Cellcept
✅ Forebygger organtransplantatafvisning
✅ Forbedrer immunrespons
✅ Behandler autoimmunsygdomme
✅ Reducerer inflammation
✅ Forbedrer transplantationssucces
✓ Medicinsk gennemgået af Morgan Ellis — Apoteksforsker · 8 års erfaring · Sidst gennemgået: maj 2026
⚡ Hurtigt svar — Hvad er Cellcept?
Cellcept er en oral kapsel, der indeholder mycophenolate mofetil 500 mg — en selektiv inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH)-hæmmer der nedsætter guanosinnukleotider i prolifererende lymfocytter. Førstevalg til vedligeholdelsesimmunsuppression efter nyre-, hjerte- og levertransplantation (kombineret med en calcineurinhæmmer og kortikosteroid), samt en nøglekomponent i lupus nefritis og andre svære autoimmunsygdomme. Standard vedligeholdelsesdosis efter transplantation: 1 g to gange dagligt på tom mave (1 time før eller 2 timer efter mad), justeret efter hvidt blodlegeme-tælling. Obligatorisk svangerskabsforebyggelsesprogram — mycofenolat er et kendt menneskeligt teratogen. Obligatorisk prævention starter 4 uger før behandling, under hele behandlingen og 6 uger efter stop. Obligatorisk overvågning: ugentligt FBC den første måned, derefter hver 2. uge i 2 måneder, derefter månedligt — livslangt under behandling. FDA sort boks: alvorlige infektioner, lymfom, embryofetal toksicitet.
📦 Hver ordre er dækket af vores Reshipment Assurance Policy — hvis din pakke ikke ankommer inden for 20 hverdage, sender vi en erstatning.
Hvad er Cellcept?
Cellcept er en oral kapsel (også tilgængelig som tabletter og oral suspension) indeholdende mycophenolate mofetil 500 mg. Mycophenolate mofetil er prodrug for mycophenolsyre, en selektiv inhibitor af inosinmonophosphatdehydrogenase type II (IMPDH2) — det hastighedsbegrænsende enzym i de novo guanosinnukleotidsyntesen. Lymfocytter er næsten fuldstændig afhængige af denne vej for guanosin, så de udtøjes selektivt mens andre celletyper bruger salvage-vejen. Oprindeligt udviklet af Roche (mærkenavn CellCept), nu bredt tilgængelig som generisk.
Hvordan virker Cellcept?
- Selektiv lymfocytundertrykkelse — T- og B-celler mister evnen til at proliferere, men andre immunceller (makrofager, neutrofile) og ikke-immunceller påvirkes i mindre grad.
- Hæmmer begge dele af erhvervet immunitet — T-cellemedieret cellulær afstødning OG antistofmedieret humoral afstødning.
- Erstatter ældre azathioprin i de fleste moderne transplantationsprotokoller — lavere akut afstødningsrater uden øget risiko for alvorlige infektioner.
- Synergistisk med calcineurin-hæmmere (tacrolimus, ciclosporin) og kortikosteroider i standard triple-terapi vedligeholdelsesregimer.
— det forstærker den normale fysiologiske respons snarere end at udløse en kunstigt.
- Forebyggelse af afstødning efter nyre-, hjerte- og levertransplantation (med calcineurin-hæmmer + kortikosteroid)
- Off-label transplantationsanvendelser: lunge-, bugspytkirtel-, tarmtransplantationsvedligeholdelse
- Lupus nefritis (induktion og vedligeholdelse) — sammenlignelig effektivitet med cyclophosphamid med bedre bivirkningsprofil
- Andre svære autoimmunsygdomme: systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, autoimmun hepatitis, refraktær myasthenia gravis, IgG4-relateret sygdom, svær atopisk dermatitis
- Refraktær uveitis og svær øjenbetændelse under specialiseret oftalmologisk supervision
Cellcept er ikke indikeret som monoterapi for enhver solid tumor eller hæmatologisk malignitet. De primære anvendelseskategorier er transplantationsmedicin og autoimmun sygdom.
Cellcept Dosering og Hvordan Man Tager
| Indikation | Standard voksendosis | Noter |
|---|---|---|
| Vedligeholdelse efter nyretransplantation | 1 g to gange dagligt | Tom mave. Start inden for 72 timer efter transplantation. |
| Vedligeholdelse efter hjertetransplantation | 1,5 g to gange daglig | Højere dosis på grund af afstødningsrisikoprofil ved hjertetransplantation. |
| Vedligeholdelse efter levertransplantation | 1,5 g to gange daglig | Tilpasset efter MPA-trough-niveau og FBC. |
| Lupus nephritis (induktion) | 1–1,5 g to gange daglig | I 6 måneder. Øg gradvist over 2–4 uger for bedre tolerabilitet. |
| Lupus nefritis (vedligeholdelse) | 500 mg–1 g to gange dagligt | Fortsæt i årevis — specialisttitration. |
| Svær atopisk dermatitis (off-label) | 500 mg–1,5 g to gange dagligt | Specialistdermatologi — andenlinje efter methotrexat / ciclosporin / dupilumab. |
Sådan tages Cellcept korrekt
- Tag på tom mave — 1 time før eller 2 timer efter måltider. Mad reducerer den maksimale mycofenolsyrekoncentration med ~40%.
- Synk hele. Knus ikke, tyg ikke eller åbn ikke kapslen — mycofenolat er teratogent, og pulveret er en kontaktfare for kvinder i den fertile alder og under graviditet.
- Obligatorisk FBC-monitorering: ugentligt i den første måned, hver 2. uge de næste 2 måneder, derefter månedligt. Stop, hvis det absolutte neutrofilantal falder under 1,3 × 10^9/L.
- Håndvask: vask hænder grundigt efter håndtering af kapsler. Gravide eller potentielt gravide kvinder må IKKE håndtere ødelagte eller åbnede kapsler.
- Præventionsprogram mod graviditet: to negative graviditetstests (den anden udført 8–10 dage efter den første) før påbegyndelse. Effektiv prævention under behandling OG i 6 uger efter stop. To metoder foretrækkes (kondom + hormonel, eller kondom + spiral). Anvend samme regel for mandlige partnere — kondomer under behandling + 90 dage efter stop.
- Vaccinationer: levende vacciner (MMR, skoldkopper, gul feber, BCG) er kontraindikeret under behandling. Inaktiverede vacciner (årlig influenza, COVID, pneumokok) anbefales, men respons kan være nedsat.
- Stop ikke uden specialistanvisning — pludseligt stop hos transplantationspatienter medfører risiko for akut afstødning.
- Glemt dosis: tag så snart husket samme dag. Hvis næste dosis er planlagt, spring over og genoptag normalt. Tag ikke dobbeltdosis.
Bivirkninger ved Cellcept
Almindelige (ofte tidligt i behandlingen, aftager typisk):
- Diarré, kvalme, mavesmerter (40–55%) — den dominerende tolerabilitetsudfordring
- Opkastning
- Hovedpine
- Hypertension (ofte allerede eksisterende hos transplantationspatienter)
- Rystelser
- Hyperglykæmi
- Mild perifert ødem
Vigtigt — udløs undersøgelse eller behandlingspause:
- Neutropeni (fald i hvide blodlegemer) — reagerer typisk på dosisreduktion eller midlertidig pause
- Anæmi — normalt mildt; svære tilfælde kan kræve dosisændring eller transfusion
- Lymfopeni — øger infektionsrisiko; lægemidlet virker som det skal, men vær opmærksom på opportunistiske infektioner
- Alvorlige infektioner — CMV, BK polyomavirus (nyretransplantationsnefropati), Pneumocystis jirovecii, opportunistisk svampeinfektion
- JC-virus reaktivering → progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) — sjældent men dokumenteret; nye neurologiske symptomer skal undersøges omgående
- Lymfom og hudkræft — langvarig immunsuppression øger risikoen for post-transplantations lymfoproliferativ sygdom (EBV-drevet), ikke-melanom hudkræft og andre maligniteter. Årlig hudundersøgelse + solbeskyttelse er obligatorisk
Sjældne: lungefibrose, ren rødcelleaplasi, svær hypogammaglobulinæmi.
Advarsler og forholdsregler
- Graviditet: ABSOLUT KONTRAINDIKERET. Mycofenolat er et kendt menneskeligt teratogen. Eksponering i første trimester er forbundet med spontanabort og svære medfødte misdannelser (mikrotia, øregangsatresi, læbe-ganespalte, distale ekstremitetsanomalier, hjerte-, spiserør- og nyredefekter). Obligatorisk graviditetsforebyggelsesprogram som ovenfor.
- Amning: kontraindiceret — små mængder udskilles i dyremodeller, menneskelig sikkerhed ikke etableret.
- Levende vacciner: kontraindiceret under behandling.
- Aktiv alvorlig infektion: pause i behandling under specialistvejledning.
- Svær nyreinsufficiens (eGFR < 25): dosisreduktion kan være nødvendig; specialistovervågning.
- Nedsat leverfunktion: ingen specifik dosisjustering, men overvåg leverfunktion.
- Ældre patienter: øget risiko for opportunistiske infektioner og GI-blødninger.
- Kontaktforholdsregler: gravide kvinder bør ikke håndtere ødelagte eller åbne kapsler; indholdet er teratogent ved direkte hudkontakt.
Lægemiddelinteraktioner
| Kombiner med | Effekt | Hvad skal der gøres |
|---|---|---|
| Antacider (Mg/Al), protonpumpehæmmere | Nedsat optag af mycofenolsyre | Tag Cellcept 2 timer før eller 4 timer efter antacider. Brug famotidin i stedet for PPI'er hvor muligt. |
| Kolestyramin, colestipol, sevelamer | Forstyrrer enterohepatisk recirkulation — reducerer mycofenolsyre AUC med ~40% | Undgå — risiko for transplantatafstødning. |
| Aciclovir, valaciclovir, ganciclovir, valganciclovir | Begge udskilles renalt — gensidig akkumulation ved nedsat nyrefunktion | Standardkombinationer ved transplantation. Overvåg for cytopeni. |
| Azathioprin | Kombineret knoglemarghæmning | Undgå kombination — Cellcept erstatter azathioprin i moderne protokoller. |
| Orale præventionsmidler | Mycophenolate kan reducere hormonniveauerne beskedent, OG kombinerede orale præventionsmidler er utilstrækkelige som eneste præventionsmetode under graviditetsforebyggelsesprogrammet | Brug barrieremetode PLUS en hormonel metode, eller barrieremetode PLUS spiral. |
| Levende vacciner (mæslinger, fåresyge, gul feber, BCG) | Risiko for dissemineret vaccinestammeinfektion | Kontraindiceret. Brug inaktiverede alternativer, hvor tilgængelige. Vacciner husstandsmedlemmer som buffer. |
| Probenecid | Reducerer mycophenolate-klaringen | Forsigtighed anbefales — overvåg for toksicitet. |
Opbevaringsvejledning
- Opbevar ved stuetemperatur, 15–30°C. Opbevar i original blister.
- Opbevar utilgængeligt for børn, kæledyr og gravide kvinder.
- Returner ubrugte kapsler til apoteket til destruktion ved forbrænding.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Hver batch er indkøbt fra en WHO-GMP certificeret producent. Ordre sendes i neutral, umærket emballage fra vores opfyldningspartnere og dækket af vores Reshipment Assurance Policy: hvis en forsendelse ikke ankommer inden for 20 hverdage sender vi en gratis genforsendelse, ingen spørgsmål stillet.
Relaterede medicinpræparater
Andre medicinpræparater, der føres sammen med dette produkt:
- Rapacan (sirolimus 1 mg)
- Siromus (sirolimus 1 mg)
- Imutrex (methotrexat 2,5/7,5/10 mg)
- Folitrax (methotrexat 2,5/7,5/10 mg)
- Endoxan (cyclophosphamid 50 mg)
Ofte stillede spørgsmål
Hvorfor er Cellcept listet under kræftmedicin?
Mycophenolat mofetil er primært et immundæmpende middel til transplantationer og behandling af autoimmun sygdom — det er ikke en førstevalgs kræftmedicin. Nogle tidlige forsøg med lymfom og andre kræftformer er blevet udført, men mycophenolat er ikke standardbehandling i onkologi. Den nuværende kategorisering synes at være et historisk taksonomiproblem.
Hvor lang tid tager det før det virker?
Mycophenolsyre begynder at hæmme lymfocytproliferationen inden for timer efter den første dosis. Ved forebyggelse af transplantatafstødning skal det startes før eller inden for 72 timer efter transplantationen. Ved autoimmun sygdom ses typisk klinisk respons efter 6–12 uger; fuldt respons efter 6 måneder.
Kan jeg tage Cellcept på fuld mave, hvis det giver mig kvalme?
Mad reducerer mycophenolsyres topkoncentration med ca. 40% — hos transplantatpatienter kan dette kompromittere forebyggelsen af afstødning. Prøv at dele dosen til fire gange dagligt, anti-kvalmemiddel (ondansetron) eller skift til enterisk overtrukket mycophenolsyre-natrium under specialistvejledning. Drøft med dit transplantationsteam før du ændrer doseringsskemaet.
Er mycophenolat teratogent?
Ja — mycophenolat er en anerkendt menneskelig teratogen med en høj frekvens af tab i første trimester og alvorlige medfødte misdannelser (mikrotia, læbe-/ganespalte, hjertedefekter, anomalier i de distale ekstremiteter). Svangerskabsforebyggelsesprogrammet er obligatorisk i alle reguleringsjurisdiktioner (FDA REMS i USA, EMA Svangerskabsforebyggelsesprogram i EU). To negative graviditetstests før start; effektiv prævention under behandling og i 6 uger efter stop; kondomer til mandlige partnere under behandling + 90 dage efter.
Hvilke infektioner er mest almindelige ved Cellcept?
De hyppigste er urinvejsinfektion, herpes simplex/zoster-reaktivering og luftvejsinfektioner. Mere alvorlige: CMV-reaktivering (især hos donor-positive/modtager-negative transplantationspatienter), BK-polyomavirus (nyretransplantationsnefropati), Pneumocystis jirovecii-pneumoni og EBV-drevet posttransplantationslymfoproliferativ sygdom. De fleste transplantationscentre bruger profylaktisk valganciclovir, sulfamethoxazol-trimethoprim og aciclovir.
Cellcept versus azathioprin — hvilket er bedst?
Cellcept har i vid udstrækning erstattet azathioprin i moderne vedligeholdelsesbehandling af solide organtransplantationer, fordi det giver lavere akut afstødningsrater uden væsentligt at øge risikoen for alvorlige infektioner. Azathioprin er stadig nyttigt ved lupus, IBD og hvor omkostninger er en begrænsning. De to kombineres ikke — begge medfører knoglemarghæmning.
Kan jeg drikke alkohol på Cellcept?
Der er ingen specifik interaktion med alkohol, men moderering er fornuftig — alkohol forværrer GI-bivirkninger (kvalme, diarré) og er kontraindiceret ved mange transplantationsindikationer på grund af leversygdom og nyresygdom. Hvis du tager Cellcept for autoimmun sygdom, er lejlighedsvis moderat alkoholindtag generelt acceptabelt, men drøft det med din specialist.
Hvad sker der, hvis jeg stopper med Cellcept?
Hos transplantationspatienter medfører pludselig afbrydelse risiko for akut afstødning inden for få dage — calcineurinhæmmeren og steroiderne er ikke altid tilstrækkelige alene. Aftrapning eller skift skal altid ske under vejledning af en transplantationsspecialist. Ved autoimmun sygdom opstår typisk en sygdomsforværring inden for uger til måneder.
Giver Cellcept mig kræft?
Langvarig immunosuppression øger livstidsrisikoen for visse maligniteter: posttransplantationslymfoproliferativ sygdom (EBV-drevet, ~1–3% i første år efter transplantation), ikke-melanom hudkræft (årlig undersøgelse, solbeskyttelse, SPF 50+) og en mindre øgning i melanom, anogenital kræft og Kaposis sarkom. Risikoen deles af alle immunosuppressiva og er ikke specifik for mycofenolat.
Er Cellcept og CellCept det samme lægemiddel?
Ja — Cellcept (uden indre stort bogstav) er den generiske formulering af mycofenolat mofetil 500 mg; CellCept (med stort C) er det originale Roche-mærke. Begge indeholder den samme aktive ingrediens i identiske doser med bioækvivalent formulering.
Kan jeg blive vaccineret, mens jeg tager Cellcept?
Inaktiverede vacciner (årlig influenza, COVID-19 mRNA, pneumokok, hepatitis B, HPV, inaktiveret polio) anbefales anbefales — immunresponsen er reduceret, men stadig betydningsfuld. Levende vacciner (MMR, varicella, gul feber, BCG, oral tyfus, oral polio, intranasal influenza) er kontraindikeret. Vacciner husstandsmedlemmer som en beskyttende buffer (de bør ikke modtage oral polio).
Medicinsk ansvarsfraskrivelse: Denne produktside er til uddannelsesmæssige formål og er ikke en erstatning for lægevejledning. Immunsuppressiva kan forårsage livstruende infektioner, maligniteter og fødselsdefekter. Brug kun under specialistvejledning med passende monitorering.
Flere muligheder inden for kræftmedicin
Rangeret efter seneste MedsBase ordrevolumen — hvad andre kunder i denne kategori vælger.
| Styrke | 500 mg |
|---|---|
| Antal | 30 kapsler, 60 kapsler, 90 kapsler |
| Farmaceutisk form | Kapsel(er) |
| Producent | Roche Pharma |
| Behandling | Forebyggelse af organtransplantationsafstødning hos transplantationspatienter |
| Generisk mærke | Mycophenolate Mofetil |
Cellcept
Spørgsmål & svar
Cellcept
Relaterede produkter
Anmeldelser
Der er ingen anmeldelser endnu