Hurtigt svar
Urimax D — tamsulosin 0,4 mg + dutasteride 0,5 mg (Cipla Inc). Kombineret alfa-1A-blokker + dual 5-alfa-reduktasehæmmer til moderat til svær BPH med prostata >30 mL eller PSA >1,5 ng/mL. Behandler symptomer (alfa) OG formindsker kirtlen over 6-12 måneder (5ARI).
Hvad du får med MedsBase:
- WHO-GMP certificeret producent
- Diskret kuvertemballage uden mærkning
- Levering til hele verden
- Bedømt af 1.400+ kunder (læs anmeldelser)
📦 Genforsendelsesgaranti: hvis din ordre ikke er ankommet inden for 20 hverdage efter afsendelse, genforsender vi den uden ekstra omkostninger. Læs politikken.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Urimax D afsendes fra en WHO-GMP-certificeret producent i neutral emballage, faktureret gennem en reguleret betalingsprocessor (transaktionsbeskrivelsen viser en reguleret kortbetalingsprocessor — aldrig MedsBase eller noget medicinnavn). Hver ordre omfattes af vores 20-hverdages genforsendelsesgaranti.
Dutasteride er teratogen. Gravide kvinder må IKKE håndtere utætte eller knuste kapsler — hudabsorption kan påvirke mandlige fosterers kønsorganudvikling. Mænd, der tager dutasteride, må IKKE give blod i mindst 6 måneder efter den sidste dosis (5 ugers halveringstid). Kapsler skal sluges hele.
Hvorfor kombinationsterapi
CombAT-forsøget (Combination of Avodart and Tamsulosin, n=4.844, 4 år) viste, at dutasteride + tamsulosin var overlegen til moderat til svær BPH sammenlignet med enten monoterapi, især hos mænd med:
- Prostatavolumen >30 mL
- PSA >1,5 ng/mL (en markør for prostatavolumen)
- IPSS >13 (moderat til svære symptomer)
Kombinationsterapi reducerede akut urinretention med 67,8% og BPH-relateret kirurgi med 70,6% sammenlignet med tamsulosin alene over 4 år.
Dutasteride halverer cirka serum-PSA efter 6 måneder. Ved fortolkning af PSA hos en mand på dutasteride, skal den målte værdi fordobles før anvendelse af aldersbaserede referenceintervaller. Et PSA, der ikke halveres, eller der stiger under dutasteridebehandling, er mistænkeligt for prostatakræft og bør føre til urologisk vurdering — antag ikke, at stigningen er benign.
Dosering
En kapsel en gang dagligt, 30 minutter efter det samme måltid hver dag. Slug hel — må IKKE knuses, tygges eller åbnes. Forbedring af symptomer (alfa-komponent) mærkes efter 1-2 uger; kirtelformindskningseffekten (dutasteride) tager 3-6 måneder og fortsætter med at forbedres op til 12 måneder.
Bivirkninger
- Tamsulosin-komponent: svimmelhed, retrograd ejakulation (~5-15%), næsetæthed, postural hypotoni
- Dutasterid-komponent: nedsat libido, erektil dysfunktion (~4-7%), nedsat ejakulatvolumen, gynækomasti (sjældent)
- Begge: generelt veltolereret; seksuelle bivirkninger er den hyppigste årsag til ophør
- IFIS: tamsulosin-komponenten forårsager stadig Intraoperative Floppy Iris Syndrome — informer enhver øjenlæge før kataraktoperation
Tamsulosin forårsager Intraoperative Floppy Iris Syndrome — oplys enhver øjenlæge før kataraktoperation, selv år efter ophør.
Ofte stillede spørgsmål
Hvornår vil jeg bemærke forbedring?
Urinflowet forbedres inden for 1-2 uger (alfa-blokker effekt). Druskrympning og reduceret retention/kirurgirisiko tager 3-6 måneder og fortsætter med at forbedres op til 1 år (dutasterid effekt).
Skal jeg fortsætte med alfa-blokkeren for evigt?
CombAT-data viste fortsat fordel ved 4 år med kombinationsterapi. Nogle mænd kan senere skære ned til kun dutasterid, efter symptomerne er stabiliseret med kombinationen, men tal med din urolog før ændring — ophør med alfa-blokkeren kan give forværring af flow-symptomer.
Kan jeg få børn, mens jeg tager dette?
Dutasterid påvirker sædparametre og passerer over i sæden. De fleste klinikere anbefaler at stoppe dutasterid mindst 6 måneder før undfangelsesforsøg. Drøft med din fertilitetsspecialist.
Hvad med PSA-overvågning?
Dutasterid halverer cirka PSA. Fordobling af det målte PSA ved fortolkning mod aldersbaserede intervaller. Enhver stigning fra det nye basisniveau kræver evaluering for prostatakræft.
Kataraktoperation?
Fortal øjenlægen om tamsulosinbrug, selvom du stoppede for år siden — det forårsager Intraoperativ Floppy Iris Syndrom og ændrer den kirurgiske tilgang.
Seksuelle bivirkninger — vil de gå tilbage?
De fleste forsvinder ved ophør med medicinen, selvom nogle mænd rapporterer vedvarende symptomer. Hvis seksuelle bivirkninger er uacceptable, drøft skifte til en tamsulosin + finasterid 5 mg kombination (lignende druskrympningsfordel, lidt anderledes bivirkningsprofil).
Kan jeg tage dette sammen med sildenafil/tadalafil for ED?
Ja, men adskil med ≥4 timer for at undgå additiv hypotension. Daglig tadalafil 5 mg har det reneste profil og er selv godkendt til BPH-symptomer.
Hvad hvis jeg glemmer en dosis?
Tag det, når du husker det, hvis det stadig er tæt på den normale tid. Hvis det næsten er tid til næste dosis, spring den overskydende over — tag ikke en dobbeltdosis.
Hvorfor foretrækkes dutasterid frem for finasterid her?
Dutasterid hæmmer både type-1 og type-2 5-alpha-reductase isoenzymer, hvilket opnår en mere komplet DHT-suppression (~95% vs ~70% med finasterid). Nogle klinikere vælger finasterid 5 mg af hensyn til omkostninger eller bivirkninger; de kliniske resultater er stort set ens.
Forebygger dette prostatakræft?
REDUCE-studiet viste, at dutasterid reducerede detektionen af lavgradet prostatakræft, men øgede højgradet kræft let. Det bruges IKKE til forebyggelse af prostatakræft. Fortsæt rutinemæssig kræftovervågning i henhold til lokale retningslinjer.
Andre BPH og urinvejsmedicin
- Temsunol — tamsulosin 0,4 mg monoterapi — til symptomatisk lindring uden kirtelformindskelse
- Temsunol F — tamsulosin + finasterid 5 mg — alternativ 5ARI-kombination, lavere omkostninger
- Alfusin — alfuzosin 10 mg — ikke-selektiv alfa-blokker
- Silofast — silodosin — mest selektiv alfa-1A; højere rate af retrograd ejakulation
- Finpecia — finasterid 1 mg til hårtab; 5 mg-version til BPH
























Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu