Ondem Injektion
Ondem Injection (Ondansetron 2 mg/ml, 4 mg per 2 ml ampul) — hospitalsadministreret IV/IM 5-HT3-antagonist til kemoterapi, stråling og postoperativ kvalme. Alkem generisk version af Zofran-injektion.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Ondem Injection?
Ondem Injektion indeholder ondansetron 2 mg/ml i 2 ml ampuller (4 mg i alt) — en selektiv serotonin 5-HT3-receptorantagonist anvendt på hospitaler til forebyggelse og behandling af kemoterapi-induceret, strålingsinduceret, og postoperativ kvalme og opkastning (PONV). Administreres af en sundhedsfaglig person intravenøst (langsom push eller kort infusion) eller intramuskulært. Virkning inden for 5–10 minutter IV. Fremstillet af Alkem Laboratories — den generiske ækvivalent til Zofran-injektion. FDA enkeltdosisgrænse på 16 mg IV på grund af QT-signal ved højere doser.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Ondem Injection leveres fra en WHO-GMP certificeret producent. Hver ordre sendes diskret over hele verden og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis den ikke ankommer inden for 20 hverdage, genforsender vi uden ekstra omkostninger. Ondem Injection er den globale standard for parenteral 5-HT3-antagonist til indlæggelseskrævende antiemetisk behandling. Alkem er en af Indiens største WHO-GMP-certificerede injektionsvæskeproducenter, og formuleringen er bioækvivalent med referencemærket.
Virkningsmekanisme
Kemoterapi, strålebehandling og kirurgisk stress skader tarmens enterochromaffine celler, hvilket frigiver store mængder serotonin (5-HT). Serotoninen binder til 5-HT3-receptorer på vagale afferenter og på det kemoreceptor-triggerede zone (area postrema), hvilket skaber den stærkeste kendte orale/intestinale emetiske stimulus. Ondansetron er en højselektiv antagonist ved 5-HT3-receptoren — den afbryder dette signal både perifert og centralt uden at påvirke D2-, H1-, muskarinergiske eller alfa-adrenerge receptorer. Den rene receptorprofil forklarer fraværet af sedering, ekstrapyramidale reaktioner og antikolinerge bivirkninger, som begrænser ældre antiemetika som prochlorperazin og metoclopramid.
Indikationer
- CINV: moderat eller højt emetogen kemoterapi — normalt med dexamethason ± aprepitant til højt emetogene behandlingsregimer.
- Strålingsinduceret kvalme: total kropsbestråling, højdosis abdominal/bækkenbestråling.
- Postoperativ kvalme og opkastning (PONV): enkeltdosis på 4 mg ved induktion eller afslutning af operation; profylakse til højrisikopatienter (Apfel-score ≥ 2).
- Alvorlig gastroenteritis hos patienter, der ikke kan holde på orale væsker.
- Refraktær hyperemesis gravidarum — anden/tredjevalg efter doxylamin+B6 og metoclopramid.
Dosis
| Indikation | Dosis |
|---|---|
| CINV (højt emetogen) | 8 mg langsomt IV (over > 15 min) 30 min før kemoterapi, derefter 8 mg hver 4. time × 2 doser, derefter overgang til oral 8 mg hver 12. time |
| CINV (moderat emetogen) | 8 mg langsomt IV 30 min før kemoterapi, derefter overgang til oral |
| PONV (voksen) | 4 mg langsomt IV ved induktion eller slutningen af operationen (enkeltdosis); nogle protokoller 8 mg til høj risiko |
| Pædiatrisk (CINV) | 5 mg/m² IV før kemoterapi (maks 8 mg pr. dosis); vægtbaseret til gastroenteritis |
| Maksimal enkeltdosis | 16 mg IV (FDA-grænse pga. QT-signal); langsom IV push over 30 sek eller kort infusion på 15 min |
| Svær leversvigt | Maksimum 8 mg/dag (Child-Pugh C) |
Kompatibel med 0,9% natriumchlorid og 5% dextrose; bland ikke i samme sprøjte med andre lægemidler. Giv langsomt IV (over 30 sekunder for push eller 15 min for infusion) — hurtig bolus øger QT-signalet.
Bivirkninger
- Almindelige: hovedpine (ofte inden for minutter efter injektion), forstoppelse, mild rødmen, midlertidig AST/ALT-stigning, træthed
- Mindre almindelige: svimmelhed, varmeflammer, hikke, mild bradykardi, hypotension efter hurtig IV
- Sjældne men alvorlige: QT-forlængelse/torsades (især med enkeltdosering > 16 mg), serotonin-syndrom (med SSRIs/SNRIs/triptaner), alvorlig overfølsomhed, midlertidig blindhed (meget sjældent), arytmi
- Mindre almindelige: ekstrapyramidale reaktioner (sjældne med ondansetron i modsætning til ældre antiemetika)
Lægemiddelinteraktioner
- Apomorfin: ABSOLUT kontraindikation — svær hypotension og bevidsthedstab er rapporteret.
- Andre QT-forlængende lægemidler (azithromycin, clarithromycin, citalopram, escitalopram, methadon, amiodaron, sotalol, fluorokinoloner, hydroxychloroquin, antipsykotika): undgå kombination eller overvåg EKG.
- Serotonerge lægemidler (SSRI'er, SNRI'er, MAO-hæmmere, triptaner, tramadol, fentanyl, linezolid, methylenblå): sjældne tilfælde af serotonin-syndrom er rapporteret.
- Stærke CYP3A4-inducerende midler (rifampicin, phenytoin, carbamazepin): kan reducere ondansetron-niveauer og virkningsgraden.
- Tramadol: ondansetron kan reducere tramadols smertestillende effekt (5-HT3-blokade interfererer med den nedadgående smerteshæmmelse).
Ofte stillede spørgsmål
Hvor hurtigt virker Ondem-injektion?
Virkningen indtræder inden for 5–10 minutter efter langsom intravenøs injektion og 15–30 minutter efter intramuskulær injektion. Antiemetisk effekt varer 8–12 timer. Den intravenøse form foretrækkes ved aktiv opkastning, hvor orale metoder er upålidelige.
Hvorfor er den maksimale intravenøse ondansetron-dosis 16 mg?
FDA's gennemgang af kardial sikkerhedsdata viste, at enkeltdoser på over 16 mg intravenøst øger risikoen for QT-forlængelse og torsades-de-pointes markant. Grænsen på 16 mg gælder for enkeltdoser; den samlede daglige dosis kan stadig være 24 mg fordelt som 8 mg hver 8. time.
Kan Ondem-injektion gives intramuskulært?
Ja — intramuskulær injektion er en anvendelig metode, når intravenøs adgang er vanskelig, med virkning indtrædende efter 15–30 minutter (langsommere end intravenøst men hurtigere end oral administration). Standard intramuskulær dosis er 4 mg; overskrid ikke 16 mg pr. enkeltdosis.
Kan Ondem-injektion anvendes under graviditet?
Reserveret til refraktær hyperemesis gravidarum efter at doxylamin+B6 og metoclopramid har fejlet. Nogle observationsstudier antyder en lille risiko for hjerte- og ganespalteabnormaliteter i første trimester — afvej mod moderens risiko for svær ubehandlet hyperemesis. Specialistvejledning anbefales.
Er Ondem-injektion sikker til børn?
Ja — vægt- eller kropsoverfladebaseret dosering er veletableret til børn under kemoterapi og ved svær gastroenteritis. Dosis er typisk 5 mg/m² intravenøst før kemoterapi (maks 8 mg) eller vægtbaseret (0,15 mg/kg) ved gastroenteritis.
Hvorfor forårsager Ondem-injektion forstoppelse?
5-HT3-receptorer i tarmvæggen regulerer tarmmotilitet — blokering af dem reducerer peristaltik og bremser kolontransit. Forstoppelse er den mest klinisk relevante bivirkning; forebygg med hydrering, fiber og profylaktisk afføringsmiddel under flerdages kemoterapi.
Giver Ondem-injektion døsighed?
Nej. I modsætning til promethazin, prochlorperazin og metoclopramid forårsager ondansetron ikke sedering, ekstrapyramidale reaktioner eller antikolinerge bivirkninger.
Kan Ondem-injektion blandes med kemoterapi i samme infusionsslange?
Ondansetron er inkompatibelt med flere kemoterapeutika i samme sprøjte; skyld slangen med natriumkloridopløsning mellem forskellige lægemidler. Kompatibilitet er produktspecifik og bør kontrolleres i farmaceutiske retningslinjer for hver kemoterapikombination.
Hvad hvis en enkelt dosis på over 16 mg er nødvendig?
Ved stærkt emetogen kemoterapi gives 8 mg langsomt intravenøst hver 4. time i stedet for en enkelt høj dosis. Skift til en anden 5-HT3-antagonist (granisetron, palonosetron) eller tilføjelse af en NK1-antagonist (aprepitant) er typisk en bedre strategi end at overskride den anbefalede maksimaldosis på 16 mg.
Hvordan opbevares Ondem-injektion?
Opbevar ampuller ved stuetemperatur (15–25°C), beskyttet mod lys. Må ikke nedfryses. Inspicer opløsningen før brug — den skal være klar og farveløs.
Andre behandlinger mod kvalme
- Ondem (ondansetron oral tablet — skift til oral administration efter IV)
- Emeset 4 ODT (oral disintegrerende tablet — overgang fra IV)
- Granicip (granisetron — én gang daglig 5-HT3-antagonist)
- Dompewal (domperidon — alternativ klasse)
- Stemetil MD (prochlorperazin ODT — akut antiemetikum)
- Se alle behandlinger mod kvalme
Flere muligheder inden for kvalmebehandling
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 2 ml |
|---|---|
| Antal | 10 Ampoule/s, 20 Ampoule/s, 30 Ampoule/s, 60 Ampoule/s |
Ondem Injektion
Spørgsmål & svar
Ondem Injektion
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu