Clomiford

📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.

Hvad er Clomiford?

Clomiford er et mærke af clomiphencitrat fremstillet af Sun Pharma, leveres som orale tabletter i tre styrker: 25 mg, 50 mg og 100 mg. Pakkestørrelser tilgængelige hos MedsBase: 30, 60, 90, 200, 400 eller 800 tabletter.

Clomifen citrat er en selektiv østrogenreceptormodulator (SERM) i samme lægemiddelklasse som tamoxifen. Det sælges internationalt under mærkenavne inklusive Clomid (Sanofi-Aventis), Serophene (Merck Serono), Milophene, Fertomid, Klomen, Pergotime, og mange generiske versioner. Clomiford er også et søsterprodukt til Clomisign (Cipla, enkelt styrke 50 mg) på dette websted — begge indeholder identisk aktivt stof i ækvivalente doser.

Hvorfor tre styrker betyder noget

De fleste clomipheneprodukter findes kun i en styrke på 50 mg, hvilket tvinger patienter til at dele tabletter for doser under 50 mg (unøjagtigt) eller at tage flere tabletter for højere doser (spild). Clomifords 25/50/100 mg-trappe muliggør præcis dosering uden at dele tabletter:

Pakningsstørrelser fra 30 til 800 tabletter afspejler det brede spektrum af kliniske anvendelsesmuligheder - en enkelt kvindelig fertilitetscyklus kræver kun 5-15 tabletter, mens langtidsbehandling af mandlig hypogonadisme kan kræve 100+ tabletter pr. kvartal, og PCT-protokoller bruger ofte 60+ tabletter over en enkelt 6-ugers cyklus.

Hvordan clomiphen virker

Clomifen citrat er en blandet agonist/antagonist ved østrogenreceptorer. Dens primære virkningssted er hypothalamus, hvor den blokerer den negative feedback-signal, som cirkulerende østradiol normalt udøver på GnRH-neuroner. Hypothalamus “tror”, at østrogenniveauet er lavt, så den øger GnRH-pulsfrekvensen. Forøget GnRH får hypofysen til at frigive mere LH og FSH, hvilket igen stimulerer:

• Hos kvinder: udvikling af æggestoksfollikler, udvælgelse af dominant follikel og (med den efterfølgende LH-bølge) ægløsning
• Hos mænd: testosteronproduktion i Leydig-celler, Sertoli-cellernes støtte til sæddannelsen

Da clomiphen virker opstrøms på hypothalamus-hypofyse-niveau i stedet for at erstatte østrogen eller testosteron direkte, bevarer det kroppens naturlige endokrine akse — hvilket er grunden til, at det foretrækkes frem for testosteron-erstatningsterapi hos yngre mænd med sekundær hypogonadisme, der ønsker at bevare fertiliteten.

Clomiphen er en racemisk blanding af to isomerer: enclomiphen (anti-østrogen, den ønskede effekt) og zuclomiphen (mere østrogen, længere halveringstid). Det meste af den ønskede LH/FSH-stimulerende effekt kommer fra enclomiphen; zuclomiphens halveringstid på 5-7 dage betyder, at det akkumuleres ved gentagen dosering, hvilket bidrager til østrogene bivirkninger, herunder fjendtlig cervixslim og tynd endometrium, der nogle gange begrænser effektiviteten ved langvarig behandling.

Godkendte & off-label anvendelser

Godkendte indikationer (kvinder):

• Ægløsningsinduktion ved anovulatorisk infertilitet — primært polycystisk æggestokssyndrom (PCOS), som står for ~70% af clomiphen-recepter globalt
• Hypothalamusdysfunktion (gruppe I eller II WHO-ægløsningsforstyrrelser), hvor der er en vis intakt hypothalamus-hypofyse-akse
• Lutealfase-defekt — udvalgte tilfælde
• Uforklarlig infertilitet — nogle gange brugt sammen med intrauterin insemination (IUI)

Off-label men veletablerede anvendelser (mænd):

• Sekundær hypogonadisme — især hos yngre mænd med lav testosteron, der ønsker at bevare fertiliteten. Clomiphene opretholder HPG-aksen intakt, i modsætning til eksogent testosteron, som undertrykker den.
• Idiopatisk mandlig infertilitet — med normal eller lav LH/FSH og normal eller lav testosteron
• Post-cycle therapy (PCT) efter AAS-brug — genstarter HPG-aksen efter AAS-induceret undertrykkelse
• Genopretning fra TRT for mænd, der ønsker at stoppe testosteronersættelse og genoprette endogen produktion
• Oligozoospermi med hormonel ubalance

Dosering til induktion af ægløsning (kvinder)

Clomiphene-cyklusser skal overvåges af en fertilitetsspecialist eller erfaren gynækolog med adgang til ultralydsmonitorering.

1. Startdosis: 50 mg en gang dagligt i 5 på hinanden følgende dage, startende på cyklusdag 2, 3, 4 eller 5
2. Tag på samme tidspunkt hver dag, med eller uden mad
3. Ægløsning sker typisk 5-12 dage efter den sidste clomiphenetablet, gennemsnitligt omkring cyklusdag 14-16
4. Bekræft ægløsning ved ultralydsfolikulær opfølgning, midtluteal progesteron (dag 21), hjemme-LH-tests eller basal kropstemperaturkurve
5. Planlæg samleje, IUI eller hCG-ægløsningsudløser derefter
6. Hvis ingen ægløsning i den første cyklus, øges dosis til 100 mg/dag i 5 dage, derefter til 150 mg/dag i 5 dage hvis der stadig ikke er ægløsning
7. Maksimalt 6 ægløsningscyklusser — efter dette flader den kumulative graviditetsgevinst ud, og anbefalingen er at skifte til letrozol, gonadotropiner eller assisteret reproduktion
8. Maksimal dosis 150 mg/dag — doser over dette giver kun begrænset yderligere effekt og er ikke godkendt

Cirka 70-80% af kvinder vil få ægløsning med clomifen; den kumulative graviditetsrate over 6 ægløsningscyklusser er ~50-60% i veludvalgte PCOS-populationer.

Kvinder, der er særligt følsomme over for bivirkninger (humørsymptomer, hævede), har nogle gange bedre effekt med en startdosis på 25 mg i 5 dage — 25 mg-tabletten af Clomiford gør dette muligt uden at skille tabletten ad. Drøft med din fertilitetsspecialist, om en lavere startdosis er passende i din situation.

Dosering til mandlig hypogonadisme & PCT (off-label)

Mandlige protokoller varierer efter indikation og ordinerende læge. Almindelige regimer:

• Sekundær hypogonadisme, fertilitetsbevarende: 25-50 mg hver anden dag eller 12,5-25 mg dagligt, titreret til et mål på serum total testosteron på ~600 ng/dL (20 nmol/L). 25 mg-tabletten af Clomiford undgår deling ved disse sub-50 mg mikrodoseringer.
• Post-cyklus terapi efter AAS: almindelige protokoller bruger 100 mg/dag i de første 2 uger (ved brug af 100 mg tabletten) efterfulgt af 50 mg/dag i ugerne 3-4 og 25 mg/dag i uge 5-6 — en gradvis nedtrapning. Ofte kombineret med hCG (Eutrig HP, HUCOG) i de første 2-4 uger for at genstarte testiklerne, og nogle gange med tamoxifen 20 mg/dag.
• Genopretning fra TRT: ofte en 2-4 ugers hCG-bro først (1.500-3.000 IU SC hver anden dag), derefter clomiphen 25-50 mg hver anden dag i flere måneder. Blodprøver efter 6 uger for at tilpasse dosis.
• Idiopatisk oligozoospermi med lav-normal LH/FSH: 25-50 mg/dag i 3-6 måneder, med sædanalyse efter 3 og 6 måneder

Mænd, der tager clomiphen, bør have baseline-testosteron, østradiol, LH, FSH, SHBG, prolaktin, fuldt blodtal og leverfunktion. Gentag efter 6-12 uger for at tilpasse dosis. Nogle mænd opleveret markant østradiolstigning på clomiphen (fordi forhøjet testosteron omdannes til østradiol) — en aromatasehæmmer (anastrozol 0,25-0,5 mg to gange ugentligt) gives nogle gange samtidigt, når østradiol overstiger 40 pg/mL eller når kliniske symptomer (gynækomasti, væskeophobning, humørændringer) opstår.

Bivirkninger & sikkerhed

Almindelige (1 ud af 10):

• Varmebølger (det klassiske “anti-østrogen”-symptom)
• Humørændringer — irritabilitet, nedtrykthed, angst; normalt milde og reversible
• Hovedpine
• Kvalme, mild ubehag i maven
• Brystømhed
• Kraftig menstruation, midtcyklus blødning (kvinder)

Mindre almindelige, men vigtige:

• Synsforstyrrelser (sløret syn, scotomer, lysglimt, efterbilleder, lysfølsomhed) — se dedikerede afsnit nedenfor
• Ovarial hyperstimulationssyndrom (OHSS) — mindre almindeligt med clomiphen end med injicerbare gonadotropiner, men muligt især ved PCOS
• Fleregravide — 8-10% tvillingerate (primært toæggede), meget lavere trillingerate (<1%)
• Ovariecyster — typisk funktionelle og selvopløsende; baseline ultralyd ved starten af hver cyklus anbefales
• Tynd endometrie — kumulativ østrogen-antagonist effekt på uterinreceptoren; håndteres ved at skifte til letrozol hvis graviditet ikke opnås på klomifen
• Fjendtlig cervikalslim — samme mekanisme; kan reducere sædpenetration
• Leverfunktionsabnormiteter — sjældent; baseline leverfunktionsprøver og periodisk overvågning ved langvarig behandling (mænd)

Synsforstyrrelser — STOP og søg vurdering

Visuelle bivirkninger rammer cirka 1-2% af patienterne og er dosisrelaterede. Symptomer omfatter sløret syn, skotomater (blinde pletter), lysglimt, dobbeltsyn, efterbilleder, lysfølsomhed og sjældent vedvarende synsfeltsdefekter.

Hvis du udvikler nogen form for synsforstyrrelse mens du tager clomifen:

• Stop medicinen øjeblikkeligt
• Kontakt din ordinerende læge omgående
• De fleste visuelle symptomer forsvinder inden for dage til uger efter stop; sjældne tilfælde af vedvarende eller irreversible synsændringer er blevet rapporteret
• Clomifen bør ikke genoptages efter synsforstyrrelser; skift til letrozol hvis ægløsningsinduktion er nødvendig
• Undgå at køre bil eller betjene maskiner mens symptomerne varer

Kontraindikationer & advarsler

Tag ikke Clomiford hvis du har:

• Graviditet — clomifen er teratogen i dyrestudier; graviditet skal udelukkes før hver cyklus
• Leversygdom (aktiv eller tidligere)
• Udiagnosticeret unormal livmoderblødning
• Ovariecyster (andre end kendte PCOS-relaterede cyster) eller forstørrede æggestokke
• Hormonafhængig kræft (bryst, endometrie, ovarie)
• Hypofyseknude
• Ukontrolleret thyroidea- eller binyrebarkdysfunktion (behandel den underliggende lidelse først)
• Synsforstyrrelser (nuværende eller ved tidligere clomifen-cykler)
• Overfølsomhed over for clomiphencitrat

Brug med forsigtighed, hvis du har:

• PCOS (højere risiko for multifollikulær respons og OHSS — tæt overvågning anbefales)
• Trombofili eller tidligere VTE (clomiphen øger østradiol, som er en risiko faktor for trombose)
• Endometriose (clomiphen kan forværre)
• Migræne, epilepsi, depression

Lægemiddelinteraktioner

• Andre ægløsningsinducerende midler (letrozol, FSH, hMG) — må ikke kombineres uden specialistvejledning; risiko for OHSS og flerfoldig graviditet multipliceres
• hCG (Eutrig HP, HUCOG, Pregnyl) — almindeligt anvendt som ægløsningstrigger efter clomiphen-induceret follikelvækst, og rutinemæssigt kombineret i mandlige PCT/HPG-aksen-genopretningsprotokoller. Bevidst kombination, ikke en skadelig interaktion.
• Tamoxifen — lignende SERM-mekanisme; kombineret brug kun i specialist-PCT eller fertilitetsprotokoller
• Aromatasehæmmere (anastrozol) — nogle gide co-ordineret i mandlige protokoller til håndtering af clomiphen-drevet østradiol
• Bexaroten — reducerer clomiphens effekt
• Anabolske-androgene steroider og eksogent testosteron — hæmmer endogen LH/FSH og ville underminere clomiphens mekanisme. PCT-protokoller administrerer clomiphen EFTER stop af AAS, ikke samtidigt.

Sådan sammenlignes Clomiford med alternativer

Clomiford vs Clomisign — begge er clomiphen med identisk farmakologi. Forskellen er formuleringens fleksibilitet:

• Clomisign (Cipla) — enkelt styrke på 50 mg, pakker med 30-180 tabletter, enklere lagerføring
• Clomiford (Sun Pharma) — styrker på 25/50/100 mg, pakker med 30-800 tabletter, mere fleksibel til mikro-dosering og store PCT-behandlingsforløb

Til kvinder (ægløsningsinduktion):

• Letrozol 2,5-5 mg/dag — aromatasehæmmer, i stigende grad førstevalg ved PCOS (PPCOS-II-studiet viste højere levefødselsrate sammenlignet med clomifen ved PCOS), ingen tynd-endometrieffekt, lavere flerfødselsrate. Off-label i mange jurisdiktioner, men velunderstøttet. Ofte næste skridt, hvis 3 clomifen-cyklusser fejler.
• Gonadotropiner (FSH, hMG) — injicerbar, mere potent, mere kontrollerbar, men meget højere OHSS- og flerfødselsrisiko; reserveret til clomifen/letrozol-fejl eller IVF
• Metformin — insulinfølsomhedsforbedrer, nyttigt supplement ved insulinresistent PCOS; beskeden selvstændig effekt

Til mænd (hypogonadisme & PCT):

• Direkte testosteronersættelse (TRT) — gel, plaster, injektioner. Hurtigere symptombedring men hæmmer endogen LH/FSH og stopper spermatogenesen — IKKE for mænd, der ønsker fertilitet.
• Enclomifen citrat — den rene antiøstrogene isomer af clomifen; teoretisk færre bivirkninger end racemisk clomifen; tilgængelig i nogle markeder
• Eutrig HP (hCG 5.000 IU) og HUCOG 5000 — LH-analoger, stimulerer Leydig-cellerne direkte. Ofte kombineret med clomifen i PCT og HPG-aksergenopretningsprotokoller.
• Anastrozol / letrozol — aromatasehæmmere; reducerer østradiol så hypothalamus øger GnRH; undertiden brugt som alternativ eller supplement til clomifen

Opbevaring & holdbarhed

Opbevar Clomiford-tabletter under 25°C i den originale blisterpakning. Beskyt mod fugt og lys. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug ikke efter den udløbsdato, der er trykt på æsken.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er forskellen mellem Clomiford og Clomisign?

Begge indeholder identisk clomifen citrat i ækvivalente doser, så farmakologien er den samme. Clomiford fremstilles af Sun Pharma og findes i tre styrker (25, 50 og 100 mg) med pakningsstørrelser op til 800 tabletter — nyttigt til mikro-dosering eller store PCT-protokoller. Clomisign er Ciplas 50 mg enkeltstyrkeversion med mindre pakker (op til 180 tabletter), egnet til kortere kvindelige fertilitetscyklusser. Vælg ud fra den styrkefleksibilitet, du har brug for.

Hvilken styrke skal jeg bestille?

Afhænger af din recept. 50 mg er standarden til kvindelig ovulationsinduktion og mandlige PCT-startdoser. 100 mg er til anden-cyklus kvindelig eskalering eller aggressive PCT-regimer. 25 mg er til mikrodosering af mandlig hypogonadisme (12,5-25 mg hver anden dag eller dagligt, især for yngre mænd, der forsøger at opretholde testosteron uden bivirkninger), eller til kvinder, der er meget følsomme over for clomifen-bivirkninger og bedre tolererer en lavere startdosis. Hvis du er usikker, følg din læges anbefaling.

Hvornår ægløser jeg efter at have taget Clomiford?

Ægløsning sker typisk 5-12 dage efter den sidste clomifen-tablet, hvor de fleste kvinder ægløser omkring cyklusdag 14-16. Bekræft med ultralydsfollikelsporing, et midtlutealt progesteronniveau eller LH-stigningshjemmetests.

Hvad er chancen for tvillinger med clomifen?

Cirka 8-10% af graviditeter, der opnås med clomifen, er tvillinger (næsten alle toægget, fra to follikler, der frigiver æg i samme cyklus). Trippelgraviditeter er sjældne (<1%). Dette er højere end den spontane tvillingerate på ~1-2%, men lavere end med injicerbare gonadotropiner.

Hvorfor er clomifen begrænset til 6 cyklusser?

Den kumulative graviditetsfordel flader ud efter cirka 6 ægløsningscyklusser — hvis graviditet ikke er opstået inden da, tilføjer yderligere cyklusser lille fordel, og anbefalingen er at skifte til letrozol, gonadotropiner, IUI eller IVF. Ældre bekymringer om, at clomifen øger risikoen for æggestokkræft ved meget langvarig brug, er ikke blevet bekræftet i moderne undersøgelser, men 6-cyklusloftet forbliver standardvejledningen.

Kan mænd tage Clomiford for lavt testosteron?

Ja — off-label brug af clomifen til mandlig sekundær hypogonadisme er veletableret, især for yngre mænd, der ønsker at bevare fertiliteten. Almindelig startprotokol: 25 mg hver anden dag eller dagligt, titreret til mål-testosteron. I modsætning til testosteronersættelse bevarer clomifen den naturlige HPG-akse og sædproduktionen. Bør overvåges af en endokrinolog eller mænds sundhedslæge med basis- og 6-12 ugers blodprøver (testosteron, østradiol, LH, FSH, SHBG, prolaktin, fuldt blodtal, leverfunktionstests).

Hvad er en typisk post-cycle therapy (PCT)-protokol med Clomiford?

Almindelige PCT-protokoller bruger clomifen med gradvis nedtrapning: 100 mg/dag i de første 2 uger, 50 mg/dag i ugerne 3-4, 25 mg/dag i uge 5-6. Ofte kombineret med hCG (1.500-3.000 IU 2-3 gange/uge) i de første 2-4 uger for at genstarte testiklerne, og nogle gange med tamoxifen 20 mg/dag. Den 25 / 50 / 100 mg styrkeinterval af Clomiford tillader hele den trinvise protokol fra et enkelt produkt. Stærkt anbefalet endokrinolog eller erfaren mænds sundhedsforskriver overvågning og serielle blodprøver (LH, FSH, totalt testosteron, østradiol).

Hvad hvis jeg får synsforstyrrelser?

Stop Clomiford øjeblikkeligt og kontakt den der har ordineret det. Synsforstyrrelser rammer 1-2% af patienterne og er som regel reversible, hvis medicinen stoppes — men sjældne tilfælde af vedvarende synsændringer er blevet rapporteret. Clomifen bør ikke genstartes efter synssymptomer; letrozol er det standard alternative.

Skal jeg tage Clomiford sammen med mad?

Du kan tage clomifen med eller uden mad. Tag det cirka på samme tidspunkt hver dag. Let kvalme er mere almindeligt på tom mave — hvis det er tilfældet, tag det sammen med et lille måltid.

Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager Clomiford?

Moderat alkohol påvirker ikke clomifen direkte. Men regelmæssigt stort alkoholforbrug er i sig selv en faktor, der kan nedsætte fertiliteten (både hos kvinder og mænd), så det er fornuftigt at minimere alkoholindtaget gennem en fertilitetscyklus.

Hvor kan jeg bestille Clomiford online?

Du kan bestille Clomiford-tabletter fra MedsBase i tre styrker (25 mg, 50 mg, 100 mg) og pakningsstørrelser fra 30 til 800 tabletter. Ordre sendes over hele verden med diskret emballage. Clomiford er specialistovervåget over hele verden — sørg venligst for at have en gyldig klinisk indikation og en overvågende læge, før du bestiller.

Kun-clomifen PCT virker til hormongenstart, men mangler den brystvævsbeskyttelse, som en SERM som tamoxifen giver; standardprotokollen kombinerer begge — se vores PCT Stack (Clomisign 50 mg + Tamoxilon 20 mg) for den kombinerede dual-SERM-regime med matchende forsyningsniveauer.

Relaterede alternativer

Andre produkter inden for Mænds sundhed som kunder også ser:

• Himcolin Gel
• Tamsuheal
• Deetor
• Super P Force
• Vitara-V

Flere muligheder inden for fertilitetstilskud til mænd

Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.

Puretrig 5000IU-injektion

US$15.90 – US$315.00Zakres cen: US$15.90 do US$315.00

Eutrig HP 5000IU Injektion

US$15.90 – US$315.00Zakres cen: US$15.90 do US$315.00

Enclomisign

US$20.00 – US$1,065.00Zakres cen: US$20.00 do US$1,065.00

ZyHCG HP 10000IU Injektion

US$29.00 – US$760.00Zakres cen: US$29.00 do US$760.00