Lox 10% Spray
✅ 即効性の痛み緩和
✅ リドカインスプレー
✅ 局所塗布
✅ 局所麻酔
✅ 手軽に使用
Lox 10% Sprayにはリドカインが含まれています。
✓ 医学的監修： Morgan Ellis — 医薬品研究者 · 8年の経験 · 最終監修日：2026年5月
⚡ クイックアンサー — Lox 10% Sprayとは何ですか？
Lox 10% Spray は、 リドカイン10%外用スプレー (50 ml定量ポンプボトル）使用目的 表面麻酔 皮膚および粘膜の、軽度の処置前における — 歯科治療、静脈ライン確保、挿管、内視鏡検査、耳鼻咽喉科処置、子宮頸部への処置、皮膚生検。1回の噴霧で約 リドカイン10 mg. 作用発現は 1～3分; 持続時間 30～60分. 1回の使用で20スプレー（200 mg）を超えないでください 成人の場合、総用量をリドカインの3 mg/kg制限を十分に下回るようにしてください。傷のある皮膚、炎症を起こした粘膜、2歳未満の乳児には使用しないでください — 全身吸収が急激に増加します。適応外使用：射精を遅らせるために、一部の患者が計量した用量を陰茎亀頭に塗布することがあります。これにはパートナーのしびれや吸収のリスクが伴うため、医師と相談する必要があります。
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Lox 10% Sprayとは何ですか？
Lox 10% Sprayは、 10%リドカイン外用スプレー Neon Laboratories社から供給される50 mlの定量ポンプボトルです。各 1回の定量噴霧で約10 mgのリドカインが送達され 、水性/エタノール性スプレーとして皮膚やアクセス可能な粘膜表面を速やかに覆います。同じリドカイン10%外用スプレーは、 Xylocaine 10% Spray （AstraZeneca）として多くの国で、また世界的にジェネリック代替品として販売されています。
リドカインは世界で最も広く使用されているアミド型 局所麻酔薬. 。これはWHO必須医薬品リストに収載されています。10%濃度のスプレー剤としての主な臨床用途は、 粘膜組織および皮膚の表面麻酔 短時間で痛みを伴う処置の直前に使用します。スプレー剤は、広い範囲を迅速にカバーする必要がある場合（例：挿管前の口腔咽頭）や、微細な液滴がジェルでは届かない部位に到達する場合に、2%ジェルよりも好まれます。
Lox 10%スプレーは しません 浸潤麻酔（歯科医師の注射器）に使用される注射用リドカインと同じでもなく、無傷の皮膚鎮痛に使用されるクリーム剤（EMLA、ELA-Max）と同じでもありません。それらのクリームには2.5%リドカインが含まれており、効果を得るには密封下で30～60分かかります。表面スプレーはわずか数分で効果が現れますが、厚い無傷の皮膚に深く浸透して全層生検に十分な麻酔をかけることはできません。表面の粘膜のみを麻痺させます。
Lox 10%スプレーはどのように効果を発揮しますか？
リドカインは可逆的に 電位依存性ナトリウムチャネルを遮断する 神経膜において。活動電位を引き起こすナトリウムイオンの流入がなければ、痛みの信号は神経を伝わることができません — その部分は薬剤が拡散して代謝されるまで麻痺した状態になります。リドカインは、より太い運動線維よりも先に、小型で発火頻度の高い痛み線維（Aδ線維およびC線維）を優先的に遮断します。そのため、患者は治療部位の運動機能を維持しながら、鋭い痛みの感覚を失うのです。
粘膜への局所塗布後、麻痺の発現は 1～3分; ；最大効果5～10分；持続時間 30～60分. 。リドカインは肝臓でCYP1A2およびCYP3A4により代謝され、MEGXおよびGX代謝物となり、腎臓から排泄されます — 血漿中半減期は約1.5～2時間です。
使用目的と適応症
- 歯科 — 浸潤麻酔の針刺入前の歯肉表面麻酔；軽度の歯周処置；スケーリング
- 気管挿管および気道器具操作 — 喉頭鏡検査、気管支鏡検査、気管挿管、または経食道心エコー検査前の口腔咽頭、舌根部、声帯の麻酔
- 上部消化管内視鏡検査 — スコープ通過前の口腔咽頭へのスプレー
- 耳鼻咽喉科処置 — 前方および後方鼻鏡検査、中耳検査、直接喉頭鏡検査、間接喉頭鏡検査、耳・鼻内異物除去
- 婦人科および泌尿器科 — 子宮頸部処置（IUD挿入、生検）、カテーテル挿入または膀胱鏡検査前の外尿道口スプレー
- 直腸処置 — 直腸鏡検査、肛門鏡検査（肛門縁へのスプレーのみ。直腸深部への使用は不可）
- 静脈カニュレーション — 針恐怖症または小児の患者では、針刺入の1～2分前に表面スプレーを使用（EMLA/クリームの補助として）
- 皮膚科 — 小さな病変の掻爬、スキンタグの電気焼灼、小規模な生検（薄い病変のみ）前の表面麻酔
- 適応外使用：早漏症に対して — 性交の10～15分前に亀頭に一定量を塗布することで射精を遅らせることができます。パートナーのしびれを防ぐため、挿入前に残留物を拭き取り、コンドームを使用してください。医師と相談してください。持続性の早漏症の場合、ダポキセチンが承認されている経口薬です。
Lox 10%スプレーは 適していません 対象：浸潤麻酔（注射用リドカインを使用）、深部皮膚生検（表面スプレーは厚い皮膚には浸透しません）、眼/結膜への使用（専用の眼科用製剤が必要です）、または創傷洗浄（注射用リドカインまたは滅菌生理食塩水を使用）.
Lox 10%スプレーの用量
| 手技/部位 | 通常のスプレー回数 | 最大単回投与量（成人） |
|---|---|---|
| 歯科 — 単一歯肉部位 | 1～2スプレー | 20スプレー（200 mg） |
| 挿管前の中咽頭 | 3～5スプレー 口蓋扁桃、咽頭後壁、舌根部にそれぞれ | 20スプレー |
| 鼻内処置（片鼻孔あたり） | 2～3スプレー | 片鼻孔あたり10スプレー |
| カテーテル挿入前の尿道口 | 1～2スプレー | 合計4 |
| 子宮頸部（IUD、生検） | 2～4スプレー | 6 |
| 2～12歳の小児 | 体重に基づく — 最大3 mg/kg | 計算例 — 体重20 kgの小児 = 最大60 mg = 6スプレー |
成人の1回あたりの最大使用量：20スプレー（リドカイン200 mg）. いかなる患者においても、1回の処置でリドカインの総量が3 mg/kgを超えないようにしてください。衰弱した患者、高齢者、肝機能障害のある患者では、通常用量の50%に減量してください。
Lox 10%スプレーの正しい使用方法
- ボトルを軽く振り、 垂直に保持し、患者の顔から離してティッシュまたは空中に向けてポンプを1～2回押して空打ちします。
- ノズルを対象部位から5～10 cm離して保持します. 。患者の目に向けないでください — 角膜にリドカリンが付着すると、直ちに強い刺痛が生じますが、危険ではありません。
- 1回の定量噴霧につきポンプを1回押します. 。1作動あたり約10 mgが送達されます。総量を把握するために、投与回数を声に出して数えるか、紙に記録してください。
- 1～3分間待ち、 効果が発現してから処置を開始してください。粘膜はわずかに白くなり、患者は鋭い触覚の消失を報告するはずです。
- 1回あたりの最大使用量を超えないでください —スプレーの噴霧回数を記録してください。特に長時間の処置では重要です。
- 外部ノズルを拭いてください。 毎回の使用後は交差汚染を防ぐため拭き取り、理想的には患者ごとに新しい用量を使用するか、臨床現場では患者専用ボトルをご使用ください。
- 処置後、, 患者に1時間は飲食しないよう指示してください。 口腔咽頭スプレー後 — 咽頭反射が低下し、誤嚥のリスクが実際にあります。
Lox 10%スプレーの副作用
一般的な副作用（通常は一過性）:
- 使用時の一過性の刺痛や灼熱感
- 口腔咽頭使用後の苦味
- 適用部位の軽度の紅斑
- 処置後30～60分持続するしびれ
- 中咽頭スプレー後の咽頭反射低下（1時間の絶飲食が必要）
頻度の低い副作用：
- 接触皮膚炎（アミド系過敏症はまれですが、エステル系麻酔薬の過敏症はより一般的です）
- メトヘモグロビン血症 — 特に高総用量、乳児、またはベンゾカイン併用時に発生することがあります
- めまい、ふらつき（全身毒性の初期徴候）
重篤 — 局所麻酔薬全身毒性（LAST）：中止し、治療する：
- 口周囲のしびれ、金属味、耳鳴り — 最も早期の中枢神経系徴候
- ろれつが回らない発話、振戦、構音障害 — 進行
- けいれん — 中等度の中枢神経毒性
- 低血圧、徐脈、不整脈 — 心血管毒性（非常に高用量）
- 心停止 — いずれかが発生したら中止し、気道・呼吸・循環をサポートし、考慮する： イントラリピッド20%静注 （1.5 ml/kg ボーラス投与後、0.25 ml/kg/分の持続注入）
警告および使用上の注意
- 総投与量を追跡する。 成人における絶対最大量は3 mg/kgまたは200 mgのいずれか低い方です。スプレーの回数を数えてください。
- 傷のある皮膚、炎症を起こした粘膜、または損傷した組織への使用は避けてください。 ― 吸収が急激に増加し、LASTが起こりやすくなります。
- 肝機能障害 リドカインのクリアランスを低下させる ― 通常用量の半量を使用してください。
- 心臓伝導障害 （高度房室ブロック、ペースメーカー依存）：慎重に使用してください。リドカインは房室伝導を延長します。
- 心不全 肝血流量とクリアランスを低下させる ― 用量を半減してください。
- 高齢者／衰弱状態： 用量を50%に減量してください。リドカインの血漿中半減期が延長しています。
- 乳幼児および小児： 最大量3 mg/kgを慎重に計算してください。2歳未満の乳児では、麻酔の監督下にある場合を除き使用しないでください。
- 口腔咽頭スプレー後： 1時間絶飲食（何も口にしないこと） ― 誤嚥のリスクがあります。
- 眼にスプレーしないでください。 ― 重度の刺激が生じます。眼の麻酔が必要な場合は、眼科用リドカイン（0.5%）を使用してください。
- 妊娠中： FDA分類B — 局所少量投与は安全とされています。産科医に相談してください。
禁忌
- リドカイン、他のアミド型局所麻酔薬、または本剤の添加物に対する過敏症の既往
- 第2度または第3度房室ブロック（ペースメーカー未装着）
- ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群（相対的禁忌）
- 重度の洞房伝導障害または心室内伝導障害
- ポルフィリン症 — リドカインは急性発作を誘発する可能性があります。
- 2歳未満の乳幼児（相対的禁忌。専門医の判断に限る）
薬物相互作用
| 相互作用薬 | 効果 | 対処法 |
|---|---|---|
| クラスIおよびIIIの抗不整脈薬（メキシレチン、アミオダロン、キニジン） | 相加的な心伝導遅延 | 用量を減量し、心疾患患者では心電図モニタリングを実施してください。 |
| シメチジン、ラニチジン | リドカインの肝クリアランスを低下させ、血漿中濃度が上昇する | 用量を半減し、代替のH2ブロッカーまたはPPIを使用する |
| ベータ遮断薬（プロプラノロール） | 肝血流の減少により、リドカインのクリアランスが遅延する | 早期LAST徴候の監視 |
| CYP3A4阻害薬（ケトコナゾール、リトナビル、エリスロマイシン） | リドカイン代謝遅延 | 減量；経過観察 |
| 他の局所麻酔薬（ベンゾカイン、プリロカイン） | 相加的全身体毒性；ベンゾカインによるメトヘモグロビン血症リスクの増加 | 最大用量での併用回避 |
| ダプソン、一酸化窒素供与体、メトクロプラミド（高用量） | リドカインとの併用によるメトヘモグロビン血症リスク増加 | 注意；重複使用回避 |
保管方法
- 保管： 25°C 乾燥した場所に。
- ボトルを直立に保ち、ポンプが正常にプライミングされるようにしてください。
- 直射日光、火炎、火花に近づけないでください。噴射剤にはエタノールが含まれており、引火性があります。
- 開封後12ヶ月経過したものは廃棄してください。
- 子供の手の届かないところに保管してください。
MedsBaseでご覧いただける関連代替品
- Crocin Advance（クロシンアドバンス）（パラセタモール 500 mg、速分散性）— 速効性鎮痛薬
- Meftal（メフタル）（メフェナム酸 250/500 mg）— 生理痛および炎症用NSAID
- Hyloric（ハイロリック）（アロプリノール 100/300 mg）— 痛風予防薬
よくある質問
Lox 10% スプレーと Xylocaine 10% スプレーは同じですか？
はい — 本剤（リドカイン 10% 外用スプレー、1 噴霧約 10 mg、50 ml ボトル）は、臨床的に以下のものと互換性があります： Xylocaine 10% Spray (AstraZeneca) および世界中の他のジェネリック 10% リドカイン スプレー。薬剤、濃度、投与方法は同一です。
Lox 10% スプレーの効果はどのくらい持続しますか？
作用発現は 1～3分; 完全な麻酔深度は 5～10 分; 表面のしびれは持続 30～60分. 口腔咽頭に使用する場合、嘔吐反射は約 1時間 — 誤嚥を防ぐため、その間は飲食しないでください。
最大安全用量はどのくらいですか？
リドカイン 3 mg/kg、または総量 200 mg のいずれか低い方。 成人で体重が 20スプレー 1回の使用で。体重30 kgの小児の場合、90 mg（9スプレー）です。高齢者、肝機能障害患者、心不全患者では用量を半減してください。
Lox 10%スプレーを早漏に使用できますか？
一部の男性は、性交の10～15分前に亀頭に計量した用量（1～2スプレー）を塗布して射精を遅らせます。これは適応外使用です。効果は確かですが、3つの実際的な問題があります：（1）残留リドカインがパートナーを麻痺させるため、よく拭き取りコンドームを使用してください；（2）1回の使用で2スプレーを超えないでください。それ以上では効果は向上せず、LASTのリスクが高まります；（3）持続性の早漏の場合、, ダポキセチン （Poxet、Priligy、およびPDE5阻害薬との配合剤であるSuper Vilitra／Super P-Forceとして販売）は、より持続的な有効性を持つ承認された経口選択肢です。医師に相談してください。
Lox 10%スプレーは小児に使用できますか？
はい、注意して使用できます。最大総用量を次のように計算します： 3 mg/kg （1スプレー＝10 mg）。体重20 kgの小児では上限は60 mg＝6スプレー（1回の使用）です。2歳未満の乳児では、麻酔科医の監督下以外では避けてください。乳児では皮膚／粘膜からの吸収が高く、メトヘモグロビン血症のリスクが高くなります。
リドカイン毒性（LAST）の最初の兆候は何ですか？
最も早期の中枢神経系の兆候は、 口周囲のしびれ、金属味、耳鳴り、およびふらつき —これらは高用量投与後数分以内に現れます。いずれかが現れたら、塗布を中止し、助けを呼び、患者を安全な体位にしてください。進行すると、ろれつが回らない、振戦、けいれん、そして心血管虚脱に至ります。治療は気道／呼吸／循環のサポートと、 イントラリピッド20%静注 重症例では。
Lox 10%スプレーは開放創に使用できますか？
いいえ。 傷ついた皮膚や炎症を起こした粘膜からの吸収は、正常な皮膚表面よりはるかに高く、全身毒性のリスクが高まります。創傷洗浄や小さな開放性裂傷には、浸潤麻酔用の注射用リドカイン（別製品）を使用してください。
Lox 10%スプレーは妊娠中に安全ですか？
リドカインはFDA妊娠カテゴリーBに分類されており、少量の局所投与は妊娠中も広く安全と見なされています（例：歯科・産科での使用）。総投与量が多くなりすぎないように注意し、緊急性のない処置に使用する場合は産科医に相談してください。
スプレーを初めて塗布したときにしみるのはなぜですか？
短時間のしみる感覚は予想される 初期刺激 エタノール基剤によるもので、麻痺が始まる前に起こります。麻酔薬が効き始めると1～2分以内に治まります。塗布後に重度の持続的な痛み、発疹、腫れ、呼吸困難が しません 正常であり、アレルギー反応を示している可能性があります。使用を中止し、医師の診察を受けてください。
Lox 10% Spray 高濃度で迅速な表面麻酔を提供しますが、カテーテル挿入、膀胱鏡検査、または持続的なPE遅延使用で無菌潤滑ゲル製剤が適している場合は、切り替えて Lox 2% Jelly（リドカイン2%局所/尿道用） — 同じリドカイン分子、低濃度、長時間の接触滞留。
Lox 10% Spray 迅速な粘膜リドカイン麻酔をもたらし、より深部への浸潤には同じ有効成分がしばしば併用される Hynidase Injection（ヒアルロニダーゼ 1500 IU）, 、麻酔薬がより広い組織領域に均一に拡散するのを助ける拡散酵素。
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