢男性において最も心血管系への影響が少ないα遮断薬です。
副作用と安全性
- よくある副作用（10人に1人）： めまい、起立性低血圧（特に初回投与時）、頭痛、疲労・無力症、消化器症状（悪心、腹痛、下痢）
- 頻度の低い副作用： 頻脈、失神（まれ）、発疹、末梢性浮腫
- 性機能： アルフゾシンは、α遮断薬の中で射精障害の発生率が最も低く（タムスロシンやシロドシンよりもはるかに低い）——性活動が活発な男性にとって重要な検討事項です。
- まれだが重篤なもの： 持続勃起症（持続する痛みを伴う勃起——緊急）、QT間隔延長（通常は承認用量を超える用量でのみ）、肝機能障害
- 術中虹彩弛緩症候群（IFIS） — 下記の専用セクションを参照
白内障手術の警告 — 術中虹彩弛緩症候群
白内障手術を予定されており、アルフゾシン（またはタムスロシン、シロドシン、ドキサゾシン、テラゾシンを含むα1遮断薬）を服用されている場合は、手術前に必ず眼科医にお伝えください。
α1遮断薬は 術中虹彩弛緩症候群（IFIS） 白内障患者の1～2%で、虹彩が弛緩して手術中に翻転し、手術切開部から脱出する可能性があります。これにより、外科医が準備をしていない場合、手術合併症のリスクが大幅に増加します。
薬剤の中断後も数ヶ月間この影響が持続します。したがって、手術前にアルフゾシンを単に休薬するだけではリスクが除去されない可能性があります。現代の白内障手術医はIFISを安全に対処するための特定のテクニック（虹彩フック、前房内フェニレフリン、粘弾性物質戦略）を有していますが、事前に知っておく必要があります。
禁忌・警告
以下のいずれかに該当する場合は、アルフゾシンを服用しないでください：
- アルフゾシンまたは他のα遮断薬に対する過敏症
- 中等度から重度の肝機能障害
- 起立性低血圧を起こしやすい状態（自律神経障害、脱水症）
- 他のα遮断薬の併用
- 強力なCYP3A4阻害剤（ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、クラリスロマイシン）の併用 — アルフゾシンの血中濃度を急激に上昇させます
- QT延長または不整脈の既往（相対的禁忌）
以下の状態がある場合は慎重に使用してください： 冠動脈疾患（α遮断薬による反射性頻脈が狭心症を誘発する可能性があります）、脳血管疾患、既存の起立性低血圧、重度の腎機能障害。
アルフゾシンは前立腺肥大症（BPH）の成人男性のみに使用されます。女性、小児、または前立腺癌への使用は禁忌です。
薬物相互作用
- 他のα遮断薬 （タムスロシン、シロドシン、ドキサゾシン、プラゾシン、テラゾシン） — 併用しないでください。相加的な低血圧作用が生じます
- 強力なCYP3A4阻害剤 （ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、クラリスロマイシン、インジナビル） — 禁忌。アルフゾシンの血漿中濃度を著しく上昇させます
- PDE5阻害薬 （シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィル、アバナフィル） — 相加的な低血圧。注意しながらPDE5阻害薬の最低用量を使用すること。タダラフィル5mgの1日1回投与はBPH/EDの合併症に対して承認されています.
- 降圧薬 — 相加的な低血圧作用。アルフゾシン開始後は血圧をモニタリングしてください
- 硝酸薬 — 相加的な低血圧
- QT延長薬 (クラスIa/III抗不整脈薬、一部の抗精神病薬、キノロン系抗生物質) — 理論上の相加的リスク
アルフゾシンと代替薬の比較
| 薬剤 | 作用発現 | 特記事項 |
|---|---|---|
| アルフゾシン 10 mg | 2～4週間 | α遮断薬クラスで最も射精障害の副作用が少ない |
| タムスロシン 0.4 mg | 1～2週間 | 最も処方されている；逆行性射精の発生率が高い |
| シロドシン 8 mg | 1～2週間 | 最も尿路選択性が高い；射精障害の副作用が非常に多い |
| フィナステリド 5 mg / デュタステリド 0.5 mg | 3～6か月 | 前立腺を縮小する（異なる作用機序）；肥大した前立腺に有効 |
| タダラフィル 5 mg 1日1回 | 2～4週間 | BPH と ED の合併に対して承認された PDE5 阻害薬 |
保管方法と有効期限
Alfusin Tab 錠は、元のブリスターパックに入れたまま、25°C 以下で保管してください。湿気を避けてください。子供の手の届かないところに保管してください。箱に印刷された使用期限を過ぎたものは使用しないでください。
よくある質問
アルフゾシンが効果を発揮するまでどのくらいかかりますか？
最初の1週間以内に症状の改善が感じられることが多いですが、完全な効果が現れるまでに2～4週間かかります。6～8週間後に意味のある効果がみられない場合は、医師に相談してください — 5α還元酵素阻害薬やPDE5阻害薬との併用療法が適切な場合があります。
アルフゾシンは前立腺を縮小しますか？
いいえ — アルフゾシンは前立腺と膀胱頸部の平滑筋を弛緩させることで作用します。前立腺の容積は変化しません。前立腺を縮小するには、フィナステリドやデュタステリド（5α還元酵素阻害薬）を追加します。これらは測定可能な容積減少を達成するまでに3～6か月かかります。より大きな前立腺（>40 mL）では、α遮断薬単独よりも併用療法のほうが効果的です。
なぜ食後に服用する必要があるのですか？
食事によりアルフゾシンのバイオアベイラビリティと吸収プロファイルの予測性が高まり、初回服用時の起立性低血圧の可能性が低減します。定常状態を維持するため、毎日同じ食事の後（通常は朝食または夕食）に服用してください。
錠剤を分割したり、砕いたりしてもよいですか？
いいえ — アルフゾシンXLは徐放性製剤です。粉砕または分割すると放出制御マトリックスが破壊され、10mg全量が一度に放出されるため、血圧の急激な低下、めまいや失神のリスクが高まります。錠剤の嚥下が困難な場合は、代替のα遮断薬について医師にご相談ください（タムスロシンカプセルは開封して顆粒を軟らかい食品にふりかけることが可能ですが、これは適応外使用となります）。
アルフゾシンは性生活に影響しますか？
アルフゾシンはα遮断薬の中で射精障害の発生率が最も低く、タムスロシンやシロドシンの使用者の5～30%に逆行性射精または射精消失を引き起こすのに対し、実用上の重要な利点となります。アルフゾシンは勃起不全を引き起こしません。下部尿路症状の緩和に伴い、性機能が改善したと報告する男性もいます。
アルフゾシンをシルデナフィルやタダラフィルと併用できますか？
併用は可能ですが、相加的な血圧低下作用があるため注意が必要です。PDE5阻害薬は最小有効量を使用し、可能な限り服用時間をずらしてください。 タダラフィル5mg 1日1回服用 は、多くの国でBPHと勃起不全の合併に対して承認されており、両方の症状を持つ男性にとって合理的な単剤治療の選択肢です。
白内障手術前にアルフゾシンを中止する必要がありますか？
眼科医に必ずお知らせください — 相談なしに中止しないでください。アルフゾシンおよび他のα遮断薬は、白内障手術を複雑にする術中虹彩緊張低下症候群（IFIS）を引き起こします。この影響は薬剤中止後も数ヶ月持続するため、単に休薬しても効果がない場合があります。現代の外科医は、事前に情報があればIFISを安全に管理する特定の手技を有しています。
アルフゾシンはタムスロシンと同じですか？
どちらもBPHに対するα1遮断薬であり、全体的な有効性は同等です。タムスロシンはより尿路選択性が高く、作用発現がやや速いですが、逆行性射精を引き起こす割合がはるかに高くなります。アルフゾシンは射精への影響が穏やかで、特に高齢男性において心血管系の忍容性がわずかに優れています。選択は多くの場合、副作用プロファイルの好みによります。
女性もアルフゾシンを服用できますか？
アルフゾシンは成人男性の前立腺肥大症（BPH）に対してのみ適応が承認されています。一部のα遮断薬は女性の難治性排尿症状（尿閉、排尿障害）に対して適応外使用されることがありますが、これは専門医の領域であり、一般的な適応ではありません。
Alfusin Tabをオンラインで注文できる場所はどこですか？
Alfusin Tab 10 mgは、MedsBaseから標準パックサイズでご注文いただけます。ご注文は中身がわからない梱包で全世界に配送されます。アルフゾシンは世界中で専門医の監督下で使用されています。ご注文の前に、前立腺肥大症（BPH）の臨床診断があり、監督する臨床医がいることをご確認ください。
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| 含量 | 10 mg |
|---|---|
| 数量 | 30錠, 60錠, 90錠, 180錠 |
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