Macralfate Suspension
✅ Lindrer mavebesvær
✅ Fremmer sårheling
✅ Danner beskyttende barrier
✅ Reducerer syreskader
✅ Beroliger irriterede mave
Macralfate Suspension indeholder Sucralfate.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Macralfate Suspension?
Macralfate Suspension indeholder sucralfate 1 g pr. 10 mL i en 200 mL flaske, fra en WHO-GMP-certificeret producent. Sucralfate er et mucosal protectant, ikke en syrehæmmende medicin — det er et aluminium-sukrose-octasulfat-kompleks, der polymeriseres til en viskøs, vedhæftende pasta i mavesurens miljø og binder selektivt til overfladen af sår og erosioner, hvor det danner en fysisk beskyttende barriere i 6–8 timer. Standard dosis for voksne: 10 mL (1 g) fire gange daglig på tom mave — en time før måltider og ved sengetid — i 4–8 uger. Anvendeligt til healing af mavesår, galle-refluks gastritis, NSAID-forebyggelse af sår, stråleinduceret esofagitis og kemoterapi-induceret oral mukositis (off-label). Kritisk tidsregel: sucralfate binder mange andre lægemidler og reducerer deres absorption — adskil sucralfate fra alle andre orale lægemidler med mindst 2 timers mellemrum. Undgå hos dialysepatienter (aluminiumakkumulation).
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvad Macralfate er
Macralfate Suspension er en oral suspension af sucralfate — det basiske aluminiumsalt af sucrose octasulfat. Hver 10 mL indeholder 1 g sucralfate; den 200 mL flaske giver derfor 20 doser. Sucralfate er et usædvanligt lægemiddel, fordi det ikke optages i nogen klinisk signifikant mængde — det virker udelukkende lokalt i tarmlumen.
Hvordan Macralfate virker (mekanisme)
I mavesurens sure miljø (pH < 4) undergår sucralfate protonering og polymerisering til en viskøs, klæbrig, negativt ladet pasta. Sår og erosioner udsætter positivt ladede proteiner (især albumin og fibrinogen) på deres overflade, som den negativt ladede sucralfate-polymer binder sig selektivt til. Resultatet er en fysisk beskyttende belægning over sårfladen, der varer 6–8 timer og modstår erosion fra syre, pepsin og galdesalt. Sucralfate stimulerer også lokal prostaglandin- og bikarbonatsekretion ved slimhindeoverfladen, øger binding af epidermal-vækstfaktor og reducerer pepsinaktivitet. Det reducerer ikke mavesyreproduktionen — hvis du også har brug for syrehæmning (som de fleste patienter med mavesår har), tilføjes en PPI eller H2 antagonist.
Da sucralfate har brug for et surt miljø for at polymerisere, skal det ikke tages sammen med en PPI eller H2 antagonist — adskil de to med mindst 30–60 minutter (sucralfate først, derefter syrehæmmermidlet efter måltidet fungerer godt).
Indikationer — Hvad Macralfate behandler
1. Peptisk ulcersygdom — mavesår og tolvfingertarmsår
Sucralfate heler duodenalsår på 4 uger og ventrikelsår på 8 uger ved 1 g fire gange dagligt. Helingsraterne er sammenlignelige med H2 antagonister; PPI'er er mere effektive og hurtigere, men sucralfat er nyttigt, når PPI er kontraindiceret, eller når patienten foretrækker en ikke-systemisk mulighed.
Hvor mavesyre ikke er problemet (post-gastrektomi, post-kolecystektomi galde-refluks), har PPI'er begrænset effekt. Sucralfats mekaniske slimhindebelægning hjælper i denne situation og er en af de få syrerelaterede terapier med en defineret niche her.
Hvor mavesyre ikke er problemet (galderefluks efter gastrektomi eller kolecystektomi), giver PPI ringe gavn. Sucralfats mekaniske slimhindebeskyttende virkning hjælper i disse tilfælde og er en af de få syrerelaterede behandlinger med en defineret niche her.
3. NSAID-associeret gastritis og ulcusprofylakse
For patienter med lav risiko i kronisk NSAID-behandling kan sucralfat reducere gastritis og udvikling af sår. Protonpumpehæmmere er mere effektive og er førstevalg til patienter med højere risiko.
4. Stråleøsofagitis og -proktitis
Sucralfate-suspension reducerer smerte og fremskynder heling ved stråleinduceret øsofagit (behandling af hoved- og halskræft) og stråleinduceret proktitis (bækkenstråling). Suspensionen kan sluges som en spiserørsbelægning eller anvendes som et retentionsklyster mod proktitis.
5. Kemoterapi-induceret oral mukositis (off-label)
Sucralfate suspension anvendes som en oral skyl-og-spyt eller skyl-og-synk, reducerer smerte og sårenes sværhedsgrad under kemoterapi-mucositis. Evidensen er begrænset, men understøttende.
6. Stress-ulcus-profylakse (udvalgte ICU-populationer)
Nogle intensivafdelinger har ændret praksis tilbage til sucralfat eller H2 antagonister til stressulcusprofylakse hos udvalgte ventilerede patienter, fordi PPI'er øger ventilatorassocieret pneumoni og C. difficile Vurderinger. Specialistbeslutning om intensivbehandling.
7. Refraktær GERD — supplement til PPI
Ved refraktær refluks trods optimeret PPI-behandling kan tilføjelse af sucralfat-suspension give symptomatisk forbedring ved fysisk at dække det eroderede distale øsofagus. Indtages umiddelbart før sengetid som en dækkende dosis.
Dosering
| Indikation | Dosis | Varighed |
|---|---|---|
| Lækning af peptisk sår | 10 mL (1 g) fire gange daglig på tom mave | 4–8 uger |
| Vedligeholdelse af peptisk sår | 10 mL to gange daglig på tom mave | efter behov |
| NSAID-profy | 10 mL to gange daglig | varighed af NSAID-behandling |
| Stråleøsofagitis | 10 mL fire gange dagligt, synk langsomt | strålebehandlingsvarighed + 2 uger |
| Stråleinduceret proktitis | 10 mL retentionklyster 2 gange dagligt | specialistledet |
| Oral mukositis (off-label) | 10 mL skyl-og-spyt fire gange dagligt | 2–4 uger |
Tag på tom mave — en time før måltider og ved sengetid, fire gange dagligt. Lægemidlet kræver et surt miljø for at polymerisere; både mad og mavesyreneutraliserende midler reducerer dets virkning. Ryst flasken godt før hver dosis.
KRITISK: Regel for medicintidspunkt
Bivirkninger
Sucralfat tolereres exceptionelt godt, fordi det ikke absorberes.
Almindelige (1–5%):
- Forstoppelse (den mest almindelige bivirkning; forekommer hos ~2% af brugerne)
- Tør mund
- Mild kvalme
- Metallisk smag
Sjældne men vigtige:
- Aluminiumforgiftning hos dialysepatienter og ved svær kronisk nyresygdom — sucralfat er et aluminiumsalt; på trods af minimal absorption kan akkumulation ved CKD forårsage encefalopati, osteomalaci og mikrocytær anæmi. Undgå ved dialyse.
- Hypofosfatæmi (sjældent, ved langvarig brug)
- Bezoardannelse i maven (meget sjældent; rapporteret hos intensivpatienter på enterisk ernæring)
- Overfølsomhedsudslæt
Lægemiddelinteraktioner udover timingreglen
Sucralfat har ingen enzymmedierede lægemiddelinteraktioner. Alle klinisk relevante interaktioner er absorptionsrelaterede og løses ved at adskille doseringerne med 2 timer. Den fulde liste over lægemidler, hvis absorption hæmmes af sucralfat, er for lang til at opregne — den sikre regel er: tag alle andre orale lægemidler mindst 2 timer fra sucralfat.
Kontraindikationer og forsigtighedsregler
- Kendt overfølsomhed overfor sucralfat
- Svær kronisk nyresygdom (især dialyse) — aluminiumsakkumulation
- Tarmobstruktion eller svær forstoppelse
- For tidligt fødte og meget små børn — risiko for bezoar
Graviditet, amning og børn
Graviditet: Sucralfat er et af de sikrere syrerelaterede valg under graviditet, da det ikke absorberes. Anvendeligt ved graviditetsreflux, der ikke reagerer på livsstilstiltag og antacida.
Amning: Kompatibel — ikke absorberet.
Børn: Anvendes ved pædiatrisk peptisk ulcersygdom og mucositis forårsaget af stråle-/kemoterapi. Dosis baseret på vægt: 40–80 mg/kg/dag fordelt på 4 doser (maks. 1 g pr. dosis). Undgå hos for tidligt fødte og nyfødte.
Opbevaring
Opbevares ved 15–30 °C i originalflasken. Må ikke nedfryses. Ryst godt før hver dosis — suspensionen sætter sig. Kasseres 30 dage efter første åbning, hvis der ikke er angivet en dato på etiketten, eller tidligere hvis suspensionen ændrer udseende.
Ofte stillede spørgsmål
Reducerer Macralfate mavesyre?
Nej. Sucralfat påvirker ikke syresecretionen. Det virker ved fysisk at dække sår og erosioner, som det beskytter under helingen. Hvis du også har brug for syrehæmning (som de fleste med peptisk ulcer har), tilføjes en PPI eller H₂-antagonist — sucralfat supplerer snarere end erstatter disse.2 antagonist tilføjes — sucralfate supplerer snarere end erstatter dem.
Hvorfor skal jeg tage det på tom mave?
Sucralfat giver en lindrende lokal virkning næsten øjeblikkeligt ved kontakt, men sårheling tager de sædvanlige 4 uger (duodenum) til 8 uger (ventrikel). Det er ikke et hurtigt virkende symptombekæmpende lægemiddel som et antacidum.2 Antagonister hæver også pH og reducerer effektiviteten af sucralfate, hvis de tages samtidigt — adskil dem med mindst 30–60 minutter.
Hvor hurtigt virker det?
Sucralfate giver en lindrende lokal virkning næsten øjeblikkeligt ved kontakt, men sårheling tager de standard 4 uger (duodenalt) til 8 uger (ventrikulært). Det er ikke et hurtigvirkende symptomlindrende lægemiddel som et antacidum.
Can I take it with my levothyroxine?
Ikke på samme tid — sucralfat reducerer betydeligt levothyroxin-absorptionen. Tag levothyroxin som sædvanlig først om morgenen på tom mave, og tag derefter sucralfat mindst 2 timer senere (f.eks. før frokost). Hvis din doseringsplan ikke kan rumme de 2 timers mellemrum, skal TSH kontrolleres igen efter 6–8 uger efter start, og levothyroxin-dosen skal justeres, hvis det er nødvendigt.
Er Macralfate sikkert under graviditet?
Ja — et af de foretrukne syrerelaterede valg under graviditet, fordi det ikke absorberes. Sucralfat anbefales efter antacida og livsstilstiltag og før PPI ved graviditetsreflux.
Hvorfor er det ikke sikkert for dialysepatienter?
Sucralfat er et aluminiumsalt. Selvom den absorberede mængde er minimal, udskilles den normalt af nyrerne uden problemer. Dialysepatienter kan ikke fjerne aluminium og kan akkumulere det over tid, hvilket kan give aluminiumrelateret encefalopati, osteomalaci og mikrocytær anæmi. Undgå sucralfat ved dialyse; brug H2 antagonister eller PPI i stedet.
Kan jeg kombinere det med en PPI?
Ja — dette er en anerkendt strategi ved refraktær peptisk ulcersygdom, alvorlig esofagitis og galde-reflux gastritis. Tag sucralfat en time før måltider og PPI'en 30–60 minutter før det samme måltid — PPI'en opretholder basisk syrehæmning, mens sucralfat giver en fysisk slimhindebeskyttelse.
Forårsager Macralfate forstoppelse?
Ja — den mest almindelige bivirkning, hos omkring 2% af brugerne. Aluminiumholdige produkter har en tendens til at være forstoppende. Øg vandindtaget, kostfibre og fysisk aktivitet. Hvis forstoppelse er generende, skal du spørge din læge, om sucralfat kan pauses eller erstattes med et alternativ.
Bliver det absorberet i blodbanen?
Mindre end 5% absorberes under normale tarmsforhold, og det meste af det er aluminiumsdelen, som derefter udskilles via nyrerne. Den intakte sucralfatpolymer er stort set begrænset til tarmlumen og når ikke den systemiske cirkulation i klinisk relevante mængder.
Kan det bruges til mundsår?
Ja, off-label — suspensionen, der hvirvles i munden som en skyl-og-spyt (eller skyl-og-svælg) løsning, giver symptomatisk lindring og fremskynder helingen ved kemoterapi/strålingsmukositis og ved svær aftøs stomatitis. Begræns til 4 gange dagligt i 2–4 uger.
Relaterede alternativer
Andre produkter inden for Generel sundhed som kunder også ser:
Flere muligheder i behandling af halsbrand
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 200 ml |
|---|---|
| Antal | 1 flaske/r, 2 flasker/r, 3 flasker/r, 6 flasker/r |
Macralfate Suspension
Spørgsmål & svar
Macralfate Suspension
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu