Maxtan
Maxtan er rizatriptan 5 mg / 10 mg orale tabletter fra Sun Pharma — det hurtigst indsættende orale triptan (peak plasma 1-1.5 h) og den højeste sandsynlighed for 2-timers smertefrihed i netværksmetaanalyse (Cameron 2015). Førstevalg når hurtighed er afgørende. Advarsel: dosisgrænse maks. 5 mg, hvis du også tager propranolol (70% niveauforøgelse).
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Maxtan?
Maxtan er en 5 mg / 10 mg rizatriptan oral tablet fra Sun Pharma — et triptan-klasse abortiv medicin i akutte migræneanfald, med eller uden aura, hos voksne. rizatriptan er en anden generations selektiv 5-HT1B/1D receptoragonist. Tag ved de første tegn på migrænesmerter eller aura — jo tidligere du doserer, desto højere er sandsynligheden for fuldstændig smertelindring. Indsættelsestid for lindring: 30-60 minutter. Kan gentages efter 2 timer, hvis migrænen vender tilbage (almindeligt — ~30% af respondere oplever en 24-timers tilbagevenden). Maksimalt 30 mg (max 3 doser; normalt begrænset til 20 mg) inden for 24 timer. Triptaner er kontraindiceret ved kranskårssygdom, tidligere myocardieinfarkt, ukontrolleret hypertension, Prinzmetals angina, hemiplegisk eller basilar migræne, nylig brug af ergot eller MAOI, og svær leversvigt. Brug triptaner ikke mere end 10 dage om måneden — over denne tærskel forårsager de en paradoks medikationsoverforbrugshovedpine. Hvis du har brug for akut behandling oftere, tilføj en forebyggende medicin (topiramate, propranolol, flunarizin, valproat).
Hvad er Maxtan?
Maxtan er en oral tablet indeholdende rizatriptan 5 mg / 10 mg fra Sun Pharma, leveres i pakninger med 10-180 tabletter. Rizatriptan er en andengenerations selektiv 5-HT1B/1D receptoragonist — en af de centrale lægemiddelklasser til abortiv (akut) behandling af migrænehovedpine. Rizatriptan har den hurtigste virkning blandt triptaner i tabletform (Tmax ~1 time) og har den højeste sandsynlighed for smertefrihed efter 2 timer i netværksmeta-analyser (Cameron 2015). Førstevalg, når hastighed er afgørende, men næsespray ikke tolereres.
Hvordan rizatriptan virker på migræne
Migræne skyldes aktivering af det trigeminovaskulære system — trigeminusnervefibre, der innerverer dural- og intrakranielle blodkar, frigiver calcitonin-gen-relateret peptid (CGRP), substance P og neurokinin A, hvilket forårsager neurogen inflammation, vasodilatation og central sensibilisering.
Triptaner som rizatriptan binder selektivt til 5-HT1B receptorer på kranielle blodkarss glat muskulatur (forårsager vasokonstriktion af de dilaterede smerteproducerende arterier) og 5-HT1D receptorer på trigeminusnerveender (hæmmer frigivelse af pro-inflammatoriske neuropeptider). Den kombinerede vaskulære + neurale virkning vender migræneanfaldet, typisk inden for 30-120 minutter.
Starttid ved tabletindtagelse: 30-60 minutter. Plasmapeak: 1-1,5 timer. Eliminationshalveringstid: 2-3 timer.
Godkendte anvendelser
- Akut behandling af migræne med eller uden aura hos voksne 18+ (primær indikation)
- Menstruationsmigræne — samme dosering som almindelig migræne; visse beviser for korttidsprofylaxe omkring menstruationsvinduet
Triptaner er IKKE til: spændingshovedpine (ikke effektiv), smerter af anden oprindelse (bihule, muskuloskeletal, trigeminusneuralgi), præemptiv brug uden migrænesmerter, hemiplegisk migræne, basilaris migræne, oftalmoplegisk migræne eller migræneinfarkt.
Maxtan-dosering
- Tag ved første tegn på migrænesmerter eller aura. Triptaner virker bedst, når de indtages tidligt; sen indtagelse under et etableret anfald reducerer responsraten med ~30%.
- Synk hele med vand; mad påvirker ikke absorptionen signifikant.
- Hvis du responderer, men hovedpinen vender tilbage inden for 24 timer, er en anden dosis 2 timer efter den første passende.
- Hvis den første dosis slet ikke virker, er det usandsynligt, at en anden dosis til samme anfald vil hjælpe. Skift til en rednings-NSAID (naproxen 500 mg) eller kombinationsterapi.
- Maksimal enkeltdosis: 10 mg. Maksimalt på 24 timer: 30 mg (maks 3 doser; normalt begrænset til 20 mg).
- Maksimalt 10 dage om måneden på tværs af alle triptaner/ergotalkaloider/kombinationsanalgetika for at undgå medicinoverforbrugshovedpine.
Bivirkninger
Almindelige (>5%), typisk midlertidige, med toppunkt i de første 30-60 minutter:
- Triptanfornemmelser — prikken/varme/tryk/tunghed i bryst, hals, kæbe eller lemmer. Godartet hos de fleste brugere og adskilt fra iskæmisk brystsmerte, men klinisk ikke til at skelne — se “Brystsymptomer” nedenfor.
- Svimmelhed, døsighed, træthed
- Kvalme (adskilt fra migrænerelateret kvalme)
- Rødmen, varme fornemmelser
- Tør mund
Mindre almindelige: hjertebanken, angst, søvnløshed, muskelsmerter, mild hypertension.
Sjældne men alvorlige: koronar vasospasme / angina / myokardieinfarkt (primært hos patienter med uopdaget hjertesygdom), iskæmisk kolitis, slagtilfælde, serotonin-syndrom (når kombineret med SSRIs/SNRIs/MAOIs — se Interaktioner).
Brystsymptomer ved brug af Triptan — Hvad skal man gøre
Brysttrykken, trykfornemmelse eller ubehag efter en triptan-dosis er almindeligt og normalt harmløst (triptan-fornemmelser). Det er dog klinisk uadskilleligt fra tidlig angina. Regler:
- Første triptan-dosis — hvis nye brystsymptomer opstår, få en EKG og kardiologivurdering før næste triptan-brug. Etableret hjertesygdom skal udelukkes.
- Enhver brystsmerte forbundet med svedtendens, åndenød, armsmerte eller varer >20 minutter — behandles som potentielt akut koronart syndrom; ring efter akut hjælp.
- Harmløse triptan-fornemmelser aftager typisk inden for 20-30 minutter efter doseringen.
Kontraindikationer & Forholdsregler
Absolutte kontraindikationer (tag IKKE Maxtan):
- Iskæmisk hjertesygdom, tidligere myokardieinfarkt, kendt koronar arteriesygdom
- Prinzmetals angina / variant angina
- Ukontrolleret hypertension
- Tidligere slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk) eller transient iskæmisk attack
- Perifer vaskulær sygdom
- Hemiplegisk migræne, basilær migræne, oftalmoplegisk migræne, migræneinfarkt
- Svær leversvigt (Child-Pugh C)
- Brug inden for 24 timer af en anden triptan eller ethvert ergotalkaloid (dihydroergotamin, ergotamin, methysergid)
- Brug inden for 14 dage af en monoaminoxidasehæmmer (phenelzin, tranylcypromin, moclobemid, selegilin) for zolmitriptan, rizatriptan, sumatriptan
- Overfølsomhed over for triptaner
Forsigtighedsregel:
- Kardiovaskulære risikofaktorer (hypertension, hyperlipidæmi, rygning, diabetes, postmenopausale kvinder, mænd >40) — overvej hjerteundersøgelse før første triptanbrug
- Moderat leversvigt — dosisreduktion kan være nødvendig
- Epilepsi eller tilstande der sænker krampetærsklen
- Sulfonamidallergi (for sumatriptan, som indeholder en sulfonylgruppe — krydsreaktion sjælden men rapporteret)
Graviditet: sumatriptan har de mest omfattende graviditetssikkerhedsdata (FDA Graviditetskategori C; registerdata er beroligende). Zolmitriptan og rizatriptan har mindre data. Generelt acceptabelt, hvis migrænen er svær og ikke-medikamentelle tiltag fejler; drøft med din jordemoder eller læge.
Amning: små mængder i modermælk (~3-5% af moderdosis). Generelt anset for kompatibel; nogle anbefaler at “pumpe og smide ud” i 8 timer efter en dosis som ekstra forsigtighedsprincip.
Børn: ikke rutinemæssigt anvendt hos børn under 12 år. Nasal sumatriptan og rizatriptan ODS har indikationer for unge i nogle jurisdiktioner; brug kun under vejledning fra pædiatrisk neurologi.
Ældre (over 65 år): kardiovaskulær risiko er højere; mange retningslinjer fraråder første gangs brug af triptaner hos patienter over 65 uden hjerteundersøgelse.
Lægemiddelinteraktioner
- Ergotalkaloider (dihydroergotamin, ergotamin, methysergid) — må ikke kombineres; risiko for langvarig vasospasme. Adskil med mindst 24 timer.
- Andre triptaner — må ikke kombineres eller bruges inden for 24 timer efter hinanden.
- MAO-hæmmere — kontraindiceret (se ovenfor).
- SSRI'er og SNRI'er (fluoxetin, sertralin, citalopram, venlafaxin, duloxetin) — sjælden risiko for serotonin-syndrom ved kombination med en triptan. FDA advarede i 2006, men løbende virkelighedsbaseret evidens tyder på, at risikoen er meget lav, og kombinationen ofte er acceptabel — overvåg for symptomer på serotonin-syndrom (ændringer i mental tilstand, autonom ustabilitet, neuromuskulær hyperaktivitet).
- Propranolol — øger rizatriptan-plasmakoncentrationen med ~70%; reducer rizatriptan-dosis til maksimalt 5 mg pr. dosis, hvis patienten også tager propranolol.
- Lithium — forsigtighed anbefales; teoretisk risiko for serotonin-syndrom.
- Johannesurt — undgå; risiko for serotonin-syndrom.
Maxtan vs andre triptaner
| Triptan | Indtrædelse (oral) | Halveringstid | Bedst til |
|---|---|---|---|
| Rizatriptan 10 mg (Maxtan / Rizatop) | ~30-60 min | 2-3 timer | Hurtigste orale virkning; højeste smertefrihedsrate efter 2 timer |
| Sumatriptan 50-100 mg (Sumitop / Leemigran) | ~30-60 min | 2 timer | Mest dokumenteret virkning; prisankerkæde i klassen |
| Zolmitriptan 2.5-5 mg (Zolitas ODS / Zolmist Nasal) | ~30-60 min (ODS), 10-15 min (nasal) | 3 timer | Godt ved migræne med kraftige CNS-symptomer; ODS nyttig ved kvalme |
| Naratriptan 2,5 mg | 2-4 timer (langsomst) | 6 timer (længst) | Langvarige anfald; lavere tilbagefaldsrate |
| Eletriptan 40-80 mg | ~30-60 min | 4 timer | Høj effektivitet; andenvalg når andre fejler |
| Sumatriptan-naproxen (Headset) | ~30-60 min | Komposit | Overlegen over for begge komponenter alene i RCT'er |
Hvis en triptan ikke virker, kan en anden måske. The Lancet 2021 netværksmetaanalyse om migræne viser, at ~25% af ikke-reagerende på en triptan vil reagere på en anden triptan eller en anden formulering (f.eks. nasal i stedet for oral). Prøv mindst 2 triptaner i tilstrækkelige doser, før du konkluderer, at de ikke virker for dig.
Opbevaring
Opbevar Maxtan under 25°C i den originale blister eller flaske. Beskyt mod lys og fugt. Opbevar utilgængeligt for børn. Brug før udløbsdatoen.
Ofte stillede spørgsmål
Hvornår skal jeg tage Maxtan?
Ved de allerførste tegn på migrænesmerter eller aura. Triptaner er mest effektive, når de tages tidligt — jo før du doserer, jo højere er sandsynligheden for fuldstændig smertefrihed. At vente for at se, om hovedpinen vil forsvinde af sig selv, reducerer responsraten med ca. 30%.
Kan jeg tage Maxtan ved en spændingshovedpine eller bihulepine?
Nej — triptaner virker kun på migrænesmerter. De er ikke effektive ved spændingshovedpine, bihulepine eller ikke-migræne hovedpiner. Mange “bihulehovedpiner” er faktisk migræner med næsesymptomer, så hvis din “bihulehovedpine” reagerer på Maxtan, er det sandsynligvis migræne; få en diagnostisk vurdering.
Hvad hvis Maxtan ikke virker på et anfald?
Hvis den første dosis ikke har nogen virkning efter 2 timer, er det usandsynligt, at en anden dosis til samme anfald vil hjælpe. Skift til en rednings-NSAID (naproxen 500 mg) eller en anden afbrydende strategi. Til næste anfald, prøv en anden triptan eller en anden formulering (næsespray, ODS); ~25% af ikke-reagerende på én triptan reagerer på en anden.
Hvor ofte kan jeg bruge Maxtan?
Maksimum 10 dage om måneden på tværs af alle triptaner, ergotalkaloider og kombinationssmertestillende midler kombineret. Over denne tærskel forårsager triptaner medicinoverforbrugshovedpine — en paradoksal rebound-hovedpine oven på den underliggende migræne. Hvis du bruger akut medicin mere end 10 dage/måned, har du brug for en forebyggende medicin (topiramate, propranolol, flunarizin, valproat, amitriptylin eller en CGRP-antagonist).
Jeg følte brysttryk efter min første dosis — skal jeg stoppe?
Brysttryk, stramhed eller varme efter en triptan er almindeligt (triptan-følelser) og er normalt godartet hos patienter uden hjertesygdom. Men det er klinisk uadskilleligt fra angina udelukkende baseret på symptomer. Efter første episode med brystsymptomer, få et EKG og en kardiologisk vurdering før din næste triptandosis. Hvis brystsmerter er alvorlige, stråler, varer >20 minutter eller følges af svedtendens eller åndenød, behandl som en potentiel hjerteakut.
Kan jeg tage Maxtan sammen med min antidepressiv medicin?
For det meste ja, med forsigtighed. MAO-hæmmere (phenelzin, tranylcypromin) er absolutte kontraindikationer — kombiner ikke. SSRI'er og SNRI'er (fluoxetin, sertralin, citalopram, venlafaxin, duloxetin) bærer en lille teoretisk risiko for serotonin-syndrom ifølge en FDA-advisory fra 2006, men virkelighedens data viser, at risikoen er meget lille. De fleste neurologer tillader kombinationen med monitorering. Undgå perikon.
Er Maxtan sikkert under graviditet?
Sumatriptan har de mest omfattende graviditetsdata; registerdata er generelt beroligende (FDA kategori C). Zolmitriptan og rizatriptan har færre data. Ved svær migræne under graviditet, hvor ikke-medikamentelle tiltag fejler, er sumatriptan det sædvanlige førstevalg. Drøft med din jordemoder eller læge før brug af enhver triptan under graviditet.
Hvad er CGRP-antagonister, og har jeg brug for en i stedet for en triptan?
CGRP-antagonister (erenumab, galcanezumab, fremanezumab, eptinezumab injicerbare monoklonale antistoffer; rimegepant, ubrogepant, atogepant orale gepants) er en nyere klasse, der ikke forårsager vasokonstriktion og er sikre for patienter med kardiovaskulære kontraindikationer mod triptaner. De er typisk forbeholdt: (a) patienter, der ikke kan tage triptaner på grund af hjertesygdom, (b) patienter, der har brug for forebyggende behandling ud over propranolol/topiramat/amitriptylin, eller (c) patienter med 4+ migrænedage om måneden. De fleste klarer sig godt med triptaner til en meget lavere pris.
Hvor kan jeg købe Maxtan online?
Du kan købe Maxtan (rizatriptan 5 mg / 10 mg oral tablet, 10-180 tabletpakker) fra MedsBase med diskret emballage og verdensomspændende forsendelse.
Relaterede migrænebehandlinger på MedsBase
- Zolmist næsespray — Zolmitriptan 5 mg (hurtig virkning)
- Zolitas ODS — Zolmitriptan 2,5/5 mg oro-dispersible
- Rizatop — Rizatriptan 10 mg
- Rizact — Rizatriptan (Cipla)
- Sumitop — Sumatriptan 25/50/100 mg
- Leemigran — Sumatriptan 50/100 mg
- Se alle anti-migrænebehandlinger
Hvorfor bestille fra MedsBase
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Kroniske tilstande som kunder også ser:
Flere muligheder i Migrænebehandling
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Antal | 10 Tablet/s, 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Maxtan
Spørgsmål & svar
Maxtan
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu