GTN Spray
✅ 迅速な血管拡張
✅ 狭心症の症状を緩和
✅ 舌下投与
✅ 緊急心臓治療
✅ 血流増加
GTN Sprayにはグリセリルトリニトラートが含まれています。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
クイックアンサー — GTN Sprayとは何ですか？
GTN Spray（グリセリルトリニトラート / ニトログリセリン）は、1回の噴霧で400 mcgを送達する舌下エアゾールで、急性狭心症発作の迅速な緩和に用いられます。舌下に噴霧すると、1～3分以内に冠動脈を拡張し、心臓の負荷を軽減することで作用します。冠動脈疾患が確認されている方にとって、不可欠な緊急用医薬品です。
📦 すべてのご注文は、当店の 再発送保証ポリシー — 万が一、20営業日以内に商品が届かない場合は、再発送いたします。
MedsBaseで注文する理由
当店のジェネリック医薬品は、WHO-GMP認証の製造元から仕入れ、全世界へ中身がわからない無地の梱包で発送されます。配送箱の外側には医薬品名は一切記載されません。カード決済は、規制下のカード決済処理業者を経由して処理され（明細書の表示には規制下のカード決済処理業者のみが記載され、「MedsBase」や医薬品名が表示されることはありません）、暗号資産やSEPA銀行振込もご利用いただけます。すべてのご注文には、当店の再発送保証ポリシーが適用されます。
GTNスプレーとは？
GTNスプレー（ニトログリセリンスプレーまたはグリセリルトリニトラートスプレーとも呼ばれます）は、加圧式エアロゾル剤で、 1回の計量噴霧あたりグリセリルトリニトラート400mcgを 舌下に直接噴霧します。各缶には通常200回分の噴霧が含まれています。GTNは速効性の硝酸系血管拡張剤で、100年以上にわたり急性狭心症治療の中心的存在であり、19世紀に合成されたニトログリセリンを起源としています。
舌下投与経路は肝臓の初回通過代謝を回避し、有効成分を数秒で血流に送り込みます。臨床効果 — 胸痛の緩和、心臓負荷の軽減、狭窄した冠動脈の拡張 — は通常1～3分以内に現れ、20～30分持続します。スプレー製剤は、従来の舌下錠よりも効果発現が速く、投与が容易で（水不要）、開封後の保存期間が長く、口が渇きがちな患者でも確実に投与できることから好まれています。
GTNスプレーの用途
- 急性狭心症発作の緩和 — 主要な適応症です。冠動脈疾患による胸痛や圧迫感の出現時に使用します。
- 狭心症の予防 — 胸痛を引き起こすことが知られている活動（労作、寒冷、感情的ストレス、性行為）の5～10分前に使用します。
- 冠動脈攣縮（異型狭心症／プリンツメタル狭心症） —血管攣縮発作時の迅速な症状緩和。
- 急性左心不全 —緊急時に前負荷を迅速に軽減するため。
- 胸痛を伴う高血圧緊急症 —急性期の補助療法として。
GTNの作用機序
グリセリルトリニトレートは血管平滑筋細胞で代謝され、放出する 一酸化窒素（NO）, 、体内の主要な内皮由来血管拡張物質です。一酸化窒素はグアニル酸シクラーゼを活性化し、細胞内サイクリックGMPを増加させ、その結果、静脈系および動脈系全体で平滑筋弛緩を引き起こします。
主な臨床効果は 静脈拡張 —静脈容量血管の拡張により心臓への血液還流量（前負荷）が減少し、心室壁張力と酸素需要が低下します。二次的に、冠動脈拡張により虚血心筋への血流が改善され、特に部分閉塞領域で効果を発揮します。高用量では、全身の動脈拡張により後負荷も減少します。これらの作用が相まって、虚血性胸痛を数分以内に緩和します。 胸痛発現時に1～2噴霧を舌下投与 虚血心筋、特に部分閉塞領域への血流を改善します。高用量では、全身の動脈拡張により後負荷も低減します。これらの作用が相まって、虚血性胸痛を数分以内に緩和します。
用法・用量
標準的な成人用量： 胸痛の発症時に1～2回舌下にスプレー. スプレーは5分ごとに繰り返し、最大3回まで使用できます。胸痛が3回のスプレー後も15分以上持続する場合は、緊急医療サービスに連絡してください。患者は単純な狭心症ではなく心臓発作を起こしている可能性があります。
遺伝子型2型および3型 予防 労作性狭心症の場合、予想される誘因（運動、階段の上り下り、性行為）の5～10分前に1～2回スプレーしてください。定期的な予定投与は推奨されません。理由は 硝酸薬耐性 — 持続的な曝露により24～48時間以内に効果が低下します。
GTNスプレーの使用方法
- 座ってください — GTNは血圧を下げるため、立ったまま使用するとめまいや失神を起こす可能性があります。
- プラスチックキャップを外してください。初回使用時、または1週間以上使用しなかった場合は、顔から離して空気中に1～2回スプレーしてポンプの準備をしてください。
- 口を開け、舌を持ち上げます。キャニスターを直立に保ち、ノズルを舌の裏側にできるだけ近づけてください。
- ポンプをしっかりと押し下げて1回分のスプレーを噴射します。スプレーを吸い込まないでください。
- すぐに口を閉じ、飲み込まずに舌の下にスプレーを少なくとも30秒間保持してください。
- 5分以内に胸の痛みが改善しない場合は、2回目のスプレーを使用できます。3回スプレーしても改善が見られない場合は、直ちに救急医療を受けてください。
GTNスプレーの副作用
- 非常に多い： ズキズキする頭痛（特に初回使用時）; 顔面紅潮; 立ち上がった際のめまいやふらつき; 頻脈（心拍数の上昇）。
- よくある： 低血圧; 吐き気; 脱力感。
- あまり一般的でない： 失神（気絶） — 特に立ったまま使用した場合; 反射性徐脈; 目に見える皮膚紅潮。
- まれだが重篤なもの： 重度の低血圧に反射性頻脈、まれに逆説的胸痛が生じることがあります。非常に高用量ではメトヘモグロビン血症を起こすことがあります。
使用上の注意
- ホスホジエステラーゼ5阻害薬（シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィル）: 絶対禁忌です。この併用は生命を脅かす低血圧を引き起こす可能性があります。PDE5阻害薬の服用後、GTNを服用するまで少なくとも24時間、タダラフィルの場合は48時間待ってください。
- 重度の低血圧または心原性ショック: 禁忌です。
- 重度の大動脈弁狭窄症、肥大型閉塞性心筋症: 心拍出量の危険な低下を引き起こす可能性があります。
- 頭蓋内圧亢進: 避けてください — 血管拡張が脳浮腫を悪化させる可能性があるためです。
- 最近の頭部外傷または頭蓋内出血: 禁忌です。
- 妊娠中および授乳中： 利益がリスクを上回る場合のみ使用してください。
薬物相互作用
最も重要な相互作用は、 PDE5阻害薬 (シルデナフィル／Viagra、タダラフィル／Cialis、バルデナフィル／Levitra) — 併用により死亡例が報告されています。以下の併用にも注意してください： 降圧薬 (相加的な血圧低下)；; 三環系抗うつ薬および抗精神病薬 (低血圧の悪化)；; アルコール (相加的な低血圧および顔面紅潮)；; ヘパリン (GTNを静脈内投与で併用すると、ヘパリンの抗凝固作用が減弱するおそれがあります)；; リオシグアト (可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬 — 禁忌)。
保管方法
25℃以下で、立てた状態で保管し、熱や直射日光を避けてください。缶は加圧されています — 穴を開けたり、燃やしたり、50℃以上にさらさないでください。使用しないときはキャップを閉めてください。温度が急上昇する車のグローブボックスには保管しないでください。使用期限を定期的に確認し、期限切れのものは速やかに交換してください。期限切れのGTNスプレーは、緊急時に効果が得られない可能性があります。
よくある質問
1回の狭心症発作でGTNスプレーを何回使用できますか？
胸痛が始まったら、1回スプレーを使用してください。痛みが続く場合は、5分後にもう1回、さらに5分後に3回目のスプレーを使用できます。15分間で3回スプレーを使用しても痛みがおさまらない場合は、救急車を呼んでください。これは単なる狭心症ではなく心臓発作の可能性があります。
GTNで頭痛が起こるのはなぜですか？
狭心症を和らげるのと同じ血管拡張作用が脳内の血管も広げるため、ズキズキとした頭痛が生じます。通常、最初の数回の服用で最も強く現れ、継続して使用するうちに軽減する傾向があります。パラセタモールで和らげることができます。
GTNスプレーはバイアグラと併用できますか？
いいえ — この組み合わせは致命的な血圧低下を引き起こす可能性があります。シルデナフィル（バイアグラ）またはバルデナフィル（レビトラ）の服用後24時間以内、あるいはタダラフィル（シアリス）の服用後48時間以内は、決してGTNを使用しないでください。PDE5阻害薬を服用中に胸の痛みが生じた場合は、直ちに救急隊に伝え、安全な代替薬を選択してもらってください。
GTNスプレーに使用期限はありますか？
はい。GTNスプレーの使用期限は通常、製造日から2～3年です。初回使用（プライミング）を行った後も、有効性は印字された使用期限まで持続します。これは、開封後6か月以内に効力が低下する従来の舌下錠に対する大きな利点です。定期的に日付を確認し、速やかに交換してください。
スプレーが効かないように思われる場合はどうすればよいですか？
まず、スプレー缶がプライミングされていることを確認してください（最近使用していない場合は、1～2回空気中に噴射します）。容器をまっすぐに持ち、吸い込まないようにしてください。15分間に3回噴射しても痛みが続く場合は、心筋梗塞の可能性がありますので、救急サービスに電話してください。ためらわずに助けを求めてください。
GTNスプレーは胸の痛みの予防に使用できますか？
はい。発作を誘発することがわかっている動作（激しい運動、性行為、寒さへの曝露など）の5～10分前に1回噴射することで、発作を予防できます。硝酸薬耐性という現象があるため、毎日決まった時間の服用は推奨されません。硝酸薬に持続的に曝露されると効果が低下します。
GTNスプレーに依存性はありますか？
GTN自体に依存性はありません。しかし、長期間にわたる定期服用は「硝酸薬耐性」（反応の低下）を引き起こし、急に中止すると反跳性狭心症が生じる可能性があります。間欠的な使用（必要時または予想される誘因時）により、これらの問題を回避できます。
でお客様が併せて閲覧される他の製品：
その他の製品の 慢性疾患 お客様が併せてご覧になる:
鎮痛薬のその他の選択肢
最近のMedsBaseでの注文数に基づくランキング — このカテゴリーで他のお客様が選んでいる商品です。
| 含量 | 0.4 mg |
|---|---|
| 数量 | 1本、2本、3本、6本 |
GTN Spray
Q&A
GTN Spray
関連商品
レビュー
まだレビューはありません