Susten Capsule
✅ 健康な子宮内膜を維持
✅ 妊娠の進行をサポート
✅ 月経周期を整える
✅ ホルモンバランスを回復
プロゲステロン含有
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
💡 クイックアンサー
Susten Capsule は 微粒子化（天然）プロゲステロン 100 mg 経口カプセル・錠剤の形で。用途：HRT（ホルモン補充療法）におけるプロゲスチン拮抗、黄体期サポート（体外受精、反復流産）、続発性無月経、子宮内膜増殖症の治療、月経前サポート。微粒子化プロゲステロンは生体同一であり、合成プロゲスチン（メドロキシプロゲステロン）に比べ、心血管系および乳がんリスクにおいてより好ましいプロファイルを有します。就寝前に服用してください — 眠気を催すため（HRTにおける睡眠改善の一般的な適応です）。
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Susten Capsuleとは何ですか？
Susten Capsuleは、...のブランドジェネリックです。 微粒子化プロゲステロン, 卵巣で産生される天然の黄体ホルモンと同一構造のプロゲステロンです。「微粒子化」とは、プロゲステロンの粒子を極めて小さくし、経口吸収を改善することを意味します（通常の結晶性プロゲステロンは吸収率が低いためです）。
微粒子化プロゲステロンは合成プロゲスチンとは異なります （メドロキシプロゲステロン、ノルエチンドロン、レボノルゲストレル）。合成プロゲスチンはアンドロゲン作用または抗アンドロゲン作用がより強く、大規模試験（WHI）においてエストロゲンとの併用で乳がんリスク上昇と関連付けられています。一方、天然型プロゲステロンは観察研究（E3N、フランスのコホート）において中立的かやや好ましいプロファイルを示しているようですが、RCTのエビデンスはそれほど強固ではありません。
含量： 100 mg. Sun Pharma製造。
臨床用途
- HRTにおけるプロゲスチン対抗： 子宮を有する女性が全身性エストロゲンを服用する場合、1日100 mg（連続併用）または1周期あたり10～14日間200 mg（周期的投与）。
- 黄体期サポート 体外受精および生殖補助医療における：採卵後から1日200～600 mgを開始。
- 習慣性流産 （PRISM試験およびPROMISE試験のデータに基づく選択例 — 過去に3回以上の流産があり、現在出血がある女性に有効であり、すべての患者に有効というわけではありません。）.
- 続発性無月経：プロゲステロンチャレンジテスト（子宮内膜の増殖評価のため）.
- 子宮内膜増殖症（単純型、異型なし）：100～200 mg 周期投与プロゲステロン.
- 月経前症候群 / PMDD （エビデンスは限定的；SSRIまたはドロスピレノン含有COCよりも効果が低い）。
服用方法
- 服用する 就寝時に — プロゲステロンは眠気を引き起こします（代謝物アロプレグナノロンのGABA-A受容体活性を介して）。多くの女性はこの睡眠導入効果をHRTの補助として有益に利用しています。
- 水と一緒にそのまま飲み込んでください。食事の有無にかかわらず服用できますが、食事により吸収がわずかに増加します。
- HRT周期投与法： 各28日周期の15～28日目に毎日100～200 mg（消退出血が起こります）。
- HRT持続併用療法： 毎日100 mg（毎日、毎月）。3～6か月後には消退出血は起こりません。
- 黄体期サポート： 200～400 mg／日を採卵後または排卵後から開始；腟内投与も行われます（適応外使用、バイオアベイラビリティが高く、眠気を防ぎます）。
- 砕かないでください — マイクロナイズド製剤は吸収特性のため、カプセルをそのまま服用する必要があります。
副作用
よくある： 眠気（実際にはしばしば望ましい — 上記参照）、めまい、倦怠感、頭痛、乳房の圧痛、不正出血（逐次投与法の場合）、腹部膨満、軽度の気分変動。
頻度の低い副作用： おりもの、関節痛／筋肉痛、アレルギー反応。
まれに： 胆汁うっ滞、黄疸、急性膵炎、血栓症リスクの増加（合成プロゲスチンよりはるかに低い）、不快気分変動。
Sustenカプセルを服用すべきでない方
- 現在または最近の乳がん（個別対応 — 腫瘍専門医と相談）
- 活動性肝疾患
- 既知または疑われる妊娠（臨床医の指導のもと妊娠サポートとして使用する場合を除く）
- 原因不明の性器出血
- 既知のプロゲステロンまたは添加物に対する過敏症（ピーナッツ油が一般的な添加物です — ピーナッツアレルギーの方は注意）
- VTEの既往歴 — 注意; 合成プロゲスチンはマイクロナイズドよりもリスクが高い
マイクロナイズドプロゲステロンと合成プロゲスチンの比較 — なぜ重要か
| 特徴 | マイクロナイズドプロゲステロン（天然型） | 酢酸メドロキシプロゲステロン（合成） |
|---|---|---|
| 乳がんリスク（HRTにおける） | フランスのE3Nコホートにおいて中立 | 増加（WHIデータ） |
| 心血管系 | 影響なし | 好ましくない可能性 |
| 睡眠への影響 | 鎮静作用（GABA-A代謝物） | 最小限 |
| 気分への影響 | 多くの場合、中立的または鎮静効果 | 一部の女性で気分悪化の可能性 |
| 子宮内膜保護 | 1日100mgまたは周期的200mgで十分 | 創業 |
保管方法
室温（15～25℃／59～77°F）で、湿気や直射日光を避けて保管してください。元の容器のまま保管してください。お子さまの手の届かない場所に保管してください。
よくある質問
なぜSustenカプセルは就寝前に服用するのですか？
プロゲステロンはアロプレグナノロンに代謝され、GABA-A受容体を活性化して眠気を引き起こします。就寝前の服用により、よくある副作用が睡眠のメリットに変わります。HRTの一環として周期的プロゲステロンを服用している多くの女性が、睡眠の質の改善を報告しています。
微粒子化プロゲステロンと合成プロゲスチン—どちらが優れていますか？
微粒子化（生体同一）プロゲステロンは、観察研究（E3Nフランスコホート）において、特に乳がんに関してより良好な安全性プロファイルを示しているようです。合成プロゲスチン（メドロキシプロゲステロン、レボノルゲストレル、ノルエチンドロン）は十分に研究され有効ですが、大規模HRT試験（WHI）では乳がんのシグナルがやや高くなっています。医師と相談してください。
Sustenカプセルを膣内投与できますか？
はい、適応外の膣内投与は体外受精や不妊治療の現場で一般的です。膣ルートは初回通過代謝を回避し、子宮内濃度が高くなり、副作用が少なくなります。HRTでの使用には経口が一般的ですので、婦人科医にご相談ください。
子宮摘出をした場合、Sustenカプセルは必要ですか？
いいえ。プロゲスチンによる拮抗は、エストロゲン誘発性子宮内膜増殖から子宮内膜を保護するためにのみ必要です。子宮摘出後はエストロゲン単独で十分です。
不正出血が起きた場合はどうすればよいですか？
持続的併用HRTの最初の3～6か月間は、ある程度の不正出血が通常見られます。6か月を超えて持続または大量の出血がある場合は、臨床的な評価（超音波検査±子宮内膜生検）が必要です。
Sustenカプセルは月経前症状に効果がありますか？
エビデンスは一貫していません。周期的プロゲステロンが月経前症候群（PMS）や月経前不快気分障害（PMDD）に有効な女性もいますが、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）（フルオキセチン、セルトラリン）やドロスピレノン含有経口避妊薬（COC）の方が試験でより強い支持が得られています。プロゲステロンはSSRIが忍容できない場合の妥当な選択肢です。
Sustenカプセルは体重増加を引き起こしますか？
微粒子化プロゲステロンは一般的に体重に影響しません。一部の女性では軽度の体液貯留が報告されていますが、1～2周期以内に解消します。
妊娠中にSusten注射を使用できますか？
プロゲステロンは、黄体期サポート（体外受精、PRISM試験に基づく出血を伴う習慣性流産など）のため、妊娠初期に使用されることがよくあります。妊娠中の使用は、生殖専門医または産科医の指導のもとで行ってください。
ホルモン・女性の健康関連製品
- Premarin（結合型エストロゲン）
- Premarinクリーム（膣用エストロゲン）
- Progynova（エストラジオール吉草酸エステル）
- Endogest（プロゲステロン 100 mg）
- Gestoford（プロゲステロン 100 mg）
- Gestheal（プロゲステロン 200 mg）
- Susten Injection（プロゲステロン）
⚕️ 医療免責事項： この情報は教育目的であり、医療上のアドバイスに代わるものではありません。ホルモン療法には特定のリスク（乳がん、静脈血栓塞栓症、脳卒中、エストロゲン単独投与時の子宮内膜がん）が伴います — ホルモン剤の開始、中止、変更の前には必ず医師にご相談ください。個々のリスクとベネフィットは、個人および家族の病歴によって異なります。
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| 含量 | 100 mg, 200 mg, 400 mg |
|---|---|
| 数量 | 30カプセル、60カプセル、90カプセル |
| 剤形 | 錠剤 |
| 製造元 | Sun Pharma |
| 治療 | 女性の健康 |
| ジェネリックブランド | プロゲステロン |
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