Concor
Concor er bisoprolol 5/10 mg tabletter fra Merck - en højt kardioselektiv beta-1-blokker. Til hypertension (5-10 mg en gang dagligt), angina, atrieflimmer ratekontrol. Ved hjerteinsufficiens bruges startdosis Concor Cor 2,5 mg til titrering. CIBIS-II mortalitetsbevis ved HF-REF.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Concor?
Concor er en 5 mg / 10 mg bisoprolol tablet fra Merck / E. Merck — højt kardioselektiv (beta-1). Primær anvendelse er forhøjet blodtryk; bruges også ved angina, arytmikontrol, sekundær forebyggelse efter myocardieinfarkt, og hjerteinsufficiens med nedsat udstødningsfraktion (HF-REF) (en af de tre beta-blokkere med dokumenteret mortalitetsreduktion ved HF-REF). Typisk dosis ved hypertension: 5-10 mg én gang dagligt (start med 2,5 mg hos skrøbelige/ældre). Kontraindikeret ved astma (relativt for kardioselektive midler; absolut for ikke-selektive), alvorlig bradykardi, anden/tredjegrads hjerteblok, akut dekompenseret hjertesvigt og phæochromocytom uden forudgående alfa-blokade. Stop IKKE pludseligt — trappes ned over 1-2 uger for at undgå rebound-takykardi / angina / myocardieinfarkt.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Concor?
Concor er en oral tablet, der indeholder bisoprolol 5 mg / 10 mg fra Merck / E. Merck, leveres i 30-180 tabletter. Bisoprolol er en højt kardioselektiv (beta-1). Højt beta-1-selektiv (ca. 2-3 gange mere selektiv end metoprolol). En af de tre beta-blokkere med dokumenteret mortalitetsreduktion ved HF-REF sammen med carvedilol og metoprolol succinat (CIBIS-II forsøg 1999). En gang daglig dosering; god tolerabilitet.
Hvordan Bisoprolol Sænker Blodtrykket
Beta-blokkere reducerer blodtrykket gennem fire mekanismer:
- Reduktion af hjertets minutvolumen — beta-1-blokade i sinusknuden reducerer hjertefrekvensen, og blokade i ventrikelmyokardiet reducerer kontraktiliteten. Lavere minutvolumen = lavere blodtryk.
- Suppression af renin-angiotensin-systemet — beta-1-blokade i juxtaglomerulære celler reducerer frigivelse af renin, hvilket over 2-4 uger sænker angiotensin II og aldosteron. Dette står for en stor del af den langsigtede blodtrykseffekt.
- Reduktion af central sympatisk aktivitet — lipofile betablokkere passerer blod-hjerne-barrieren og reducerer den centrale sympatiske udstrømning.
Betablokkere er moderat hydrofil — mindre CNS-penetration end propranolol eller metoprolol (færre CNS-bivirkninger). Plasma halveringstid for bisoprolol er 10-12 timer.
Godkendte og evidensbaserede anvendelser
- Hypertension (primær indikation)
- Hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HF-REF) — reducerer mortalitet; titrer fra 2,5 mg til 10 mg en gang dagligt over 8-12 uger
- Stabil angina
- Sekundær forebyggelse efter hjerteinfarkt
- Atrieflimren hastighedskontrol
Concor-dosering
Dosis til voksne med hypertension: 5-10 mg én gang dagligt (start med 2,5 mg hos skrøbelige/ældre).
Start med lav dosis og øg gradvist over 2-4 uger til målet for blodtryk (typisk <140/90 ved unkompliceret hypertension; <130/80 ved diabetes, kronisk nyresygdom eller etableret hjerte-kar-sygdom). Kontroller hvilepuls før hver dosisforøgelse — øg ikke dosis hvis pulsen er under 55 slag i minuttet.
Overvågning:
- Kontroller hvilepuls og blodtryk efter 2, 4 og 8 uger ved påbegyndelse eller dosisændring
- Baseline EKG ved hjertesygdom i anamnesen; periodisk EKG hvis symptomer ændres
- Ved HF-REF anvendelse: echocardiogram efter 3 og 6 måneder; titrer mod måldosis hvis tolereret
Administration: slug hele med vand. Indtag på cirka samme tidspunkt hver dag.
Ophør: Ophør ALDRI pludseligt. Aftrap over 1-2 uger (reducer med 25-50% hver 3.-5. dag). Pludselig afbrydelse kan forårsage rebound-takykardi, forværret angina pectoris og — hos patienter med koronar sygdom — kan udløse myokardieinfarkt. Dette er et af de vigtigste sikkerhedspunkter for betablokkere.
Bivirkninger
Almindelige (>5%):
- Træthed, sløvhed — tilpasser sig ofte over 2-4 uger
- Kolde hænder og fødder (perifer vasokonstriktion)
- Bradykardi (kontroller puls; stop hvis <50 slag/minut)
- Nedsat fysisk udholdenhed — maksimal hjertefrekvens nedsættes af betablokade
- Svimmelhed, postural hypotoni
- CNS-bivirkninger mulige, men mindre almindelige end med propranolol
- Nedsat libido, erektil dysfunktion (primært ved højere doser)
Mindre almindelige: depression, nedsat libido / erektil dysfunktion, gastrointestinal ubehag, Raynaud-lignende kuldeintolerance, bronkospasme (mere almindelig med ikke-selektive midler).
Vigtigt men ualmindeligt:
- Maskeret hypoglykæmi hos diabetikere — betablokkere dæmper takykardi-/skælven som advarselstegn ved lavt blodsukker. Overvåg glucose mere omhyggeligt; foretræk nebivolol eller bisoprolol ved insulinbehandlet diabetes.
- Bronkospasme — kan være alvorlig ved astma/KOL. Absolut kontraindikation for ikke-selektive midler; relativ for kardioselektive.
- Hjerteblok eller forværret hjerteinsufficiens — hos modtagelige patienter. Start lavt, titrer langsomt.
Kontraindikationer og forsigtighedsregler
- Svær astma / svær KOL — relativ kontraindikation (kardioselektiviteten er relativ, ikke absolut)
- Anden- eller tredjegrads atrioventrikulær blok (uden pacemaker)
- Sinustakykardi <50 slag/minut
- Kardiogen shock, dekompenseret hjerteinsufficiens der kræver inotroper behandling
- Alvorlig perifer arteriel sygdom, Raynauds syndrom (relativ)
- Føokromocytom uden forudgående alfa-blokade — paradoksal hypertensiv krise (brug aldrig en beta-blokker før alfa-blokker)
- Alvorlig leversvigt (for stærkt lever-metaboliserede midler: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Alvorlig nyresvigt — dosisjustering nødvendig for renalt udskilte midler (atenolol, nadolol)
- Overfølsomhed over for bisoprolol
Graviditet: Kategori C; passerer placenta; lille risiko for intrauterin væksthæmning, neonatal bradykardi og hypoglykæmi. Brug kun hvis fordel klart opvejer risiko; labetalol er det foretrukne beta-blokker under graviditet.
Amning: små mængder i modermælk; generelt betragtes som forenelig med monitorering.
Lægemiddelinteraktioner
- Verapamil, diltiazem (ikke-dihydropyridin CCB'er) — additiv bradykardi, hjerteblok og negativ inotropi; undgå generelt kombination. Dihydropyridin CCB'er (amlodipine, nifedipin) er sikrere at kombinere med beta-blokkere.
- Andre beta-blokkere — kombiner ikke; additiv bradykardi
- Clonidine — hvis clonidin stoppes, skal beta-blokkeren stoppes først (flere dage før) for at undgå rebound hypertensiv krise
- Insulin og sulfonylurinstoffer — maskerer hypoglykæmiadvarselssymptomer; overvåg glucose nøje
- NSAID'er — reducerer den antihypertensive effekt af betablokkere; undgå kronisk kombination
- Alkohol — additiv hypotension og CNS-depression (især for lipofile midler)
Betablokker-klassen på et glimt
| Betablokker | Selektivitet | Bedst til |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Ikke-selektiv | Migræne, tremor, thyreotoksikose, præstationsangst, HTN |
| Metoprolol | Kardioselektiv | Post-MI, HF-REF (succinat ER), angina, AF-hastighedskontrol |
| Carvedilol | Ikke-selektiv + α-1 | HF-REF (dødelighedsevidence), post-MI |
| Bisoprolol | Højt kardioselektiv | HF-REF, HTN, angina, AF frekvenskontrol |
| Nebivolol | Ultra-selektiv + NO | Ældre, metabolisk syndrom, erektil dysfunktion |
| Atenolol | Kardioselektiv (hydrofil) | Angina, AF rate control (andenrangsvalg ved HTN) |
| Labetalol | Ikke-selektiv + α-1 | Graviditetshypertension, hypertensiv krise |
Høj selektivitet for beta-1 betyder, at det er en af de sikre beta-blokkere ved mild astma eller KOL når en betablokker er klinisk nødvendig (stadig ikke absolut sikker; overvåg PEF). Concor Cor 2,5 mg er den dedikerede HF-styrke til nybegyndere; Concor 5/10 mg er vedligeholdelses-/HTN-styrken.
Opbevaring
Opbevar Concor under 25°C. Hold utilgængeligt for børn — utilsigtet indtagelse af beta-blokkere hos børn kan forårsage livstruende bradykardi og hypoglykæmi.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor lang tid tager det for Concor at sænke blodtrykket?
Du bør se en vis reduktion i blodtrykket inden for 1-2 dage efter start; den fulde antihypertensive effekt tager 2-4 uger (drevet af den gradvise undertrykkelse af renin-angiotensin-systemet, ikke den umiddelbare hjertefrekvenseffekt). Mål blodtrykket derhjemme på samme tidspunkt hver dag for at følge responsen.
Kan jeg tage Concor, hvis jeg har astma?
Bisoprolol er højt kardioselektivt, så det er relativt sikrere ved astma end ikke-selektive midler. Imidlertid er kardioselektiviteten relativ — ved højere doser kan beta-2-blokade stadig forekomme. Ved svær eller ustabil astma bør alle betablokkere undgås, hvis muligt. Ved mild astma eller KOL bør det bruges med overvågning og adgang til inhalator.
Hvorfor skal jeg aldrig stoppe Concor pludseligt?
Pludselig afbrydelse forårsager rebound-takykardi og forværret angina inden for 24-48 timer, drevet af opregulering af beta-receptorer under kronisk blokade. Hos patienter med kranspårssygdom kan dette udløse myocardieinfarkt eller ustabil angina. Altid trappes ned over 1-2 uger ved ophør.
Vil Concor påvirke min træningspræstation?
Ja — betablokering dæmper hjertefrekvensresponsen til træning, så din maksimale puls er lavere, og du trættes hurtigere ved høj intensitet. Til rekreativ træning tilpasser de fleste sig; til konkurrenceudøvere i udholdenhedssport kan betablokkere markant nedsætte præstationen og er forbudt i præcisionssport (skydning, bueskydning — hvor de reducerer fysiologisk tremor).
Vil Concor påvirke mit blodsukker, hvis jeg har diabetes?
Betablokkere maskerer takykardi/tremor/hjertebanken-varselstegn på hypoglykæmi, hvilket gør lavt blodsukker sværere at opdage. De kan også dæmpe den modregulerende glukoserespons. Overvåg glukose hyppigere under betablokkerbehandling, især hvis du tager insulin eller sulfonylurinstof. Nebivolol og bisoprolol har det bedste metaboliske profil.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Concor?
Moderat alkoholindtag er generelt acceptabelt, men alkohol forstærker de hypotensive og CNS-deprimerende virkninger. Rejs dig langsomt op efter at have drukket. Alkohol er også en uafhængig faktor, der øger blodtrykket; reduktion af indtaget kan forbedre blodtrykskontrol uafhængigt af Concor.
Forårsager Concor vægtøgning?
Ældre betablokkere (propranolol, atenolol, metoprolol) er forbundet med beskeden vægtøgning (1-3 kg) og forværring af insulinfølsomhed over tid. Nebivolol og carvedilol er vægtneutrale eller let vægtfavørlige på grund af deres vasodilaterende komponenter. For patienter med metabolt syndrom, nebivolol er den foretrukne betablokker, når det er nødvendigt.
Er Concor sikkert under graviditet?
Kategori C. Brug kun, hvis fordelen klart opvejer risikoen. Til antihypertensiv brug under graviditet, labetalol er den foretrukne beta-blokker; methyldopa og nifedipin er de to andre graviditetssikre muligheder.
Kan jeg tage Concor sammen med andre blodtryksmedicin?
Ja — beta-blokkere kombineres godt med dihydropyridin calciumkanalblokkere (amlodipine), ACE-hæmmere (ramipril, lisinopril), ARB'er (losartan, telmisartan, olmesartan), og thiazid-diuretika (HCTZ). Undgå kombination med ikke-dihydropyridin CCB'er (verapamil, diltiazem) — additiv bradykardi og hjerteblokrisiko.
Hvor kan jeg købe Concor online?
Du kan købe Concor (bisoprolol 5 mg / 10 mg tablet, 30-180 tabletter) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomspændende forsendelse.
Relaterede Beta-Blockere & Antihypertensiva
- Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
- Embeta XR 25 — Metoprolol XR 25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- Nilol — Atenolol + Nifedipin kombination
- P-Nolol — Propranolol 20/40 mg
- Provanol — Propranolol 10 mg
- Gennemse alle lægemidler mod forhøjet blodtryk
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder inden for medicin mod højt blodtryk
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Concor
Spørgsmål & svar
Concor
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu