Dapsone Tabletter
✅ Behandler lepra effektivt
✅ Håndterer acne effektivt
✅ Reducerer acnerødme
✅ Forbedrer hudens udseende
indeholder Dapsone
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Dapsone-tabletter?
Dapsone Tabletter indeholder dapsone (4,4′-diaminodiphenyl sulfon, DDS) 100 mg — et sulfon-klasse antibakterielt og antiinflammatorisk lægemiddel fra Abbott India. Dapsone er på WHO's Model List of Essential Medicines som hjørnestenen i multilægemiddelbehandling (MDT) mod lepra (Hansens sygdom); det er også førstevalg til dermatitis herpetiformis (hudmanifestationen af cøliaki), og bruges i vid udstrækning som sekundær profylakse mod PCP (hos HIV-/immunokompromiterede patienter med allergi over for co-trimoxazol), og off-label ved svær inflammatorisk acne (acne fulminans, hidradenitis suppurativa). Standard dosering: Lepra MDT — 100 mg/dag (multibacillær 12 måneder; paucibacillær 6 måneder). Dermatitis herpetiformis — 50-300 mg/dag titreret efter symptomer. PCP-profylakse — 100 mg/dag. KRITISKE sikkerhedsforanstaltninger før start: screen for G6PD-mangel (doseafhængig alvorlig hæmolyse ved mangel); tag baseline FBC, reticulocytantal, methemoglobin og leverfunktionstests; vejled patienten om dapson-hypersensitivitetssyndrom (DHS), som kan være dødeligt i de første 6 uger. Dapson er begrænset til specialistvejledning i de fleste tilfælde — dette er ikke en selvbehandlingsmedicin.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad er Dapson Tabletter?
Dapson Tabletter er en oral preparation af dapsone (DDS) 100 mg produceret af Abbott India, leveres i pakningsstørrelser på 1000 / 2000 / 3000 tabletter. De store pakningsstørrelser afspejler dapsons primære anvendelse i WHO's lepræ-MDT-programmer (12-måneders behandlingsforløb for multibacillær sygdom, der behandler store patientgrupper) og ved kronisk dermatologi (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, lupus-relaterede dermatoser), hvor behandlingen kan fortsætte i årevis.
Dapson har været i kontinuerlig klinisk brug siden 1937 (introduceret til streptokokinfektion af Domagk), genanvendt til lepræ af Faget i 1941, og forbliver et hjørnesten i dermatologi og infektionssygdomsfarmacologi næsten et århundrede senere.
Hvordan virker Dapson?
Dapson har to forskellige mekanismer der forklarer dens meget brede indikationsområde:
- Antibakteriel virkning — konkurrerende hæmning af bakteriel dihydropteroatsyntase (det samme enzymmål som sulfonamider), der blokerer folatsyntese og bakterievækst. Aktiv mod Mycobacterium leprae, Plasmodium falciparum (kombineret med proguanil til malariaprofylaxe historisk), og Pneumocystis jirovecii.
- Antiinflammatorisk virkning — hæmmer neutrofilt kemotaksi og myeloperoxidase/hypoklorsyrevejen. Dette er den mekanisme, der gør dapson nyttig ved neutrofile dermatoser (dermatitis herpetiformis, hidradenitis suppurativa, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulitis, bulløst pemfigoid).
Dapson absorberes godt oralt (topkoncentration efter 2-8 timer), er stærkt proteinbundet, metaboliseres i leveren til N-acetyl-dapson (CYP-uafhængig) og dapson-hydroxylamin (CYP2C9/CYP2C19/CYP3A4). Hydroxylaminmetabolitten er årsag til de hæmatologiske bivirkninger (hæmolyse, methemoglobinæmi). Halveringstid på ca. 30 timer tillader enkel daglig dosering.
Indikationer & Standardregimer
| Indikation | Standard voksendosis | Varighed |
|---|---|---|
| Multibacillær lepra (MB-MDT) | 100 mg/dag + rifampicin 600 mg månedligt + clofazimin 50 mg/dag & 300 mg månedligt | 12 måneder |
| Paucibacillær lepra (PB-MDT) | 100 mg/dag + rifampicin 600 mg månedligt + clofazimin 50 mg/dag & 300 mg månedligt (WHO 2018 opdatering) | 6 måneder |
| Dermatitis herpetiformis | 50 mg/dag startdosis, titreres op med 25-50 mg hver 1-2 uge; sædvanlig vedligeholdelsesdosis 50-200 mg/dag; maks 300 mg/dag | År (sammen med glutenfri diæt, som er den kurative behandling) |
| PCP-profilakse (HIV/immunokompromitteret) | 100 mg/dag ELLER 50 mg to gange dagligt (andenvalg efter co-trimoxazol) | Indtil CD4-tal >200 i 3+ måneder |
| Hidrosadenitis suppurativa (off-label) | 50-200 mg/dag | 3-12 måneders forsøg |
| Svær acne fulminans (off-label) | 50-150 mg/dag, normalt kombineret med oral steroidudtrapning | Uger til måneder |
| Bulløst pemfigoid, pyoderma gangrenosum, leukocytoklastisk vaskulitis (off-label) | 50-200 mg/dag, ofte med steroid | Måneder |
Tag sammen med mad for at mindske mave-tarmubehag. En gang daglig dosering er standard.
KRITISK: Pre-behandlingsscreening
Obligatoriske basistests før påbegyndelse af dapson:
- Kvantitativ eller kvalitativ G6PD-test
- Fuld blodtælling (FBC)
- Retikulocytantal
- Methemoglobin-niveau (hvis tilgængeligt)
- Leverfunktionstests (LFTs)
- Nyrefunktion (kreatinin, eGFR)
Overvågning under behandling: FBC og retikulocytter ugentligt den første måned, derefter månedligt i 6 måneder, derefter hvert kvartal. LFTs månedligt i 3 måneder, derefter hvert kvartal. Methemoglobin hvis cyanose eller åndenød opstår.
Bivirkninger
Almindelige (1 ud af 10 eller flere):
- Mild dose-afhængig hæmolyse (en vis hæmoglobinfald forventes selv hos patienter med normal G6PD; typisk 1-2 g/dL)
- Methemoglobinæmi — typisk subklinisk; kliniske tegn (cyanose, åndenød, hovedpine) ved niveauer >15-20%
- Kvalme, ubehag i maven, appetitløshed
- Hovedpine, svimmelhed
- Søvnløshed
- Mildt udslæt
Mindre almindelige men alvorlige:
- Dapson hypersensitivitetssyndrom (DHS) — se dedikeret afsnit nedenfor
- Alvorlig hæmolyse ved uopdaget G6PD-mangel — kan være dødelig
- Agranulocytose — sjældent men livstruende; typisk i de første 3 måneder
- Aplastisk anæmi, trombocytopeni
- Perifer neuropati (motorisk eller sensorisk; ofte delvis reversibel)
- Hepatitis, kolestatisk gulsot
- Toksisk psykose, depression
- Stevens-Johnson syndrom / toksisk epidermal nekrolyse (sjældent men rapporteret)
- “Dapson-lunge” — eosinofil pneumonitis (sjældent)
Dapson hypersensitivitetssyndrom (DHS)
DHS er den mest frygtede komplikation ved dapson-behandling. Det er en forsinket (DRESS-lignende) hypersensitivityreaktion, der forekommer hos 0,5-3% af dapson-brugere, typisk 2-8 uger efter start. Dødeligheden er cirka 10%, hvis den ikke opdages og behandles prompte.
Klassisk triade:
- Feber (ofte det første tegn)
- Hududslæt — morbilliformt, urticarielt, eksfoliativt eller fuldt SJS/TEN-spektrum
- Indre organpåvirkning — lymfadenopati, hepatitis (ofte den førende dødsårsag), interstitiel nefritis, eosinofili, atypisk lymfocytose
Genetisk risiko: the HLA-B*13:01 allelen øger risikoen for DHS markant. Præ-behandlingsscreening for HLA-B*13:01 anbefales nu for patienter af asiatisk (især kinesisk, koreansk, indonesisk, thailandsk) afstamning, hvor allelfrekvensen er 5-15%. Allel-positive patienter bør ikke modtage dapson.
Genkendelse og håndtering: enhver ny feber eller udslæt i de første 8 uger af dapsonbehandling skal betragtes som DHS, indtil det modsatte er bevist. Stop dapson omgående, tag FBC + LFT'er hurtigst muligt, henvis til akut behandling. Behandling: højdoserede systemiske kortikosteroider, støttebehandling, overvågning for leversvigt.
Kontraindikationer og advarsler
- Dokumenteret G6PD-mangel (eller ikke-testet i populationer med høj prævalens) — absolut kontraindikation, medmindre fordel klart opvejer risiko under specialistvejledning
- HLA-B*13:01-positive patienter (hvor testet)
- Overfølsomhed over for dapson eller sulfonamider
- Svær anæmi
- Svær kardiopulmonal sygdom (dårlig tolerance overfor methemoglobinæmi)
- Signifikant leversvigt
- Porfyri
- Overfølsomhed overfor dapson-metabolitter eller sulfonamider (krydsreaktivitet sjælden, men rapporteret)
Graviditet: dapson er blevet brugt under graviditet for spedalskhed og dermatitis herpetiformis uden tegn på større teratogenicitet. Fosterhæmolys er muligt, hvis fosteret har G6PD-mangel. Brug kun, hvis fordel klart opvejer risikoen og med specialistrådgivning fra obstetrik og dermatologi/infektionsmedicin.
Amning: dapson udskilles i modermælk; risiko for hæmolys hos spædbørn med G6PD-mangel. Specialistrådgivning er nødvendig.
Lægemiddelinteraktioner
- Trimethoprim — øger dapson-niveauer og risiko for methemoglobinæmi betydeligt; kombinationen bruges nogle gange klinisk (PCP-profilakse) men kræver tæt monitorering
- Andre oxiderende lægemidler (rasburicase, primaquin, kinoloner, nitrofurantoin) — additiv risiko for hæmolys og methemoglobinæmi
- Probenecid — hæmmer dapsons renale eliminering, hvilket øger niveauerne
- Rifampicin — CYP-induktion reducerer dapson-niveauer (selvom kombinationen er standard MDT-regime for spedalskhed — doseringen tager højde for dette)
- Co-trimoxazole, sulphasalazine, sulfonamider — potentiel kryds-hypersensitivitet; additiv hæmolyse
- Antiretrovirale midler — flere interaktioner hos HIV-patienter på PCP-profilakse; konsulter en klinisk farmaceut
Sådan sammenlignes Dapsone Tablets med alternativer
For de fleste indikationer for dapson findes der alternativer, hver med deres egen profil:
- Lepra MDT — kombinationen dapson + rifampicin + clofazimin er WHO-standard. Ingen tilsvarende alternativer.
- Dermatitis herpetiformis — den underliggende glutenfri diæt er kurativ over måneder til år; dapson giver hurtig symptombekæmpelse, mens diæten tager effekt, og kan derefter som regel trappes ned. Alternativ, hvis dapson ikke tolereres: sulphasalazin (meget svagere effekt).
- PCP-profilakse — co-trimoxazole er førstevalg; dapson er andetvalget hos patienter med sulfaallergi eller co-trimoxazole-intolerans. Atovaquon er tredjevalget.
- Acne fulminans / hidradenitis suppurativa — oral isotretinoin, biologika (adalimumab til HS), orale antibiotika er alternativer.
Opbevaring og holdbarhed
Opbevar Dapsone Tablets-tabletter under 25°C i den originale emballage. Beskyt mod lys og fugt. Opbevares utilgængeligt for børn. Brug før den trykte udløbsdato.
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor skal jeg testes for G6PD-mangel, før jeg starter på Dapsone Tablets?
Røde blodlegemer med G6PD-mangel mangler det enzym, der beskytter mod oxidativ stress. Dapson (via dets hydroxylamin-metabolit) er en potent oxidator. Patienter med G6PD-mangel, der udsættes for dapson, udvikler en alvorlig akut hæmolyse — hæmoglobinniveauet kan falde med 4-5 g/dL inden for få dage, med træthed, gulsot, mørk urin og i alvorlige tilfælde shock og død. Præ-behandlings G6PD-test er obligatorisk; testen koster næsten intet og forhindrer en potentielt dødelig komplikation.
Hvad er dapson-hypersensitivitetssyndrom (DHS)?
DHS er en forsinket allergisk reaktion (DRESS-spektrum), der udvikler sig 2-8 uger efter påbegyndelse af dapson. Den klassiske triade er feber + udslæt + indre organpåvirkning (hepatitis, lymfeknudeforstørrelse, eosinofili). Dødeligheden er omkring 10%, hvis det ikke opdages tidligt. Allelen HLA-B*13:01 er en stærk genetisk risikofaktor (især i østlige/sydøstasiatiske populationer). Enhver ny feber eller udslæt i de første 8 uger af dapson-behandling bør betragtes som DHS, indtil det modsatte er bevist — stop dapson øjeblikkeligt og søg akut lægehjælp.
Hvorfor ser mine fingerspidser blå ud ved brug af dapson?
Dette er dapson-induceret methæmoglobinæmi. Dapsons hydroxylamin-metabolit oxiderer hæmoglobins jern fra Fe2+ (funktionelt) til Fe3+ (ikke-funktionelt, methæmoglobin). Methemoglobin fremstår som chokoladebrunt og giver en blålig-grå nuance til huden (cyanose). Mild methæmoglobinæmi (5-15%) er almindelig ved dapson og er normalt asymptomatisk. Niveauer >20% forårsager åndenød, hovedpine, træthed. Niveauer >30% er farlige og kræver behandling med methylenblåt. Stop dapson og søg lægehjælp, hvis du bemærker vedvarende blå/grå misfarvning med åndenød.
Kan jeg tage dapson sammen med mad?
Ja — tag med mad for at reducere kvalme og maveubehag. Mad påvirker ikke dapsons optagelse signifikant.
Hvor længe skal jeg tage dapson?
Afhænger af indikation. Lepra MDT: 6 måneder (paucibacillær) eller 12 måneder (multibacillær). Dermatitis herpetiformis: år (sammen med den helbredende glutenfri diæt, som tager 1-2 år at fuldt undertrykke sygdommen). PCP-profilakse: indtil CD4 >200 i 3+ måneder. Hidradenitis suppurativa/acne fulminans: 3-12 måneders forsøg. Langtidsbrug af dapson kræver egen monitorering (FBC + LFTs mindst kvartalsvis).
Er dapson sikkert under graviditet?
Dapson er blevet brugt under graviditet mod lepra og dermatitis herpetiformis uden tegn på større teratogenicitet. Den største bekymring er fosterhæmolyse, hvis fosteret har G6PD-mangel. Brug kun, hvis den maternelle fordel klart opvejer den fetale risiko, med inddragelse af specialister i obstetrik, dermatologi og/eller infektionssygdomme.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager dapson?
Moderat alkohol påvirker ikke dapson direkte. Men både dapson og alkohol metaboliseres i leveren, og begge kan forårsage hepatitis — kombineret kronisk eksponering øger risikoen for leverskade. Minimér alkohol under langtidsbrug af dapson.
Hvor kan jeg bestille Dapson Tabletter online?
Du kan bestille Dapson Tabletter fra MedsBase i pakkestørrelser på 1000/2000/3000 tabletter. Ordre sendes worldwide med diskret emballage. Dapson kræver specialistovervågning worldwide samt baseline G6PD-test og monitorering — sørg venligst for at have specialistovervågning, før du bestiller.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Generel sundhed som kunder også ser:
Flere muligheder i Beauty & Skin Care
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 100 mg |
|---|---|
| Antal | 1000 Tablet/er, 2000 Tablet/er, 3000 Tablet/er |
| Farmaceutisk form | Tablet/s |
| Producent | Abbott India Pvt Ltd |
| Behandling | Akne, Lepra |
| Generisk mærke | Glycolsyre + Arbutin + Kojisyre |
Dapsone Tabletter
Spørgsmål & svar
Dapsone Tabletter
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu