クイックアンサー
Setrol Injection 含有 テトラデシル硫酸ナトリウム(STS)3%または1% — 静脈瘤や毛細血管拡張症(クモの巣状静脈)の硬化療法において、訓練を受けた医師が使用する界面活性剤タイプの硬化剤です。超音波または視覚によるガイド下で、患部静脈に泡状または液状で静脈内注射されます。 本品は自己投与できる薬剤ではございません。
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テトラデシル硫酸ナトリウムとは何ですか?
テトラデシル硫酸ナトリウム(STS、STDまたはソトラデコールとしても知られる)は、長鎖脂肪アルコール硫酸塩系の界面活性剤です。静脈内に注射されると、内皮細胞膜を破壊し、炎症カスケードを引き起こして血栓、線維化、最終的には静脈内腔の線維性閉塞を生じます。その後、静脈は吸収されて数週間から数か月かけて消失します。STSは、米国でFDA承認された2つの硬化剤のうちの1つです(もう1つはポリドカノール)。
硬化療法は施術であり、自己注射用の薬剤ではございません。
Setrol Injection(セトロール注射)は、血管外科医、皮膚科医、インターベンショナルラジオロジスト、または硬化療法の訓練を受けた医師が投与する必要があります。誤った動脈内注射は虚血性の肢壊死を引き起こします。血管外漏出は皮膚脱落を引き起こします。心臓の高さより上への泡状STS注射は、まれに視覚障害や片頭痛様の前兆を伴うことがあります。自己投与は安全ではございません。
効能・効果
- 下肢静脈瘤 大伏在静脈、小伏在静脈、副伏在静脈、および枝静脈の.
- 毛細血管拡張症および網状静脈 下肢の(クモ状静脈).
- 静脈奇形 — 特定の血管奇形.
- 痔核硬化療法 (低濃度)。
- 出血性食道静脈瘤の内視鏡的治療 (専門病院での使用;静脈瘤出血に対しては主にバンド結紮術および組織接着剤に置き換えられています)。
濃度と使用法
| 血管 | 濃度 | 1回あたりの容量 |
|---|---|---|
| 毛細血管拡張症(クモ状静脈) | 0.1–0.25% | 部位あたり0.1~0.5 ml |
| 網状静脈(1~3 mm) | 0.25~0.5% | 部位あたり0.5~1 ml |
| 静脈瘤分枝(3~6 mm) | 0.5~1% | フォームとして2~4 ml |
| 伏在静脈本幹(6 mm以上) | 1~3%(フォーム) | 超音波ガイド下でフォームとして4~10 ml |
フォーム硬化療法(テッサリ法:2本のシリンジと三方活栓を用いて液体1:空気4の比率で混合する方法)は、液体STSの約3~4倍の表面積をもたらし、中~大径の静脈に適しています。
手技の要点(臨床医向け概要)
- 治療前の静脈樹のドプラ/デュプレックス超音波マッピング。
- 患者は仰臥位。本幹治療では治療脚を挙上し、クモ状静脈では水平に保つ。
- 弾性ストッキング(クラスII、23~32 mmHg)を直後に着用し、血管径に応じて1~6週間継続する。
- 治療後は30分間歩行し、長時間の立ち仕事や1~2週間の航空機旅行は避けてください。
- 体幹治療では、閉鎖を評価するために4~6週間後にデュプレックス超音波検査を受けてください。
副作用
- よくある: 治療静脈に沿った色素沈着(5~30%、通常数か月で消失)、一過性の挫傷、注射部位疼痛、表在性血栓性静脈炎、マッティング(治療部近くの新たな細かい毛細血管拡張)。
- あまり一般的でない: 深部静脈血栓症(<1%)、特に大量のフォーム使用時。
- まれだが重篤なもの: フォームによる視覚障害/片頭痛の前兆(卵円孔開存による奇異性塞栓症と推定)、アナフィラキシーを含むアレルギー反応、血管外漏出による皮膚壊死、動脈内注入による四肢虚血。
禁忌
- テトラデシル硫酸ナトリウムに対する過敏症の既往
- 急性表在性または深部静脈血栓症
- 重度の末梢動脈疾患 (ABI < 0.6)
- 妊娠中・授乳中(相対禁忌 — 治療を延期)
- 既知の右左心短絡(相対的;フォームでは考慮)
- 施術後に歩行できなくなること
- 重度の全身性疾患、不動状態、凝固亢進状態
保管方法
25℃以下、光を避けて保存してください。凍結させないでください。開封したアンプルは24時間以内に廃棄してください。
MedsBaseで注文する理由
Setrol注射液は、完全なCOA文書を備えたWHO-GMP認証メーカーから供給されています。当店は中身のわからない梱包で全世界配送を行い、すべてのご注文は当店の 再発送保証ポリシー. カード決済時の明細には、規制下のカード決済処理業者のみが表示され、「MedsBase」や医薬品名が表示されることは一切ありません。
よくある質問
Setrolを自宅で自己注射できますか?
いいえ。テトラデシル硫酸ナトリウムは、伏在静脈本幹に対しては超音波ガイド下で、クモの巣状静脈に対しては十分な視認下で、訓練を受けた医師によって静脈内投与されます。自己注射では、動脈内注射(四肢壊死を引き起こす)、血管外漏出(皮膚脱落を引き起こす)、深部静脈血栓症(DVT)のリスクがあります。
硬化療法とレーザー治療はどのように異なりますか?
硬化療法では、化学的刺激物質を静脈内に直接注入します。レーザー焼灼術(血管内レーザー、EVLT、または高周波RFA)は、内部に通したファイバーを通じて伏在静脈本幹を熱で閉塞させます。どちらも静脈閉塞をもたらします。選択は静脈のサイズ、解剖学的構造、術者の好みによって異なります。クモの巣状静脈は通常、硬化療法で治療され、6mm以上の伏在静脈本幹は、一般的にEVLT/RFAに分枝静脈の補助的硬化療法を併用して治療されます。
何回のセッションが必要ですか?
クモの巣状静脈は、通常4~8週間間隔で2~4回のセッションが必要です。網目状静脈は1~3回です。伏在静脈本幹治療:本幹に1回のセッション、さらに残存分枝静脈に対して1~3回の追加セッションが必要です。
治療した静脈は再発しますか?
治療した静脈が再発することはありません。しかし、新たな静脈が形成されることがあります(静脈瘤疾患では5年間で20~30%の再発率)。これは、隣接血管の基礎にある弁不全が進行するためです。弾性ストッキングの着用、体重管理、長時間の立位を避けることで再発を遅らせることができます。
硬化療法は痛みを伴いますか?
ほとんどの患者さんは、注射時に数秒間続く一過性の刺痛や灼熱感を訴えます。本幹静脈へのフォーム注入は、針刺し以外は通常無痛です。施術後1~3日間の軽度の痛みやつっぱり感は正常です。
妊娠中は絶対禁忌です。
妊娠中および授乳中は、待機的な硬化療法を延期してください。下肢静脈瘤の多くは産後に自然に改善するため、出産後6か月時点での評価が最適です。
痔核に使用できますか?
はい — STSは低濃度でグレードI~IIの内痔核の硬化療法に使用されます。これは大腸肛門外科医または肛門科医が行う病院またはクリニックでの処置です。
治療後に弾性ストッキングが必要な理由は何ですか?
圧迫は静脈の閉鎖を促進し、治療後の痛みやあざを軽減し、深部静脈血栓症(DVT)、色素沈着、マッティングのリスクを低下させます。血管のサイズに応じて、クラスII(23~32 mmHg)の着用が1~6週間の標準です。
「マッティング」とは何ですか?また、どのように予防しますか?
マッティングとは、治療部位の近くに新たに現れる細い赤色の毛細血管拡張症で、通常治療後4~6週間で見られます。リスク因子にはエストロゲン曝露、未治療の太い流入血管、高濃度の使用が含まれます。ほとんどのマッティングは6~12か月で薄れます。予防法:まず流入血管を治療し、有効最低濃度を使用します。
施術前後にアルコールを飲んだり、アスピリンを服用しても大丈夫ですか?
治療当日のアルコール摂取は、あざをわずかに増やす可能性があります。アスピリンやNSAIDsは通常継続されます — これらは結果に大きな影響を与えず、炎症性色素沈着を軽減するために最初の1週間は推奨されることもあります。
その他の血管・循環器系治療薬
- すべての心臓・血圧治療薬
- Atorvatin(アトルバスタチン)— 脂質管理、血管の健康
- Trental 400(ペントキシフィリン)— 末梢血管血流改善
- Eliquis(アピキサバン)— 静脈血栓塞栓症に対する直接経口抗凝固薬(DOAC)
- Calaptin SR(ベラパミル)— 血管平滑筋/高血圧
医療免責事項
本情報は教育目的でのみ提供されており、医療アドバイスの代わりとなるものではありません。医薬品の服用を開始、変更、または中止する前には、必ず資格を持つ医療専門家にご相談ください。



























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