Hurtigt svar
Alphadol (alfacalcidol 0,25/1 mcg blød gelatinekapsel) er alfacalcidol – en foraktiveret vitamin D-analog, der anvendes ved kronisk nyresygdom, hypoparatyreoidisme og renal osteodystrofi, hvor nyrerne ikke kan udføre 1-α-hydroxylering af kolecalciferol.
- Alfacalcidol – omgår det renale aktiveringsskridt, der svigter ved kronisk nyresygdom
- Blød gelatinekapsel, typisk dosis 0,25–1 mcg/dag
- Specialistovervåget ved kronisk nyresygdom, hypoparatyreoidisme, vitamin D-resistent rakitis
- WHO-GMP certificeret producent
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Alphadol er fremstillet af en WHO-GMP-certificeret producent. Hver ordre sendes i diskret, unbrandet emballage over hele verden og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy. Betal sikkert med kreditkort, SEPA bankoverførsel eller kryptovaluta. Se vores 1.400+ verificerede kundeanmeldelser.
Hvad er Alphadol?
Alphadol er alfacalcidol (1-α-hydroxycholecalciferol) — en syntetisk vitamin D-analog, der allerede er 1-α-hydroxyleret. Efter optagelse kræver den kun et enkelt leverhydroxyleringsskridt for at blive til 1,25-dihydroxyvitamin D (calcitriol), den biologisk aktive form. Dette omgår nyre-1-α-hydroxyleringssteget, som svigter ved kronisk nyresygdom.
Når alfacalcidol er det rigtige valg
For alle med intakt nyrefunktion foretrækkes almindelig cholecalciferol (vitamin D3) — det er billigere, har en meget større sikkerhedsmargin, og kroppen regulerer dens aktivering tæt. Alfacalcidol er forbeholdt patienter, hvor nyrerne ikke kan fuldføre 1-α-hydroxylering:
- Kronisk nyresygdom (CKD) stadie 4–5 med sekundær hyperparatyreoidisme
- Dialyserelateret renal osteodystrofi
- Hypoparatyreoidisme (post-thyroidektomi, autoimmun)
- Pseudohypoparatyreoidisme
- Vitamin D-resistent rakitis (X-linket hypofosfatæmisk rakitis, vitamin D-afhængig rakitis type 1)
- Svær leversygdom med nedsat 25-hydroxylering (lejlighedsvis)
| Indikation | Startdosis | Titrering | Overvågning |
|---|---|---|---|
| CKD stadium 4–5 (præ-dialyse) | 0,25 mcg dagligt | Titrer til PTH-mål med 0,25 mcg hver 4.–8. uge | Calcium, fosfat, PTH hver 4.–8. uge under titrering; herefter kvartalsvis |
| Hæmodialyse (renal osteodystrofi) | 0,25–0,5 mcg på dialysedage | Titrer til PTH | Som ovenfor |
| Hypoparatyreoidisme | 1–3 mcg dagligt | Titrer til korrigeret calcium 8–9 mg/dl (lavt-normalt) | Ugentligt under titrering; herefter månedligt |
| Vitamin D-resistent rakitis | 0,5–3 mcg dagligt (pædiatrisk specialist) | Specialist-titrated | Specialist-titrated |
| Svær hepatisk 25-hydroxyleringsdefekt | 0,5–1 mcg dagligt | Titrér efter klinisk respons | Som ved CKD |
Da alfacalcidol omgår det regulerede nyreaktiveringsstep, kan kroppen ikke nedregulere det — hyperkalcæmi er den hyppigste bivirkning ved supraterapeutiske doser. Symptomer (anoreksi, kvalme, polyuri, forvirring, AKI) er lette at overse hos CKD-patienter, der allerede føler sig dårlige. Kontroller serumkalcium og fosfat ugentligt under titrering og kvartalsvis ved stabil dosis. Stop og kontroller igen, hvis kalcium > 10,5 mg/dl (2,6 mmol/l).
Bivirkninger
- Hyperkalcæmi — den dominerende dosisbegrænsende effekt
- Hyperfosfatæmi — almindelig ved CKD; kombiner med fosfatbinder
- Blødvævskalk ved vedvarende højt calcium-fosfat-produkt
- Kløe, kvalme, hovedpine — typisk dosisrelateret
Lægemiddelinteraktioner
- Thiazid-diuretika — forstærker hypercalcæmi
- Calciumholdige fosfatbindere — øget risiko for hypercalcæmi; ikke-calciumholdige bindere (sevelamer, lanthanum) foretrækkes ofte ved høj alfacalcidol-dosis
- Magnesiumholdige antacida — risiko for hypermagnesæmi ved CKD
- Digoxin — hypercalcæmi forstærker toksicitet
- Kolestyramin — reducerer absorption; adskil med 4 timer
Kontraindikationer
- Hyperkalcæmi fra enhver årsag
- Hypervitaminose D
- Aktiv metastatisk kalcifikation
- Hyperfosfatæmi, der endnu ikke er kontrolleret med fosfatbinder (relativ)
Opbevaring
Opbevares under 25°C i original emballage, beskyttes mod lys.
Ofte stillede spørgsmål
Skal jeg bruge Alphadol eller Calcirol?
Ved normal nyrefunktion anbefales Calcirol (kolecalciferol) — det er sikrere, billigere, og kroppen regulerer selv dets aktivering. Alfacalcidol (Alphadol) er til patienter, hvis nyrer ikke kan udføre 1-α-hydroxylering: CKD stadie 4–5, dialyse, hypoparatyreoidisme, pseudohypoparatyreoidisme og visse typer rakitis.
Hvordan adskiller alfacalcidol sig fra calcitriol?
Calcitriol er fuldt aktiv 1,25-dihydroxyvitamin D — kræver ingen yderligere aktivering. Alfacalcidol er 1-α-hydroxyvitamin D — kræver kun leverens 25-hydroxylering, som er bevaret ved CKD. Forskellen er hovedsagelig pris og doseringsintervaller; klinisk er de ens ved ækvivalente doser (alfacalcidol ∼ 1,5× calcitriol-dosis).
Hvor hurtigt virker det?
Virkning indtræder i løbet af timer; fuld effekt efter 1–2 uger. Halveringstiden er kort (~5–8 timer), så dosisændringer viser sig hurtigt — kalcium kan normaliseres (eller stige til hyperkalcæmi) inden for få dage.
Hvorfor skal kalcium monitoreres så ofte?
Da alfacalcidol omgår den regulerede nyrestep, er hyperkalcæmi let at fremkalde, især samtidig med kalciumholdige fosfatbindere. Ukentlig kalciumkontrol under titrering er den sikreste måde at finde den dosis, der kontrollerer PTH uden at skubbe kalcium for højt.
Kan jeg stoppe mit kalciumtilskud?
Drøft med din nefrolog. Hos dialysepatienter på alfacalcidol erstattes kalciumholdige bindere ofte med ikke-kalciumholdige bindere (sevelamer, lanthan) for at undgå additiv hyperkalcæmi.
Har jeg stadig brug for cholecalciferol (vitamin D3)?
Nogle gange ja — ernæringsmæssig vitamin D-status (25-OH-D) er adskilt fra calcitriolaktivitet. Mange retningslinjer anbefaler at holde 25-OH-D > 30 ng/ml selv hos CKD-patienter på alfacalcidol på grund af vitamin D's ikke-skeletale funktioner. Din nefrolog vil træffe beslutningen.
Er alfacalcidol sikkert under graviditet?
Bruges under graviditet, når det er nødvendigt for hypoparatyreoidisme eller svær CKD under specialistvejledning. Vitamin D-behovet stiger under graviditet, og substrat-produkt-kæden fungerer stadig; doser skal ofte justeres.
Hvordan interagerer det med bisfosfonater?
Kompatibelt. Ved CKD-relateret sekundær hyperparatyreoidisme kontrollerer alfacalcidol PTH, mens bisfosfonat (hvor nyrefunktionen tillader det) beskytter knoglerne. Vær opmærksom på hypokalcemi efter bisfosfonat; alfacalcidol hjælper med at forebygge dette.
Kan jeg tage det kun på dialysedage?
Ja — nogle hæmodialyseprotokoller bruger tredive ugentlig intermittent dosering på dialysedage (f.eks. 0,25–0,5 mcg tre gange om ugen) i stedet for dagligt. Begge virker; valget afhænger af PTH- og calciumrespons.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag det, når du husker det, hvis det er samme dag. Spring over, hvis det er næste dag — tag ikke en dobbeltdosis. Den korte halveringstid betyder, at glemte doser ikke forårsager dramatiske udsving, men konsekvent dosering forbedrer PTH-kontrol.
Andre vitaminer og mineraler
- Calcirol — cholecalciferol 60.000 IE sachet
- Arachitol 6L Injektion — cholecalciferol 6,00,000 IU IM depot
- Alphadol — alfacalcidol til CKD-relateret mangel
- Cipcal — calciumcarbonat + vitamin D
- Topcal M — calcium + magnesium + vitamin D
- Osteofos — alendronsyre til osteoporose

































