Bulet SR
Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) — NDRI-antidepressiv til behandling af større depression og rygningophør. Ingen seksuel dysfunktion, vægtneutral, aktiverende.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar
Bulet SR (Bupropion 150 mg, sustained-release (SR)) er en dopamin-noradrenalin genoptagelseshæmmer (NDRI) anvendt til større depression, rygningophør (Zyban-indikation) og årstidsbetinget affektiv lidelse. Distinkt profil: aktiverende frem for beroligende, vægtneutral eller vægtreducerende, ingen seksuelle bivirkninger. SR doseres BID; XL doseres OD. Begge deler samme farmakologi og indikationer.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Bulet SR hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-certificeret producent i simpel, diskret emballage. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — 20-hverdages leveringsvindue eller vi gensender uden ekstra omkostninger — og kvalificerer sig til vores kundeloyalitetsprogram. Verdensomspændende forsendelse er tilgængelig til de fleste destinationer.
Hvad Bulet SR er og hvordan det virker
Bulet SR er en 150 mg bupropion sustained-release (SR) tablet leveret af Intas. Bupropion er det eneste bredt anvendte antidepressiv, hvis primære virkning er dopamin-noradrenalin genoptagelseshæmmelse — ikke serotonin genoptagelseshæmmelse. Dette gør det farmakologisk forskelligt fra SSRIs/SNRIs/TCAs og forklarer dets anderledes bivirkningsprofil.
Den kliniske oversættelse: bupropion forårsager ikke seksuel dysfunktion, forårsager ikke vægtøgning (ofte vægttab), og er aktiverende frem for beroligende. Kompromiset er en betydelig øgning i risikoen for krampeanfald ved høje doser, en absolut kontraindikation ved spiseforstyrrelser, og en søvnløshed/angstbyrde hos nogle patienter.
Indikationer og dosering
| Indikation | Startdosis | Måldosis | Maksimal dosis |
|---|---|---|---|
| Svær depression — XL | 150 mg morgen | 300 mg morgen | 450 mg |
| Svær depression — SR | 150 mg morgen × 3 d → 2 gange dagligt | 150 mg 2 gange dagligt | 200 mg to gange daglig |
| Rygningophør | 150 mg morgen × 3 d → 2 gange dagligt (SR) eller 150 mg morgen × 1 uge → 300 mg (XL) | 150 mg 2 gange dagligt eller 300 mg morgen × 7–12 uger | — |
| Sæsonbunden affektiv lidelse (XL) | 150 mg morgen fra efteråret | 300 mg morgen | — |
| SSRI-relateret seksuel dysfunktion (off-label) | 75–150 mg morgen | 150 mg morgen | 300 mg |
Vigtige sikkerhedsovervejelser
Bupropion sænker tærsklen for krampeanfald. Absolutte kontraindikationer: enhver krampelidelse, nuværende eller tidligere anorexia nervosa eller bulimi, pludselig afbrydelse af alkohol eller beroligende midler. Risikoen for krampeanfald ved 300 mg/dag er cirka 0,1%; ved 450 mg/dag er den cirka 0,4% — en 4-dobling. Enkeltdoser må ikke overstige 150 mg (SR) eller 450 mg i alt (XL).
Anorexia og bulimi er absolutte kontraindikationer — både fordi fysiologien ved spiseforstyrrelser sænker tærsklen for krampeanfald (elektrolytforstyrrelser, ketotisk tilstand) og fordi bupropions appetitdæmpende effekt kan forstærke restriktiv adfærd. Dette er en af de få klare “brug ikke”-situationer i psykiatrien.
14-dages udvaskning i begge retninger. Samtidig brug medfører risiko for hypertensiv krise.
Alle antidepressiva bærer en FDA-sortboksadvarsel om øget selvmordstanker hos patienter under 25 år.
Almindelige bivirkninger
- Stimulerende profil: søvnløshed (undgå aftendosering), mundtørhed, hovedpine, uro, tremor.
- Kardiovaskulære: lille blodtryksstigning, takykardi, hjertebanken.
- Vægt: Vægttab er almindeligt — bupropion er en af komponenterne i den anti-fedme kombination Contrave.
- Seksuel funktion: ingen; forbedrer ofte SSRI-induceret seksuel dysfunktion, når det tilføjes.
- Mave-tarm: kvalme (værre ved høje enkeltdoser), forstoppelse.
- Hud: udslæt, lejlighedsvist alvorlige kutane reaktioner.
Lægemiddelinteraktioner
- MAO-hæmmere — absolut kontraindikation.
- Stærke CYP2B6-inducerende/hæmmende midler (rifampicin, ritonavir, efavirenz, ticlopidin, clopidogrel, prasugrel) — ændrer bupropion-niveauer; CYP2B6-hæmning af clopidogrel reducerer hydroxybupropion (aktivt metabolit) — beskeden klinisk effekt.
- CYP2D6-substrater (de fleste TCA'er, mange antipsykotika, type 1c-antiarytmika, kodein, tramadol, tamoxifen) — bupropion er en stærk CYP2D6-hæmmer; øger substratniveauer.
- Andre lægemidler, der sænker krampetærsklen (tramadol, fluorokinoloner, teofyllin, antipsykotika) — additiv risiko.
Graviditet, amning, pædiatrisk
Graviditet: begrænsede data; ikke førstevalgs-antidepressiv under graviditet, men intet klart teratogent signal. Amning: passerer ind i mælken; undertiden foretrukket til postpartum depression, hvor vægtøgning eller sedation ville være problematisk. Børn: ikke førstevalg; off-label brug til ADHD er beskrevet.
Opbevaring
Opbevares ved 15–25 °C i originalemballage.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor foretrækkes Bulet SR nogle gange frem for SSRI?
Tre grunde: ingen seksuelle bivirkninger, vægtneutral eller vægtreducerende, og aktiverende i stedet for sedativ. Patienter, der udvikler SSRI-induceret seksuel dysfunktion eller vægtøgning, klarer sig ofte godt med bupropion, enten alene eller som supplement.
Kan Bulet SR bruges til at holde op med at ryge?
Ja — bupropion er godkendt af FDA til rygestop under varemærket Zyban. Doseringsskemaet er det samme som ved depression (300 mg/dag). Start 1–2 uger før den planlagte stopdato og fortsæt i 7–12 uger. Mekanismen for nikotinstop er dels noradrenerg undertrykkelse af abstinenssymptomer og dels dopaminmediiceret reduktion af cravings.
Hvordan adskiller Bulet SR sig fra et stimulans?
Bupropion har svage stimulerende egenskaber, men er ikke et kontrolleret stof, producerer ikke eufori ved terapeutiske doser og har ingen misbrugspotentiale i oral form. Rekreativt misbrug via insuflation er beskrevet, men er sjældent og mindre tilfredsstillende sammenlignet med ægte stimulanser.
Kan Bulet SR forårsage angst?
Ja — den aktiverende profil kan forårsage angst, nervøsitet eller søvnløshed hos nogle patienter, især i de første 1–2 uger. Derfor er bupropion generelt ikke førstevalg ved depression med fremtrædende angstsymptomer. Tag det om morgenen for at minimere søvnløshed.
Hvorfor er Bulet SR kontraindiceret ved spiseforstyrrelser?
Anoreksi og bulimi forårsager elektrolytforstyrrelser og ketotisk tilstand, som begge sænker tærsklen for krampeanfald. Bupropion sænker yderligere tærsklen for krampeanfald, og kombinationen resulterede i uacceptable krampeanfaldsrater i tidlige forsøg. Kontraindikationen er absolut, ikke relativ.
Vil Bulet SR holde mig vågen om natten?
Hvis det tages om aftenen, ofte ja. Standard praksis er at tage Bulet SR om morgenen; for SR er BID-dosering morgen og tidlig eftermiddag (ikke aften).
Hvordan stopper jeg Bulet SR?
Bupropion har en relativt kort halveringstid og beskeden abstinens — men en udtrapning over 1–2 uger er stadig det konservative valg. Halvér dosen i 1–2 uger, og stop derefter.
Kan Bulet SR kombineres med en SSRI?
Ja — en almindelig kombination, især når bupropion tilføjes til en SSRI for at modvirke seksuelle bivirkninger eller for at forstærke en delvis respons. Begge lægemidler påvirker forskellige neurotransmittersystemer; kombinationen tolereres godt. Specialistvejledning anbefales.
Hvad er risikoen for krampeanfald?
Ved 300 mg/dag (typisk måldosis) er risikoen for krampeanfald ca. 0,1% om året — lav men reel. Ved 450 mg/dag stiger risikoen til ca. 0,4%. Risikoen er koncentreret hos patienter med prædisponerende faktorer: hovedskadehistorie, krampesygdom, spiseforstyrrelse, alkohol- eller beroligende middelabstinens.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag så snart det huskes samme dag. Fordobling af dosis undgås — den dosisafhængige kramperisiko er årsagen. Hvis tæt på næste dosis, springes over.
Andre Mental Sundhedsmedicin
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Agoprex (Agomelatine — melatonerg)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Champix (Varenicline — rygestop-alternativ)
Flere muligheder inden for mental sundhed og psykiatrisk medicin
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 150 mg |
|---|---|
| Antal | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s, 180 Tablet/s |
Bulet SR
Spørgsmål & svar
Bulet SR
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu