⚡ Hurtigt svar
Tetrafol (L-methylfolat 1 / 5 / 7,5 / 15 mg) er den bioaktive form af folat (vitamin B9). Anvendes som augmentering til antidepressiva ved major depression, hos bærere af MTHFR-polymorfi (~30% af befolkningen) og som erstatning ved folatmangel. Omgår MTHFR-enzymet — nyttigt hvor folsyre (syntetisk) ikke omdannes tilstrækkeligt.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Tetrafol hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral, diskret emballage. Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — 20-hverdages leveringsvindue eller vi gensender uden ekstra omkostninger — og kvalificerer sig til vores kundeloyalitetsprogram. Verdensomspændende forsendelse er tilgængelig til de fleste destinationer.
L-methylfolat er augmenteringsterapi. Det er ikke en erstatning til en SSRI/SNRI ved major depression. Den stærkeste evidens understøtter L-methylfolat som tillæg til eksisterende antidepressiva hos patienter med delvis respons.
Hvad Tetrafol er og hvordan det virker
Tetrafol er en L-methylfolat (5-MTHF) tablet leveret af Sun Pharma. Tilgængelige styrker: 1 / 5 / 7,5 / 15 mg. L-methylfolat er den aktive form af folat, der passerer blod-hjerne-barrieren og fungerer som methyl-donor til syntesen af serotonin, dopamin og noradrenalin. Folsyre (den syntetiske form i de fleste kosttilskud) kræver omdannelse af methylentetrahydrofolat-reduktase (MTHFR)-enzymet — en polymorfi (C677T eller A1298C) reducerer enzymaktivitet hos cirka 30% af befolkningen, hvilket skaber funktionel intracerebral folatmangel trods normal serumfolat.
Indikationer og dosering
| Indikation | Typisk dosis | Noter |
|---|---|---|
| Augmentering til antidepressiva ved MDD | 7,5–15 mg/dag | Trivedi 2012, Papakostas 2012 |
| Bærere af MTHFR-polymorfi med depression | 7,5–15 mg/dag | Højere doser bruges undertiden |
| Folatmangel (erstatning) | 1 mg/dag | I 3–6 måneder |
| Kardiovaskulær sundhed (reduktion af homocystein) | 1–5 mg/dag | — |
| Forebyggelse af neuralrørsdefekter (graviditet) | 0,4–5 mg/dag | Før undfangelse og første trimester; folinsyre generelt foretrukket pga. omkostninger |
Vigtige sikkerhedsovervejelser
Højdosis folat (enhver form) kan korrigere megaloblastisk anæmi ved B12-mangel uden at rette op på det neurologiske underskud – hvilket maskerer diagnosen og tillader irreversibel neurologisk skade. Kontroller altid B12-status før højdosis folat.
Nogle observationsdata tyder på, at meget højt folatindtag kan fremme progression af allerede eksisterende kolorektale adenomer. Klinisk oversættelse: standarddoser til antidepressiv augmentering (7,5–15 mg) virker sikre; megadoser (> 30 mg/dag) uden indikation anbefales ikke.
Almindelige bivirkninger
- Generelt meget vel tolereret — placebo-lignende i de fleste antidepressiv augmenteringsforsøg.
- Mild mave-tarmubehag (kvalme, oppustethed) — sjældent.
- Søvnløshed, irritabilitet — sjældent; forekommer typisk ved høje doser.
- Stemningsforhøjelse hos patienter med bipolar tendens — sjældent men beskrevet.
Lægemiddelinteraktioner
- Methotrexat — folatantagonisme er grundlaget for methotrexats virkning; højdosis folat kan reducere methotrexats effektivitet i onkologi (mindre bekymrende ved lavdosis RA/psoriasis brug).
- Antiepileptika (phenytoin, carbamazepin, phenobarbital) — disse reducerer folat; supplementering er ofte nødvendig, men højdosis folat kan også reducere phenytoinniveauer.
- Sulfasalazin, trimethoprim — folatantagonister; supplementering er ofte nødvendig.
Graviditet, amning, pædiatrisk
Graviditet: folatsupplementering anbefales universelt før undfangelse og gennem første trimester. L-methylfolat er acceptabelt, men folsyre foretrækkes generelt pga. omkostninger. Amning: foreneligt. Pædiatri: vægtbaseret dosering ved mangel.
Opbevaring
Opbevares ved 15–30 °C i original emballage.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan adskiller L-methylfolat sig fra folsyre?
Folsyre er den syntetiske form af folat, der findes i de fleste multivitaminer. Den kræver konvertering af MTHFR-enzymet til den aktive L-methylfolat-form. Cirka 30% af befolkningen bærer MTHFR-polymorfier (C677T eller A1298C), der reducerer enzymaktivitet med 30–70%, hvilket skaber funktionel CNS-folatmangel trods normale serumfolatniveauer. L-methylfolat omgår MTHFR — direkte tilgængeligt for serotonin/dopamin/noradrenalin syntese.
Vil L-methylfolat hjælpe min depression?
Den stærkeste evidens er for L-methylfolat som supplement til en eksisterende antidepressiv behandling hos patienter med delvis respons — Trivedi 2012 og Papakostas 2012 viste begge beskeden forbedring ved 15 mg/dag tilføjet til SSRIs. Som monoterapi for depression er evidensen langt svagere; stop ikke din SSRI og erstatt den med L-methylfolat.
Skal jeg testes for MTHFR?
MTHFR-testning er bredt tilgængelig, men den kliniske nytteværdi er omdiskuteret. Polymorfismen er almindelig (~30% af mennesker er heterozygote, 10% homozygote), og L-methylfolat er sikkert — mange klinikere giver simpelthen en prøvebehandling med L-methylfolat til deprimerede patienter med delvis SSRI-respons uden testning. Forsikringsdækning af MTHFR-testning varierer.
Hvor lang tid tager det, før L-methylfolat virker?
Effekten som antidepressivt supplement opstår typisk efter 4–8 uger. Ved folatmangel: blodmarkører normaliseres over 3–6 måneder.
Er høj dosis folat sikkert?
Standarddoser til antidepressiv supplering (7,5–15 mg) virker sikre i forsøg. Meget høje doser (> 30 mg/dag) uden specifik indikation anbefales ikke på grund af svage signaler om risiko for cancerprogression i eksisterende adenomer.
Kan L-methylfolat maskere vitamin B12-mangel?
Ja — som enhver høj dosis folat kan det korrigere den megaloblastiske anæmi ved B12-mangel uden at rette op på de neurologiske mangler (perifer neuropati, subakut kombineret rygmarvsdegeneration). Kontroller altid B12-status før start af høj dosis folat. Ældre, veganere og patienter efter bariatrisk kirurgi har højere risiko.
Kan jeg tage L-methylfolat sammen med min SSRI?
Ja — dette er den mest undersøgte anvendelse. Standardkombinationen er L-methylfolat 7,5–15 mg/dag tilføjet til en eksisterende SSRI/SNRI.
Er L-methylfolat det samme som et B-komplex vitamin?
L-methylfolat er den aktive form af vitamin B9 (folat). Et standard B-komplex indeholder folinsyre (syntetisk), ikke L-methylfolat. De to er forskellige hos patienter med MTHFR-polymorfismer.
Kan L-methylfolat bruges under graviditet?
Ja — L-methylfolat er en acceptabel folattype til brug før undfangelse og under graviditet. Folsyre foretrækkes generelt af økonomiske årsager i rutinemæssig graviditetssupplementering; L-methylfolat foretrækkes undertiden, når MTHFR-polymorfi er kendt.
Er der bivirkninger?
Generelt placebo-lignende i kliniske forsøg. Sjældne rapporter om søvnbesvær eller irritabilitet ved høje doser. Mild mave-tarmubehag er ualmindeligt.
Andre Mental Sundhedsmedicin
- Lexaheal (Escitalopram SSRI — primær terapi)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)






























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu