Synclar
Synclar (Clarithromycin 250/500 mg, Cipla) — makrolidantibiotikum til førstevalgsbehandling af H. pylori (med PPI + amoxicillin), atypisk lungebetændelse og MAC-infektion. Kraftig CYP3A4-hæmmer — kontroller interaktioner. Verdensomspændende forsendelse fra MedsBase.
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Synclar?
Synclar er clarithromycin 250 mg eller 500 mg tablet fra Cipla — et 14-leddet makrolidantibiotikum. I en mave-tarmkontekst er det hjørnestenen i førstevalgsbehandling af Helicobacter pylori som en del af en trippelterapi med en PPI og enten amoxicillin eller metronidazol i 14 dage. luftvejsinfektion (samfundserhvervet lungebetændelse, eksacerbation af KOL), atypisk lungebetændelse (Mycoplasma, Legionella, Chlamydophila), Mycobacterium avium complex (MAC), og hud-/blødvævsinfektion. Standarddosis for voksne: 250–500 mg to gange dagligt i 7–14 dage. WHO-GMP certificeret producent.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Vores generiske medicin kommer fra WHO-GMP certificerede producenter og sendes verdensomspændende i diskret, neutral emballage — ingen medicinnavn på pakkens ydre. Kortbetalinger håndteres af en reguleret processor (kontoudtogsbeskrivelser inkluderer en reguleret betalingsprocessor — aldrig “MedsBase” eller medicinnavn). Crypto og SEPA bankoverførsel accepteres også. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Synclar leveres fra en WHO-GMP certificeret producent. Hver ordre sendes diskret over hele verden og er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis det ikke ankommer inden for 20 hverdage, genudsender vi uden ekstra omkostninger. Clarithromycin er standardantibiotikum ved H. pylori-eradikering i første linje og forbliver et førstevalgsmiddel ved atypisk lungebetændelse — veletableret effektivitet med bred retningslinjestøtte.
Mekanisme
Clarithromycin binder reversibelt til 23S rRNA i den 50S bakterielle ribosomale underenhed og blokerer peptidforlængelse. Det er bakteriostatisk over for de fleste arter og baktericidt i høje koncentrationer over for modtagelige organismer. Lægemidlet penetrerer godt til vev i luftvejene, gastrisk slimhinde, makrofager og knogle. Hovedmetabolitten (14-OH-clarithromycin) er også aktiv og bidrager til spektret. Resistens opstår gennem 23S rRNA-mutationer og metylering; resistens over for clarithromycin hos H. pylori overstiger nu 20–30 procent i mange regioner.
Indikationer
- H. pylori-eradikering (første linje): clarithromycin 500 mg 2 gange dagligt + amoxicillin 1 g 2 gange dagligt + PPI 2 gange dagligt i 14 dage; erstat med metronidazol ved penicillinallergi; erstat med bismuthkvadrupelterapi, hvor lokal clarithromycinresistens overstiger 15 procent
- Samfundserhvervet lungebetændelse (atypisk eller som del af kombinationsterapi)
- Akut forværring af kronisk bronkitis
- Streptokok-infektion i halsen/tonsiller (penicillin-allergi)
- Forebyggelse og behandling af Mycobacterium avium-kompleks (MAC) hos HIV/transplantationspatienter
- Hud- og blødvævsinfektion (Staphylococcus, Streptococcus — hvis følsom)
- Akut bakteriel bihulebetændelse
Dosis
Voksne: 250–500 mg to gange dagligt i 7–14 dage. H. pylori: 500 mg to gange dagligt i 14 dage som del af trippel/kvadrupelterapi. MAC: 500 mg to gange dagligt langvarigt. CrCl < 30: halver dosis eller forlæng interval. Svær leversvigt ved normal nyrefunktion: ingen ændring; ved kombineret lever-nyre: undgå. Børn: vægtbaseret 7,5 mg/kg to gange dagligt (maks 500 mg BD).
Bivirkninger
- GI-bitre/metallisk smag, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter
- QT-forlængelse, torsades de pointes (sjældent; risiko stiger med samtidig brug af QT-forlængende lægemidler)
- Leverskade (sjældent; kolestatisk hepatitis)
- C. difficile-relateret diarré
- Allergiske reaktioner: udslæt, nældefeber; sjældent Stevens-Johnson syndrom og DRESS
- Hovedpine, svimmelhed, midlertidig høretab (sjældent)
- Kardiovaskulære hændelser ved langtidsbrug (svag signalering i observationsdata)
Lægemiddelinteraktioner
Clarithromycin hæmmer CYP3A4 kraftigt. Mange interaktioner; de vigtigste:
- Statiner (simvastatin, lovastatin, atorvastatin): rabdomyolyse — suspendér eller skift til pravastatin/rosuvastatin/fluvastatin.
- Ergotalkaloider: ergotisme (vaskulær spasme) — absolut kontraindikation.
- Pimozide: torsades de pointes — absolut kontraindikation.
- Colchicin ved nyreinsufficiens: dødelig toksicitet — absolut kontraindikation.
- Calciumkanalblokkere: hypotension og akut nyreskade — reducer dosis, overvåg.
- Warfarin: INR-stigning — overvåg.
- QT-forlængende lægemidler: additiv risiko — undgå kombination.
- Kombineret p-pille: effektivitet opretholdes ved korte behandlingsforløb.
- Carbamazepin, phenytoin: niveauer stiger — overvåg.
- Tacrolimus, ciclosporin: niveauer stiger — overvåg.
- Theofylin: niveauer stiger.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan indtages H. pylori-trippelterapien?
Standardregime: clarithromycin 500 mg to gange dagligt + amoxicillin 1 g to gange dagligt + en PPI (omeprazol 20 mg, esomeprazol 40 mg eller tilsvarende) to gange dagligt i 14 dage. Tag alle tre sammen for at maksimere eradikering.
Hvad hvis H. pylori kommer tilbage?
Gen-test ikke tidligere end 4 uger efter afsluttet behandling og stop med PPI 2 uger før testen (urændrådetest eller stool antigen-test). Hvis positiv, skift til bismuth kvadrupelterapi (PPI + bismuth + tetracyclin + metronidazol).
Kan jeg drikke alkohol under behandlingen?
Let alkoholforbrug er acceptabelt. Tungt alkoholforbrug øger risikoen for hepatotoksicitet.
Hvorfor smager alt af metal?
En almindelig kendt bivirkning af clarithromycin (~5% af patienterne). Det forsvinder inden for få dage efter afsluttet behandling.
Er det sikkert under graviditet?
Kategori C. Brug kun hvis fordel klart opvejer risiko; alternativer (amoxicillin alene, azithromycin) er ofte tilgængelige.
Vil det interagere med mit statin?
Ja — simvastatin og lovastatin skal pauses under clarithromycin-behandling (risiko for rhabdomyolyse). Atorvastatin bør reduceres. Pravastatin, rosuvastatin og fluvastatin påvirkes ikke af CYP3A4-hæmning.
Hvordan adskiller det sig fra azithromycin?
Azithromycin er en 15-leddet azalid afledt af erythromycin. Det har svagere CYP3A4-hæmning (færre lægemiddelinteraktioner), længere halveringstid (enkeltdags- eller 5-dages kurser) og svagere virkning mod H. pylori. Clarithromycin foretrækkes stadig til H. pylori; azithromycin foretrækkes, når CYP3A4-interaktioner eller én gang daglig dosering er vigtige.
Kan børn tage det?
Ja, med vægtbaseret dosering. Anvendeligt til børn med atypisk lungebetændelse og kighoste.
Kan jeg tage en probiotisk sammen med det?
Ja. Adskil den probiotiske fra clarithromycin med 2 timer. Probiotika under og efter behandlingen reducerer risikoen for antibiotika-associeret diarré.
Opbevaring
Opbevares under 25°C på et tørt sted. Opbevar tabletterne i den originale blister.
Andre mave-tarm-medicin
- Famocid — Famotidin (H. pylori-partner: H2-blokker)
- Omez — Omeprazol 20 mg (PPI-partner)
- Rcifax — Rifaximin
- Cendox — Doxycyclin (H. pylori-redning)
- Ciplox — Ciprofloxacin (H. pylori-redning)
- Se alle mave-tarm-medicin
Flere muligheder i behandling af acne
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 250 mg, 500 mg |
|---|---|
| Antal | 32 Tablet/s, 64 Tablet/s, 128 Tablet/s |
| Farmaceutisk form | Tablet/s |
| Producent | Cipla Inc |
| Behandling | Mave-tarm-sundhed |
| Generisk mærke | Clarithromycin |
Synclar
Spørgsmål & svar
Synclar
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu